淺析醫(yī)院會(huì)計(jì)信息失真

摘 要：這里所說(shuō)的會(huì)計(jì)信息不符合真實(shí)情況，并不只是指會(huì)計(jì)作弊，說(shuō)的是會(huì)計(jì)給出的數(shù)據(jù)和實(shí)際情況不一樣，這種現(xiàn)象屬于會(huì)計(jì)信息失真現(xiàn)象。現(xiàn)在國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)制度經(jīng)濟(jì)法律還沒(méi)有建立完整，會(huì)計(jì)信息不符合真實(shí)情況是很經(jīng)常的事情，并且還有朝著更惡劣的方向發(fā)展，這些情況已經(jīng)嚴(yán)重到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的正常發(fā)展，勢(shì)必會(huì)受到各界人士的高度關(guān)注。為了醫(yī)院能夠正常健康的發(fā)展，有個(gè)良好的經(jīng)濟(jì)環(huán)境，確保會(huì)計(jì)消息的準(zhǔn)確性，對(duì)會(huì)計(jì)消息的準(zhǔn)確性研究迫在眉睫。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；會(huì)計(jì)信息；失真

1 醫(yī)院會(huì)計(jì)信息失真的主要表現(xiàn)

1.1 會(huì)計(jì)進(jìn)行核算的根本資料原始憑證不符合真實(shí)情況

在進(jìn)行會(huì)計(jì)核算的工作中是按照原始資料進(jìn)行的，但是現(xiàn)在很多企業(yè)為了自己公司的小利益，對(duì)于一些不應(yīng)該由公司承擔(dān)的費(fèi)用，使用假憑證或者發(fā)票進(jìn)行冒充，公司對(duì)這些憑證或者發(fā)票審查核實(shí)不嚴(yán)謹(jǐn)，有的企業(yè)憑證和支出金額都不一樣，費(fèi)用出現(xiàn)虛假的情況，登記的明細(xì)賬不清楚，賬目無(wú)序混亂，導(dǎo)致會(huì)計(jì)消息不符合真實(shí)情況。

1.2 財(cái)務(wù)處理失真

1.2.1 應(yīng)該提取的費(fèi)用不提或者少提

按《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和財(cái)政部門有關(guān)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，醫(yī)院月末和年末要提取福利費(fèi)、工會(huì)經(jīng)費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)用、應(yīng)付工資、修購(gòu)基金、壞賬損失、預(yù)提費(fèi)用等。目前存在問(wèn)題較多的是社會(huì)保障費(fèi)、應(yīng)付工資、修購(gòu)基金、壞賬損失四項(xiàng)費(fèi)用的提取。對(duì)于社會(huì)保障費(fèi)用計(jì)提，有些醫(yī)院沒(méi)有把獎(jiǎng)金計(jì)入工資總額組成部分，基礎(chǔ)數(shù)的減少導(dǎo)致各種社會(huì)保障費(fèi)用少提。對(duì)于應(yīng)付工資一項(xiàng)，不是按應(yīng)發(fā)工資額提取，而是按實(shí)發(fā)工資額計(jì)提，因?yàn)橛械尼t(yī)院經(jīng)濟(jì)效益欠佳，每月沒(méi)有足額發(fā)放工資，而是按應(yīng)發(fā)工資的一定比例進(jìn)行工資的發(fā)放。對(duì)于固定資產(chǎn)修購(gòu)基金的提取隨意性更大，人為的縮減月末固定資產(chǎn)總額，故意降低修購(gòu)基金提存率，促使修購(gòu)基金沒(méi)有足額提取。在掌握壞賬損失的提取方面，有的醫(yī)院置財(cái)務(wù)制度不顧，干脆分文不提取。

