2014年,河南省衛生廳在不斷提高新農合保障水平的同時,還先后推出一系列人性化服務舉措,最大限度滿足婦女、兒童及外出務工農民等特殊群體的就醫和報銷需求。
亮點一:住院費用補償起付線優惠政策
參合人員年度內在同級別醫療機構第二次及其以后住院的,可將起付線降為相應級別醫療機構起付線的50%;14周歲以下(含14周歲)兒童住院的,補償起付線在規定的同級定點醫療機構補償起付線基礎上降低50%;
亮點二:實行母嬰共享補償政策
對籌資時尚未出生,錯過繳費時限而未能參合的嬰兒,出生當年可以以參合母親身份,同樣享受新農合補償。
亮點三:鼓勵參合人員利用中醫藥服務
參合人員在縣級及以上中醫醫院住院治療的,補償起付線在規定的同級醫療機構補償起付線基礎上降低100元。對參合人員利用中醫藥服務的住院費用補償起付線以上部分,補償比例提高5%。
亮點四:執行省外住院保底補償政策
對轉診至省外醫療機構住院治療的參合患者執行保底補償政策,住院醫療總費用去除起付線后按不低于30%的比例給予保底補償。
亮點五:適當延長籌資時限
將外出務工農民的個人參合費用收繳時間適當延長至春節前后,方便外出農民工繳費參合。
亮點六:簡化轉診轉院手續
農民工等流動參合人員無法回本縣辦理轉診的,可通過電話等方式向縣合管辦備案后,選擇居住地的縣級及以下新農合定點醫療機構就醫。確因病情需要轉診至市級及以上醫療機構的,由居住地縣級醫療機構出具轉診證明,不需回原籍地辦理轉診手續,既方便其及時住院治療,又減輕了因往返辦理轉診手續而造成的費用負擔。
河南新農合大病救助的病種,從目前的20種增加到35種。2014年河南新農合參合農民個人繳費標準仍為60元。
根據國家相關文件要求,2015年新農合的財政補助水平要逐步提高到年人均360元,個人繳費水平也要“適當提高”,但考慮河南農民的實際承受能力,2014年河南參合人員個人繳費維持60元不變,財政補助有可能是年人均320元,但目前還不能最終確定。
河南省衛生廳有關領導說,要有效網絡等新聞媒體提前做好宣傳引導工作,始終堅持以家庭為單位自愿參加的原則,嚴禁為追求參合率而強行讓單位和個人為農民墊資參合等錯誤做法,農村戶口的中小學生和少年兒童必須按國家有關規定跟隨家庭成員一起參加新農合。