醫藥流通企業商業模式創新思路

根據國家政策導向、法律法規要求和行業發展趨勢，綜合分析醫藥流通企業現狀，為醫藥流通企業提出發展醫藥物流商業模式創新思路。

一、我省藥品流通行業發展概況

2012年，基本醫療保障水平大幅提升，城鎮居民醫保和新農合政府補助標準從2011年的每人每年200元提高到240元，國家新醫改是拉動基層用藥規模增長的重要動力。在“強基層”的醫改政策推動下，基層醫療機構用藥水平持續提升，用藥規模快速增長，已成為備受行業青睞、成長性最好的市場。

發展勢頭。伴隨著國家新醫改的深入推進和《山東省藥品安全“十二五”規劃》、《山東省藥品流通行業發展“十二五”規劃》的陸續出臺，政府部門大力支持行業結構調整和發展方式轉型升級，鼓勵企業兼并重組，提高行業集中度；藥品流通企業不斷提升流通效率和管理水平，創新業務和服務模式，拓展基層醫療市場。行業規模和效益穩步增長，呈現持續、健康的轉型發展趨勢。

面臨的問題。我省藥品流通企業面臨的主要問題是今年6月1日起正式實施的新版GSP改造問題。GSP改造有幾個難點，一是質量管理體系、制度需要修訂，軟件系統需要完善； 二是倉庫需要改造，特別是倉庫溫濕度自動監控設備、冷鏈驗證及運行，都需資金的持續投入；三是藥學技術人員和從業人員素質有待提高，相關崗位人員配置需完善；四是新版GSP已實施，但部分配套文件和實施細則尚未出臺，企業不知如何具體實施。

存在問題。一是企業整體規模偏小，中小型企業占較大比例。2012年我省藥品批發企業總銷售額剛剛超過1000億元，尚不及中國醫藥集團總公司一家企業的年銷售額（1496.6億元），與我省藥品生產企業大?。?012年全省藥品生產企業年產值為2413億元）的地位也不相匹配。二是企業倉庫自有率低。截止目前，我省企業倉庫自有率為47.8%。倉庫是藥品批發企業的重要組成部分，是保障藥品質量的重要環節。新版GSP對藥品在庫的溫濕度提出了明確要求，并要實現24小時在線監控。若倉庫土地非企業自有，將嚴重影響企業倉庫改造、升級的積極性。

發展現狀。我省2009年和2011年先后確定了兩批共40家藥品批發企業作為全省藥品現代物流試點單位，試點單位都是年銷售額5個億左右，擁有40畝自有建設土地，且有意發展藥品現代物流的企業。目前有9家通過現場檢查，具備了承接藥品委托儲存和配送的資格。另有1家企業已籌建完畢，準備申請驗收。這9家企業以自身進、銷、存業務整合、流程優化為主，很少涉及到對上游藥品生產廠、供應商和下游藥品批發零售企業、醫院的整合，無法有效解決重復運輸、庫存積壓等現象。

二、國家政策要求

2009年3月，國務院出臺關于深化醫藥衛生體制改革的意見。其中藥品供應體制改革的主要內容是建立國家基本藥物制度和實行藥品集中采購。按此規定，有資格參與基本藥物集中采購的企業，必須建有符合規定要求的物流中心；2011年5月，商務部發布《全國藥品流通行業發展規劃綱要（2011-2015年）》，針對新醫改對醫藥行業的要求，提出了發展現代醫藥物流、完善藥品流通體系、提高藥品流通效率的總體任務，鼓勵藥品流通企業物流功能社會化，引導有實力的企業向醫療機構和生產企業延伸現代醫藥物流服務，發展第三方醫藥物流；2013年1月，衛生部頒布《藥品經營質量管理規范》（新版GSP），自2013年6月1日起實施。該規范全面提升藥品經營的軟硬件標準和要求，其目的是在保障藥品質量的同時，大幅提高市場準入門檻和市場集中度。有關機構認為，目前全國有1.3萬家批發企業，只有30%的批發企業可以通過自身努力通過認證?？傊瑖艺邔蛳蚓蚝?，但當前我國藥品批發企業普遍集約化程度不高，這一現狀，為醫藥商業企業發展醫藥物流提供了重要機遇。

