近日,有媒體報道稱,一位護(hù)士下夜班后,吃了一根從冰箱拿出的黃瓜,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉,她就自己吃了一片苯乙呱啶止瀉藥,腹瀉是止住了,第二天卻因此導(dǎo)致中毒性休克而搶救無效去世。這則消息再次提醒我們,了解一些安全用藥的知識是非常必要的。
比如上述腹瀉的情況,它有可能是食物不潔凈,是細(xì)菌性的,但也可能是因為剛從冰箱里拿出來的黃瓜,導(dǎo)致腸胃異常痙攣,代謝出現(xiàn)了問題,這些情況患者自己很難判斷。苯乙呱啶確實有止瀉功能,但它是處方藥,在沒有醫(yī)師指導(dǎo)的情況下服用,就是不安全用藥。
在我們的家庭小藥柜中,會備有一些止痛、抗炎的、降溫的、止咳的、跌打的、止血的藥品,從醫(yī)院角度來說,我們會教育患者,出現(xiàn)了不適癥狀以后,首先可能需要急救,但病情稍微穩(wěn)定后,還是要去醫(yī)院,我們也不建議通過服藥控制了癥狀以后,就不去就診。
藥品本身是雙刃劍,患者往往會更多考慮療效,但我們除了考慮到臨床療效,同時會考慮到降低它的毒副作用,還要考慮到使用過程中的監(jiān)控,比如藥物是否有不良反應(yīng)發(fā)生。
對于列為非處方藥的,即OTC藥,一般認(rèn)為是相對安全的,大眾化的知識就能解決用藥安全問題,如果是處方藥,比如降壓藥,使用以后出現(xiàn)情況要及時和醫(yī)生溝通。
很多藥物,服藥時有很多注意的環(huán)節(jié),比如抗感染的頭胞類的抗生素,我們會建議戒酒,這些信息也可能在說明書中有一些警戒,但說明書的信息量很大,由患者把握,有些信息也不會引起足夠的重視。目前來說,各個醫(yī)院都有用藥咨詢窗口,對于用藥中的出現(xiàn)的重點(diǎn)問題,可以和醫(yī)師做進(jìn)一步溝通。
安全用藥有一些提醒,比如不建議多種藥物的聯(lián)合使用,針對出現(xiàn)的癥狀,服用一種就行,最多兩種;不管是腹瀉還是其他病癥,可以服用一些常見的備用藥(OTC藥),吃這些藥時,同時要切斷導(dǎo)致疾病的途徑,控制癥狀后要及時去就醫(yī)。
特別要提醒的是,一些所謂“偏方”或來路不明的藥物,很多都摻雜了已經(jīng)明確藥效但毒副作用非常大、已經(jīng)淘汰了的藥,這些毒副作用有些是潛伏的,危害非常大。