體驗式教學模式在《護理學導論》課程中的研究與實踐

【摘要】 目的：探討體驗式教學模式的實施效果。方法：對筆者所在醫院2010級護理本科某班在《護理學導論》課程中實施體驗式教學。結果：87%的學生認可并愿意繼續接受體驗式教學方式；80%以上的學生認為體驗式教學能培養團隊協作意識，能提高分析問題和解決問題的能力、應用和處理信息的能力、自學能力及臨床思維能力等。結論：體驗式教學在《護理學導論》課程中的運用是切實可行且收效甚佳的，值得在護理專業其他相關課程中推廣借鑒。

【關鍵詞】 體驗式教學； 護理教育； 研究

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.054

體驗學習理論（experiential learning theory）[1]由美國著名教育家大衛·庫伯提出。該理論強調通過精心設計的活動和情境，讓參加者在參與過程中觀察、反思和分享，以此實現知識、能力以及態度的提升與重構的一種全新的教學觀念和教學方式，促進了教學過程中“以教為中心”向“以學習者為中心”的轉移。

《護理學導論》作為護理專業一門重要的基礎課程，涉及了護理學科的性質、基本理論及護理人文素養等方面的眾多內容，學生只有通過切身體驗和感悟反思，才能真正將蘊涵于知識中的情感、精神納入自己的內心深處、進入個體內在的精神世界從而形成職業素養。筆者所在醫院于2011年申請大學教改立項，在《護理學導論》課程中進行試點教學，取得良好效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以筆者所在醫院2010級護理本科某班共60人為研究對象，采取體驗式教學模式。

1.2 教學實踐方法

1.2.1 教學準備階段

1.2.1.1 教師的準備 構建體驗式教學課程體系。（1）設計課程模塊。在對《護理學導論》課程的知識體系、教學大綱、教學目的進行全面分析的基礎上，將課程教學內容分為四個知識模塊，并對每個模塊注入相應的教學知識點。即護理學的發展及相關概念模塊，相應知識點為護理的概念、護士的角色素質要求及護理程序、健康與疾病等；護理倫理及護理相關法律問題模塊，相應知識點為職業道德、護理倫理學的基本原則和規范、生命倫理學、護理立法等；護理工作中的人際關系與人際溝通模塊，相應知識點為人際關系的社會心理基礎、護理工作中的常見人際關系、人際溝通障礙及技巧、健康教育等；護理文化與護理理論模塊，相應知識點為文化背景對護理的影響、醫院的文化環境、臨床工作中常用的護理理論等。（2）確定體驗形式。在大量查閱文獻的基礎上，分析當前各門學科常用的體驗式教學方式和手段，根據每個模塊的學習重點和教學要求的不同，選擇最能與之相適應的體驗形式，如主題演講、熱點案例研討、情景劇模擬、角色扮演、人物訪談等，同時收集案例素材及相關影音視頻資料。（3）制定評分標準。例如演講及匯報評分標準、見聞交流評分標準、熱點辯論評分標準、角色扮演評分標準、案例分析評分標準等，以小組為單位記分。

1.2.1.2 學生的準備 讓學生了解什么是“體驗式教學模式”，將體驗式教學的設計思想、理論依據、教學目標、組織形式、活動意義等告知學生，并進行體驗式學習所需技能和方法的培訓。如文獻檢索技術、網絡使用技巧、反思報告的撰寫及案例情境討論如何開展等。

1.2.2 教學實施階段 （1）完成相應模塊的理論部分學習。考慮到學生多年的學習習慣和實際接受能力，每個知識模塊的重要知識點仍以傳統課堂講授式進行（理論講授占總學時計劃的1/2）。（2）完成相應模塊的實踐體驗活動。將學生按每10人為一組，以小組為單位完成各項主題體驗活動。（3）建立過程式學習評價體系。評價在課程進行中貫穿全程，每個學習模塊均有1～2次不同方式的考核，通過學生的體驗報告、辯論表現、情境劇的設計和表演質量、演講水平的高低、團隊協作情況以及聽課出勤情況等多項指標給予動態地評分和監測。（4）成立課程質量監督小組，對教師的教學過程和教學質量進行監控。監督小組是由特邀督導專家、課程負責人、學生代表組成。督導專家負責隨堂聽課、檢查課程進度，對課程的質量進行全面監控。課程負責人主要負責組織集體備課，不斷完善和修改教學大綱；組織設計各項實踐體驗環節及制定評分標準等工作。學生代表負責定期召開學生教學信息反饋會，廣泛收集學生對課程的建議與意見，并對收集的教學信息及時反饋。

