坐月子 跟陋習抗爭到底
近日,英國王室凱特王妃誕下小王子,次日她抱著小王子在室外亮相的照片引發熱議。王妃生產才一天就抱著孩子出門了,還游泳洗澡!這無疑讓中國的新科媽媽們再次陷入疑惑:傳統的坐月子到底要不要坐?到底該怎么樣坐月子?
特邀專家 李廣雋
首都醫科大學附屬北京婦產醫院北京婦幼保健院產科總護士長,從事產科工作27年,具有豐富的孕、產婦護理經驗。
特邀專家 潘 昕
中國優生科學協會全國巡講特邀專家,新媽媽(北京)母嬰護理院創始人, 院長。
專家觀點
坐月子要拋棄錯誤的“媽媽說”
醫學上把坐月子稱為產褥期,是從胎盤娩出到全身各器官、各系統恢復到未孕狀態的一個過程,正常的時間是6周,即42天。醫護人員會告訴產婦在產褥期內需要特別注意保健,還要在42天后去醫院復查復查,如果身體恢復了未孕的狀態說明產褥期恢復很好,如果沒恢復,說明存在一些問題,再針對性解決。
其實關于如何坐月子民間流傳著各種說法,加之很多產婦都是第一次當媽媽,很多經驗都是來自自己的媽媽、婆婆,甚至外婆。比如不能洗頭洗澡、不能刷牙、不能開窗吹風,甚至整整躺一個月的都有,這些都是沒有道理的,千萬別再聽不正確的“媽媽說”。只要把握好度,沒有什么不可以做。
另外咱要科學地認識坐月子,凱特王妃不用坐月子不代表中國媽媽不用坐,這跟人的體質、生活習慣、飲食結構都有關系,不要盲目學習國外的經驗,走了極端。
坐月子之日常起居
產婦怕風吹是真的
新科媽媽坐月子期間禁忌太多了,諸多“不能”我們聽得耳朵都快起繭子了——不能洗頭洗澡、不能刷牙、不能開窗吹風、不能出門,甚至不能自己開冰箱,否則就可能落下怕冷、怕風、出虛汗、關節疼痛的“月子病”,必須要再坐一次月子才能好;不能看書、不能看電視、不能上網,否則會落下眼??;不能運動,最好天天坐著或躺著……可事實真的如此嗎?
很多“不能”多是自己嚇自己
關于坐月子期間各種“不能”的說法真是新奇百怪,而且來自不同地域的人都有各自的說法,其實都沒有道理。
之所以這樣說是因為生孩子是生理的過程,不是病理的過程,產婦不是病人,如果沒有一些合并癥、并發癥,跟正常人是一樣的。正常人可以做的洗澡、洗頭、刷牙、看電視等,身體沒啥事兒的產婦照樣可以做,只不過需要特別注意一下。
洗頭洗澡的時候水溫和防風很關鍵。建議用溫水淋浴來洗漱,洗完后要在26度左右的室溫環境中待著即可。其實,在陰道順產情況下,產后體力恢復了,一般就可以洗澡了,為了防止意外發生,最好身邊有人陪伴;如果是剖宮產,一般產后7~10天、傷口愈合了,也可以洗澡洗頭了。注意保暖,家人應提前預熱好衛生間,洗后及時擦干、穿衣、吹干頭發、避免感冒。另外專家強調一定要用淋浴,不要用浴盆、浴缸等洗浴,因為產后宮頸口沒有完全閉合,浴缸里的水是死水,身上的細菌都會進入水里,容易造成細菌的逆行感染,導致盆腔炎、宮頸炎等。
刷牙很必要,也要用溫水。新科媽媽們一般在孕前就應當進行一次徹底的口腔治療,去除牙石、菌斑等,并且認真地進行維護。產后更是應當一如既往地重視口腔清潔,加上月子里進餐次數多,抵抗力弱,如果不刷牙,食物殘渣長時間停留,容易導致牙齦炎、牙周炎、齲齒等口腔疾病。
除此之外,要適量運動,疊疊衣服、擦擦桌子等簡單家務基本沒問題,千萬別一直躺著。電視也可以看,網也可以上,每次控制在半個小時內,娛樂活動多了,還能預防產后抑郁。
三伏天可以開空調
產褥期的產婦都會面臨一個共同的問題——大量出汗,一般生產后的第一周,產婦的汗液量和尿液量會非常大,這是因為懷孕期間組織里儲存了很多水分,生完孩子后要從皮膚和尿液排出去。這時候就特別要注意別吹到涼風,正常人在出汗的情況下吹風都容易生病,何況孕婦了。
不過也并不是說室內一點風都不要,產婦要避免的是穿堂風、風扇和空調風口對著身體吹。專家提醒,室內通風是必要且必須的,否則室內空氣變差、細菌濃度升高,產婦和寶寶的抵抗力會下降,新生兒的呼吸道疾病、肺病等就跟通風不夠有一定的關系。而且室內如果二氧化碳太多,會讓產婦煩躁,孩子缺氧也愛哭,無疑徒增了很多煩惱。