三、行業發展趨勢

醫藥行業被列入國家高新技術產業后，醫藥經濟始終保持了旺盛的發展勢頭。山東省是醫藥生產大省，醫藥產值和消費水平均居全國前列，但醫藥流通企業多、小、散的現狀仍然非常嚴重，截止今年上半年，省內共有藥品流通企業700多家，零售連鎖企業400多家，濟南市藥品商業企業數量最多，在130家左右。總體存在三低（市場集中度低、服務效率低、專業化服務水平低）、一高（傳統批發業務份額高）、一多（企業數量多）、一?。ㄆ髽I規模小，年銷售額不足億元的占69.3%）、兩少（專業化技能人才少、供應鏈管理人才少）等問題，極大地限制了新版GSP認證工作的開展，下一步企業生存問題成為中小企業目前面臨的最大問題。按照新版GSP標準建設現代醫藥物流，幫扶三分之二的小微企業健康發展，走規模效益和低成本擴張之路符合行業發展趨勢。

四、自身發展定位

醫藥行業是朝陽行業，市場年增長率在18%左右，但對以快速發展壯大為發展目標的醫藥商業企業來講，單靠自主經營擴大規模無法滿足需要。隨著新醫改配套措施的貫徹落實和市場競爭的加劇，行業毛利率將進一步受到擠壓，傳統的商業購銷模式面臨巨大挑戰。創新經營與服務模式、開展供應鏈管理將成為藥品流通企業增強核心競爭力的關鍵。醫藥流通企業向生產企業和醫療機構延伸現代醫藥物流增值服務，建立與上游供應商和下游客戶的新型合作關系，可以有效整合資源，實現從醫藥商業購銷模式向全產業鏈服務模式的轉變。

五、商業模式創新思路

綜上所述，醫藥流通企業未來商業模式創新思路就是要發展醫藥物流，與供應商（上游企業）和藥品零售商及其他分銷商（下游企業）建立穩定的產銷聯盟網絡，從傳統的批發模式向供應鏈管理模式發展。其效益點有兩塊：一是經濟利益，提供符合新版GSP標準的高效醫藥物流服務，以物流規模運作創造低成本效益。二是戰略利益，整合產品和網絡資源，集中規模采購，減少公關、運輸費用；實施共同配送，提高運輸效率，減少運輸費用等。

六、保障措施

一是營造良好的政策環境。藥監部門要根據我省醫藥經濟發展對現代醫藥物流的需求，適時研究出臺新的扶持政策，支持和鼓勵省醫藥集團創新商業模式，發展壯大醫藥物流事業。二是加大資金保障力度。各級政府適時出臺醫藥物流、信息化和標準化重點建設項目的專項扶持資金和融資優惠政策。三是醫藥流通企業要建立資本紐帶，開展與戰略合作，共同構建我省國有醫藥供應、儲備保障體系。四是開放醫藥物流項目建設、使用合作，同一切可能參與平臺建設或參與平臺合作的企業尋求共贏基礎，借力發展，多元化發展。五是強化人才培養。建立現代醫藥物流和經營人才隊伍的用人、考核、分配機制，制定人才培養和引進計劃，聯合省、市物流教育機構，培訓儲存管理、運輸配送、系統管理等物流管理人才，重點引進經營型人才、物流規劃和信息管理工程師等，為未來發展提供有力的人才支撐。

醫藥流通企業發展醫藥物流商業模式創新四路符合國家產業政策要求，符合行業發展趨勢、區域發展規劃和集團發展部署，具有良好的經濟效益和發展趨勢。