1.2.3 教學效果評價 課程結束由督導專家主持完成教學效果評價工作。采用自行設計的問卷讓學生以不記名方式填寫。問卷包括學習態度和學習效果兩個方面，由14個條目組成。共發出問卷60份，回收有效問卷60份，回收率為100%。

2 結果

學生在進行體驗式學習后學習態度與學習效果的調查詳見表1。

3 討論

3.1 體驗式教學的特點與優勢 與傳統教學方法相比，體驗式教學的特點在于：（1）強調以學習者為中心，注重學習的自主性，重視學習者自身的感受和領悟，讓學生參與教學，主動探究護理的問題、原理與方法，使學生由外部刺激的被動接收者和知識的灌輸對象轉變為學習的主體。（2）強調學習是一個持續不斷的感受、領悟和反思的過程，這個過程以個體自我“體驗”為基礎，促使學習者在體驗過程中的不斷成長和完善，這與我國目前倡導的素質教育目標是一致的。

國內外研究結果均表明，體驗式教學在建立學生主體課堂、加大信息輸入和語言產出、培養學生自主性和解決問題的能力等方面均高于傳統教學法的學生[2-4]。本研究結果也表明，學生在提高分析問題和解決問題的能力、提高應用和處理信息的能力、提高自學能力及臨床思維能力等方面滿意度均較高。此外，以小組為單元進行各種教學活動的方法培養了學生的團結協作精神，為學生融入社會奠定了良好的基礎。本研究將實踐體驗教學手段貫穿于整個理論教學之中的做法，既保證了學科知識教學的系統性和完整性，又克服了《護理學導論》課程因傳統的講授方法給學生造成的抽象乏味、理解不透、感觸不深等教學問題。課后問卷調查顯示，98%的學生認為多種形式的體驗實踐“能加深對學科知識點的理解”；95%的學生表示“喜歡這種教學方法，可繼續實施”，并且“對多種體驗形式感覺很生動且印象深刻”。同時，本研究中87%的學生都認識到“相關章節理論知識的課前預習十分重要”，提示其主動學習意識得到了提升。但調查也發現，有30%的學生認為“增加了學習負擔，每次上課前都感到有壓力”，原因可能與體驗式學習有大量的準備工作需要學生在課下獨立完成有關，如影片賞析、劇本的編寫、情境劇的排練及人物訪談等。提示體驗式學習法暫不宜全面替代傳統教學法，而應當循序漸進，使其逐步適應。同時，要通過前期的教學方法宣傳與培訓，指導學生掌握各項體驗實踐的方法與技巧，并指導學習團隊進行合理的分工與協作。

3.2 體驗式教學過程中的關鍵問題及對策

3.2.1 從學生方面入手-設計多樣化的教學方式以激發學生的學習熱情 由于體驗式教學模式強調學習的主動性，有別于傳統的被動填鴨式教學。因此，激發學生的學習積極性，使其由“要我學”為“我要學”轉變，是課題需要突破的關鍵點之一。首先，要通過前期的教學方法宣傳與培訓，指導學生如何進行“體驗式”學習。同時設計多元化的教學手段，以激發學生的學習熱情。課程組在前期大量分析相關文獻的基礎上，最終選擇適合本課程教學內容的幾種體驗教學形式，如主題演講、熱點案例研討、情境模擬、角色扮演、人物訪談等靈活多樣的教學方法引入教學中，充分發揮教師的啟發作用，誘導學生的內在學習需求，有效開發學生的學習潛能。

3.2.2 從教師方面入手-提高教師教學組織能力以保障體驗式教學順利進行 由于中國學生多年養成的學習習慣與國外有很大的不同，因此不能完全照搬國外的體驗式教學模式進行。教師要在有限的教學時間里，準確控制理論教學和體驗實踐活動的時間，保證課程知識點的系統學習和實踐活動的教學內容協調統一，這對教師課堂組織能力和課后的督導能力是極大的挑戰，也必將極大促進教師的職業成長。

參考文獻

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[3]曹佩升.體驗式英語教學模式設計及其理論建構[J].沈陽農業大學學報（社會科學版），2010，l2（1）：82-83.

[4]柯林·比爾德，約翰·威爾遜.體驗式學習的力量[M].廣州：中山大學出版社，2003：20-24.

（收稿日期：2012-12-05） （本文編輯：李靜）