6招幫你阻斷“糖尿病前期”

美國的亞利桑那州的皮馬縣，原本很窮，多是印第安人在此居住。后來美國政府給他們很多救濟(jì)，他們得以快速致富，緊接著胖子和糖尿病病人突然增多了起來，這種現(xiàn)象被稱作“皮馬現(xiàn)象”。

南太平洋島有一個很小很貧窮的國家，叫南無島。勘探隊(duì)勘探發(fā)現(xiàn)這個島的磷礦很豐富，開采和販賣磷礦讓這個島一下子富裕了起來，島上糖尿病人的數(shù)量亦猛增起來，最高時全島有六成島民罹患糖尿病。

“富貴的糖尿病”值得我們深省。

2個指標(biāo)，診斷“糖尿病前期”

糖調(diào)節(jié)受損期，也被稱為“糖尿病前期”，這個時期是糖尿病的必經(jīng)階段，幾乎所有的2型糖尿病人都有這一隱性糖尿病期，由于這個階段沒有癥狀或者癥狀非常輕微，很容易被人忽略掉。

糖尿病前期的診斷，有兩個指標(biāo)—空腹血糖（FPG）及（或）餐后2小時血糖。如果空腹血糖數(shù)值在6.1～7.0之間，餐后2小時血糖在7.8～11.1之間，既可確定為糖尿病前期。

需要說明的是，空腹血糖的檢查，在采血前需禁食8小時，在此期間只能飲水，禁止攝入其他食物。所以一般在早晨較為適宜采血。餐后2小時檢查，可以是進(jìn)餐后、也可以給患者一次性口服75g葡萄糖，2小時后采集患者血液。

專家提醒，以下8類人需要警惕陷入“糖尿病前期”：

1.40歲以上

2.有糖尿病家族史

3.體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)

4.不愛運(yùn)動

5.喜歡大吃大喝

6.長期精神緊張的人群

7.生產(chǎn)過“巨大兒”的母親

8.出生體重為3kg以下營養(yǎng)不良兒童長大成人后

專家建議超過40歲以上、長期飲食不規(guī)律、油脂攝入過多、經(jīng)常處于精神緊張等狀態(tài)的人群，最好每年都要進(jìn)行血糖檢查，以便提早做好糖尿病的防控。

追蹤 “糖尿病前期”的蛛絲馬跡

盡管“糖尿病前期”沒有糖尿病典型的“三多一少（多食、多飲、多尿、不明原因體重減少）”癥狀，也沒有糖尿病特有的眼、腎、神經(jīng)等部位或系統(tǒng)的并發(fā)癥，但仍然能從“蛛絲馬跡”中察覺一些問題。如果當(dāng)你的身體經(jīng)常發(fā)現(xiàn)以下6種問題時，不妨測一測血糖。

1.不明原因的疲勞感

2.饑餓感

3.找不到原因的皮膚瘙癢

4.不明原因的容易感染，如反復(fù)的尿路感染等

5.成為“三高”人群

6.育齡期女性的習(xí)慣性流產(chǎn)

正因?yàn)椤疤悄虿∏捌凇本哂锌赡嫘裕砸彩侵委熖悄虿〉淖罴褧r期，如果這時積極治療，完全有可能糾正糖代謝紊亂狀況，尤其是有糖尿病家族史的情況或者是高風(fēng)險人群，就更應(yīng)保持高度警惕。糖尿病治療是綜合性的，除了用藥外，飲食、運(yùn)動等都是很好的方法。對于糖尿病前期的干預(yù)，其實(shí)與糖尿病的治療沒有太大的差別，也需從飲食、運(yùn)動等方法著手。

控制食量，控制體重

控制日攝入食物總熱量，是為了保持“標(biāo)準(zhǔn)體重”（體質(zhì)指數(shù)=體重（kg）/身高（m）2，在我國體質(zhì)指數(shù)健康標(biāo)準(zhǔn)值為18.5≤BMI<24）。但需要說明的是，體質(zhì)指數(shù)超標(biāo)對練健身或運(yùn)動員例外，盡管他們的體質(zhì)指數(shù)超標(biāo)，但他們身體的脂肪比例低，也不需要減重。