1.2.2 兩次列支

現(xiàn)在醫(yī)院執(zhí)行的經(jīng)濟(jì)規(guī)范，購(gòu)買物品不符合固定資產(chǎn)的算在正常經(jīng)費(fèi)里面，購(gòu)買固定資產(chǎn)的費(fèi)用要從購(gòu)置費(fèi)用中下設(shè)的二級(jí)科目專項(xiàng)費(fèi)用中再設(shè)立三級(jí)科目修購(gòu)費(fèi)用中支出。部分醫(yī)院設(shè)立的修購(gòu)費(fèi)用錢數(shù)比較少或者已經(jīng)負(fù)債了，再進(jìn)行購(gòu)置能夠達(dá)到固定資產(chǎn)級(jí)別的設(shè)備時(shí)，就直接按正常經(jīng)費(fèi)走賬。對(duì)這一固定資產(chǎn)的支付方式，會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行了兩次走賬，一次是在購(gòu)買時(shí)直接列入了費(fèi)用里面，第二次是在月末計(jì)提基金。

1.2.3 需要支出的費(fèi)用應(yīng)該放在往來(lái)帳中

部門醫(yī)院的會(huì)計(jì)部門為了迎合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)使報(bào)表中的數(shù)據(jù)好看，使報(bào)表中收支一樣，就把應(yīng)該放在往來(lái)賬中的支出都放在了應(yīng)付賬款中，在報(bào)表中就顯示支出的費(fèi)用變少。

1.2.4 計(jì)提的待攤費(fèi)用不能及時(shí)處理

待攤成本歸類于收益性的支出里面，在計(jì)提待攤成本的期間，要按照每月對(duì)待攤費(fèi)用進(jìn)行計(jì)提，部分醫(yī)院為了降低支出的費(fèi)用，很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都不計(jì)提待攤成本，致使待攤成本積攢的很多，不真實(shí)的降低了成本的支出。

1.3 財(cái)務(wù)報(bào)表不符合情況

會(huì)計(jì)部門提供的財(cái)務(wù)報(bào)表是體現(xiàn)企業(yè)一定時(shí)間內(nèi)經(jīng)營(yíng)成果，要按月或者按比例待攤的費(fèi)用沒(méi)有計(jì)提，已經(jīng)是壞賬的損失沒(méi)有處理掛在賬面上，這些都會(huì)使報(bào)表不準(zhǔn)確，如果醫(yī)院會(huì)計(jì)部門在每年度提供的報(bào)表不符合實(shí)際情況，領(lǐng)導(dǎo)者無(wú)法知道真實(shí)的經(jīng)營(yíng)情況，就無(wú)法做出正確的下一年任務(wù)計(jì)劃。

2 醫(yī)院會(huì)計(jì)信息失真的原因

2.1 會(huì)計(jì)核算制度不完善

由于我國(guó)會(huì)計(jì)管理體制的缺陷，導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息的收集缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)格的要求，現(xiàn)行會(huì)計(jì)核算制度不完善。其會(huì)計(jì)要素和成本費(fèi)用計(jì)算方法都滯后于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的實(shí)際需要，使會(huì)計(jì)信息失真。在此情況下，醫(yī)院建立科學(xué)嚴(yán)密的內(nèi)控制度正確處理好監(jiān)控與發(fā)展的關(guān)系，是確保財(cái)務(wù)體系安全有效運(yùn)行的關(guān)鍵。

2.2 經(jīng)濟(jì)法規(guī)制約體系不完整

最近幾年，國(guó)內(nèi)下發(fā)了很多經(jīng)濟(jì)法律法規(guī)，大體的產(chǎn)生了按照《會(huì)計(jì)法》為工作的前提，按照《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》為主要工作內(nèi)容，根據(jù)每個(gè)行業(yè)自身的會(huì)計(jì)制度為指導(dǎo)。但是從我國(guó)會(huì)計(jì)工作現(xiàn)狀來(lái)看，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的經(jīng)濟(jì)法律法規(guī)仍然不夠完整，執(zhí)行情況不好，缺少對(duì)會(huì)計(jì)人員的工作監(jiān)管，有的法規(guī)所表述的語(yǔ)言不準(zhǔn)確很含糊，就像數(shù)額較大、情節(jié)嚴(yán)重等沒(méi)有明確的表達(dá)出范圍。而且，在處理會(huì)計(jì)信息不符合真實(shí)情況的過(guò)程中，不按照規(guī)定辦事，這比沒(méi)有可以參考的法律法規(guī)情況更惡劣。

