左布比卡因腰—硬聯合麻醉在剖宮產中的臨床應用

【摘要】 目的：探討左布比卡因在剖宮產腰硬聯合麻醉中的特點及可行性。方法：選取本院剖宮產手術采取腰硬聯合麻醉患者128例，隨機分為實驗組（左布比卡因組）對照組（羅哌卡因組），觀察兩組在循環影響，感覺神經阻滯表現，不良反應等方面情況。結果：實驗組與對照組在麻醉后循環系統變化無明顯統計學差異；左布比卡因較羅哌卡因相比具有起效快，運動阻滯時間短的優勢；兩組不良反應（低血壓、心動過緩、惡心、嘔吐）發生情況差異無統計學意義。結論：左布比卡因在剖宮產腰硬麻醉中具有運動、感覺阻滯快，對循環系統影響小，不良反應少的特點。

【關鍵詞】 左布比卡因； 腰-硬聯合麻醉； 剖宮產

腰硬聯合麻醉具有鎮痛完善，麻醉用藥量少，操控性好等優勢，逐步成為剖宮產手術的主要麻醉方式。隨著新型局部麻醉藥物的不斷出現和普及，左旋布比卡因在椎管內麻醉中得到了廣泛的應用。本院自2010年在剖宮產腰硬麻醉中使用左旋布比卡因，取得了較好的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2010年剖宮產手術采取腰硬聯合麻醉患者128例，年齡21～38歲，ASA I～II級97例，II～III級31例，既往椎管內麻醉病史43例。兩組患者在術前行麻醉評估，無明顯心肺肝腎功能疾病，無明顯椎管內麻醉禁忌證。隨機分為實驗組左布比卡因組（0.75%左布比卡因，江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，國藥準字：H20020570），對照組羅哌卡因組（0.75%羅哌卡因，西安力邦制藥有限公司，生產批號：20051866），每組64例。兩組患者在年齡、ASA分級等一般資料方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。……