不過，飲食調(diào)節(jié)也不要過度，怕血糖升高這不敢吃、那不敢吃，使身體長期處于營養(yǎng)不良狀態(tài)，反而會造成抵抗力下降，對健康不利。

飲食營養(yǎng)，按比例攝入

最佳飲食方法，是按比例攝入營養(yǎng)：碳水化合物60%～70%，脂肪15%～20%，蛋白質(zhì)10%～15%，即低脂肪、適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高碳水化合物的攝入，具體量則可根據(jù)每天活動量情況而定。對于活動量較低的辦公室一族而言，碳水化合物的攝入以每頓1～1.5兩米或面為宜；中等活動量的人每頓以1.5～2兩米或面為宜；重體力勞動者每頓則要吃3兩以上的米或面為宜。

糖尿病前期的人，在日常飲食時，應(yīng)選瘦肉、去皮去肥肉的家禽、脫脂或低脂奶為宜，且避免煎炸食物、西式快餐等。

運(yùn)動調(diào)節(jié)，可持續(xù)降低血糖

現(xiàn)代的生活方式讓我們離運(yùn)動越來越遠(yuǎn)，這往往會提高糖尿病的發(fā)病率。運(yùn)動能降低血糖，中等量運(yùn)動就可使降糖作用持續(xù)約12小時。運(yùn)動可改善胰島素抵抗及其他代謝指標(biāo)，還可使胰島素與受體的親和力增加。

對于絕大多數(shù)糖尿病前期的人來講，每周至少要進(jìn)行3次運(yùn)動，每次運(yùn)動至少20～30分鐘，運(yùn)動強(qiáng)度以中等以上為宜，如慢跑、游泳、爬山、騎自行車等等。當(dāng)然，如何把握運(yùn)動的度要因人而定，逐漸適應(yīng)。

不當(dāng)運(yùn)動，令人過于緊張或興奮不但達(dá)不到效果，甚至可使血糖升高；晨起運(yùn)動時禁忌空腹，以防止出血低血糖的情況。如果是糖尿病人，伴心、腦、腎、肝臟問題時，不宜進(jìn)行運(yùn)動，可待病情穩(wěn)定后，做一些和緩的運(yùn)動，如散步、打太極拳等。

情緒調(diào)整，不可忽視

糖尿病是內(nèi)分泌系統(tǒng)的慢性病，不僅影響身體，還影響到心理，所以糖尿病常并發(fā)抑郁癥，反之，緊張、激動、壓抑、恐懼等不良情緒波動引起交感神經(jīng)興奮，促使血糖水平升高，病情也會出現(xiàn)反復(fù)。一些糖尿病患者手術(shù)后，受不良情緒影響，可使本就不易愈合的傷口更易發(fā)生潰瘍。

好的心態(tài)，可以增強(qiáng)抵抗力，幫助身體調(diào)節(jié)血糖。在治療糖尿病時，對于心理素質(zhì)不好的人或是存在心理障礙的人，心理輔助治療也是至關(guān)重要的。

藥物治療，因人而異

對于糖尿病前期的藥物干預(yù)，需因人而異。如果很難堅(jiān)持健康生活方式的糖尿病前期的人，同時伴有高血壓、糖尿病家族史等情況，就應(yīng)該在調(diào)理生活方式的基礎(chǔ)上服藥，以延緩2型糖尿病的發(fā)生或盡量恢復(fù)正常狀態(tài)。目前，阿卡波糖、二甲雙胍、羅格列酮等藥物，都已通過試驗(yàn)研究證實(shí)對糖尿病前期干預(yù)有效。

此外，有些人認(rèn)為降糖藥對肝、腎功能有一定程度的損害，而拒絕服用降糖藥，其實(shí)這也要根據(jù)不同情況來定。盡管降糖藥會對肝功、腎功有一些損害，但這個損害和不控制糖尿病本身所帶來的損害要有一個比較，要看究竟是利大于弊，還是弊大于利。如果是弊大于利就必須吃藥。