作為一名普通的殘疾人,我從中醫院校畢業之后,2012年通過廣西“三支一扶”支醫類項目應試,回到家鄉富川縣麥嶺中心衛生院,成為一名中醫師,協助創辦縣里首個鄉鎮衛生院中醫科室。
萬事開頭難。院長安排我在住院部跟診,每天跟著住院醫師后面看病、查房、寫住院病歷、抄處方、學習西藥藥理、整理中醫科設備等,經過一個多月的籌備,全縣鄉鎮衛生院第一個中醫科終于建起來。最初,前來就診的病人不是用極度懷疑的目光望著我,就是直接掉頭走人。群眾的懷疑讓我深感失落。這種低迷的日子一直持續到我的第一個病人痊愈。
第一個在我院住院接受中醫藥調理的患者,是一位農村中年婦女,就診原因是腰、腿部脹痛一年余,一直沒有好轉,CT顯示,骨質增生部分壓迫她的血管神經,致使血液不能暢通,正是中醫講的“不通則痛”。當日我給病人開出丹參滴注液,次日,根據患者的所述癥狀及相關檢查,我給患者開出一個經驗方,補肝腎、調沖任。說實話,這是我第一次獨自用中醫藥治療病人,開出的中藥效果如何,心里沒底,懸著一顆心等到第四日,患者述說癥狀稍好轉,我知道自己所開的中藥已對癥,隨后給予患者辦理出院手續,同時開出十五副中藥,囑咐其服完隨診……第一個病人的病情好轉讓我找到工作的激情與自信。
改進中醫,真是任重而道遠。院長說,鄉鎮衛生院的中醫科,要中西醫結合,急性病西醫治療,慢性病中醫調理,才能讓中醫立足于基層。因此,我對來就診的患者,除了例行問診、檢查、診斷外,還幫患者分析中醫治療和西醫治療對他病情的利弊,讓患者更多一個選擇。對于患者來說,他們最能接受的是用最快、最適宜的價格解決病痛的醫術。而我用中醫藥治愈最快的是一位賣豬肉的中年婦女。因常年站立揮刀砍豬肉,她右肩部脹痛,右手不能抬立,經常眩暈,在衛生院輸液四天未見好轉來中醫科就診。通過四診合參,我用開方給予調理,三副藥后不見患者再來。偶然一次上街買菜,碰見這位患者在賣豬肉,上前問她狀況如何。她笑呵呵地說到:“何醫生,你的藥真靈,我吃了兩天基本就好了,肩膀和手都不疼了,現在還能砍豬肉,所以沒再去找你看病了。”
推廣中醫,這是我的一個夢想。去年年底,我接診了一個回富川探親的廣州中年女病人,這位女士受了風寒,再加上水土不服,上吐下瀉,伴有低燒,來我院第一天輸液,效果不佳,要求中醫開方。我詢問病人病情后,開出了三副藥,病人服用后出了一身汗,身體好轉。在與這位廣州女士交談中,我了解到,廣州市民樂用中醫療法,而在我的家鄉,患者覺得中醫治病太慢,煎藥麻煩,因此多選擇輸液,選擇抗生素、激素。還有一些患者來中醫科就診,沒能達到預想的效果,基本放棄中醫調理,轉歸西醫治療。由此,我想,要在基層推廣中醫診療,中醫科醫生除了不斷提高醫技水平,還要克服各種困難,摸清群眾看病的心理脈絡,及時宣傳和推介中醫療法。
我是一名普通的基層中醫,在門診給病人看診之后,我經常想起《大醫精誠》一句名言:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想……”作為一個基層醫療服務人員,我除了不斷翻閱古醫書研習之外,還要跟診老中醫學習臨床治療經驗,如果有機會的話,我爭取到上級醫院進修,提升自己的醫術,更加熟練地把中醫診療技術運用在臨床上。
我祈愿,中醫在基層壯大發展,讓傳統醫學伴隨在每個老百姓身邊,成為基層百姓生命的守護神。