專家建議房間每天通風兩次,每次20-30分鐘,如果家里房間多的話,產婦和孩子可以先一起移到另外的房間,等這個房間通風好了、關上了門窗再進來。如果家里就一個房間,通風也可以,但門窗不能一起打開,產婦也要遠離風口。所以三伏天時產婦是完全可以開空調,過個清爽的夏天,千萬別悶著,如果高溫中暑更麻煩。
坐月子之營養供給
普通餐桌營養已足夠
生完孩子,孕婦的營養補充是頭等大事,恨不得什么貴吃什么,什么好吃什么,甲魚、燕窩、人參、烏雞……只要是補品就趕緊買來吃、天天吃。這不,臺灣就有個30歲的產婦,產后第10天血崩,失血約1000毫升,幸好她在醫院附屬月子中心坐月子,及時就醫保住一命。事后經過醫師了解,罪魁禍首就是產婦進補過度,吃過量人參補品、喝太多生化湯,造成子宮收縮不良,加上胎盤剝離不全與子宮內膜發炎,最后導致血崩。
平常飲食 “高精尖”食品用處并不大
產婦生產時耗費了大量的體能,身體確實虛弱,加上傷口的恢復、寶寶的喂養都需要進補,有些過來人就告訴產婦:“要多吃雞蛋、多吃燕窩、甲魚、豬肝等補品,千萬不能吃水果,太涼了,對身體不好……”這些原因不明的“老規矩”深深影響著很多產婦,不過,都是不可信的。
不用多吃雞蛋。雞蛋有營養,但只限于“二斤點心、兩包紅糖、一袋雞蛋”探望產婦的經濟匱乏的年代,現在我們的餐桌上雞鴨魚肉海鮮蔬菜什么都有,就別再偏愛雞蛋了。
不用刻意頓頓補營養。像燕窩、甲魚等這類“高精尖”的食品根本不需要,懷孕期間沒有如此大補都能把孩子養成,生完后就更不用這么刻意了。雖然說孩子吃奶需要營養,但影響真的沒有那么大。
不用杜絕鹽和醬油。我們提倡少鹽,正常人和孕婦都是如此要求。產婦產后體虛容易出汗,如不補充鹽分對身體也不好。而且鹽是百味之王,無鹽的飲食也較難下咽,產婦沒胃口,豈不更加不能補充營養了。
專家建議新科媽媽保證日常營養就好了,一定要均衡,蔬菜、水果、肉制品、奶制品等都要吃,可以特別補充些蛋白質、鐵和鈣。剛生完寶寶后胃口不好時,可以吃些流食。選擇水果時別挑太硬、不好嚼的,多選擇應季水果,吃的時候盡量切成小塊、放常溫了再吃,別冰冰涼的就吃。
另外,媽媽們可以選擇少量多餐,正常人一日三餐,產婦就可以一日5餐,加餐的時候選擇奶制品、點心、粥等。
適量喝湯 下奶主要靠寶寶吮吸
產后哺乳是家里人都特別關心的事兒,很多家里開始給產婦吃“催奶湯”——豬蹄燉花生,鯽魚豬骨湯,魚頭豆腐湯,章魚木瓜豬骨湯……應有盡有,而且每次都讓產婦喝上好幾碗,認為多喝湯產婦的奶水就多,這也是錯誤的認識。
現在有個理論認為,喝湯后會產生尿液和奶,它們會同時爭奪同樣的抗體,如果喝湯喝太多,尿液產生更快、更多,奶水反而會少。其實喝湯下奶只是個輔助作用,關鍵是讓寶寶多吸吮乳頭。因為乳汁的產生是一個神經反射的過程,寶寶吮吸一次就會有一次泌乳反射,產生泌乳素,分泌乳汁,所以頻繁地吮吸乳頭才是奶下來早晚、多少最關鍵的要素,如果是順產,可以立刻讓寶寶吮吸乳頭。
平時哺乳的時候,要讓寶寶每天吸吮8-12次,不超過3個小時就得讓他吮吸一次。現在提倡按需哺乳,即孩子什么時候餓了什么時候吃,媽媽奶漲了也得讓他吃。如果白天寶寶睡覺超過3個小時,也要把他弄醒,讓他吃奶,避免寶寶在睡覺中成了低血糖。而且夜間一定要親自喂奶,這樣能增加奶水的量。
溫馨提示
正確看待“月子病”
坐月子對于很多新科媽媽來說還是挺恐怖的,因為總聽說月子做不好就會有“月子病”,有些甚至終身都好不了??蓪<也⒉贿@么認為,有些“月子病”跟坐月子關系不大,而有些“月子病”只要做好準備,基本是可以避免的。
常見的產后關節疼痛、渾身酸痛,這多數是因為生產的時候太過用力,產生大量的乳酸,正如平時不運動的人,突然爬了一次山,第二天渾身酸痛道理一樣。有的媽媽是第一次喂奶,姿勢不對,也容易使身體酸痛,這都不是病。當然也有可能是因為產婦缺鈣,所以產婦補鈣也很必要。
營養過量、催乳方式不對等能導致乳腺炎,這就需要產前學習一些正確的催乳知識。此外,陰道炎也有很多媽媽提起,其實不坐月子的女性有得陰道炎的,這主要跟私處的清潔有關,與坐月子無關。
需要注意的是有免疫相關疾病的女性,可能因為懷孕誘發病情,如果出現關節腫脹以及其它伴隨癥狀,如發熱、皮疹、口眼干燥等,則很有可能是關節炎的表現,屬于自身免疫性疾病,需要盡早到??凭驮\接受正規診治。