2.3 內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度不完善

內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是管理當(dāng)局根據(jù)國(guó)家的政策和法律法規(guī)而制定的，是政策、法律法規(guī)等在企業(yè)內(nèi)部管理中的具體體現(xiàn)，它規(guī)定了企業(yè)業(yè)務(wù)活動(dòng)的具體處理方法、程序和措施等。有些醫(yī)院雖然設(shè)立了內(nèi)部控制制度，卻沒(méi)有認(rèn)真有效地貫徹執(zhí)行，致使醫(yī)院財(cái)務(wù)失控，內(nèi)部管理混亂，無(wú)嚴(yán)格的審計(jì)監(jiān)督機(jī)制，會(huì)計(jì)崗位設(shè)置缺乏相互監(jiān)督，“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象嚴(yán)重，形成大量呆壞賬，醫(yī)院財(cái)產(chǎn)受到重大損失。

2.4 會(huì)計(jì)工作人員個(gè)人修養(yǎng)太低

第一，有的從業(yè)人員政治修養(yǎng)覺(jué)悟太低，不能按照規(guī)定辦事，一味的屈服于領(lǐng)導(dǎo)給的壓力；第二，業(yè)務(wù)水平不高，職責(zé)感不高，不能準(zhǔn)確的提供出單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)往來(lái)，把賬目搞的一團(tuán)亂，不能做出一份準(zhǔn)確的報(bào)表；第三，存在著一些道德品質(zhì)不高的會(huì)計(jì)從業(yè)者，在內(nèi)心里法制覺(jué)悟不高，明知是錯(cuò)還要前行，處在監(jiān)督崗位的人員，對(duì)于一些不正當(dāng)?shù)闹С霾荒芷鸬奖O(jiān)督懲治的作用。

3 防止醫(yī)院會(huì)計(jì)信息失真的對(duì)策

3.1 提高有關(guān)人員素質(zhì)，這是防止會(huì)計(jì)信息失真的主要保證

首先，增強(qiáng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人的法律意識(shí)，強(qiáng)化法紀(jì)教育，要讓他們懂得財(cái)經(jīng)紀(jì)律，會(huì)計(jì)法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，并帶頭執(zhí)行，深刻認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)信息失真的危害性，加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)工作的領(lǐng)導(dǎo)。

另外，要經(jīng)常對(duì)從業(yè)人員的政治修養(yǎng)以及職業(yè)品德進(jìn)行培育。建立對(duì)從業(yè)人員培養(yǎng)的學(xué)習(xí)規(guī)章，加強(qiáng)從業(yè)人員在工作中的職業(yè)品德和愛(ài)崗敬業(yè)思想，加強(qiáng)從業(yè)人員的工作能力，建立健全監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)。企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者決策者以及會(huì)計(jì)部門從業(yè)人員的都有較高的修養(yǎng)，才能夠保證會(huì)計(jì)消息的真實(shí)性。

3.2 提高目前會(huì)計(jì)人員地位，保障會(huì)計(jì)人員的合法權(quán)益

針對(duì)目前會(huì)計(jì)人員地位不高，合法權(quán)益屢遭侵犯的現(xiàn)象，各級(jí)政府和有關(guān)部門應(yīng)為敢于維護(hù)財(cái)經(jīng)法紀(jì)，按原則辦事的財(cái)會(huì)人員作主，維護(hù)其合法利益不受侵犯，并應(yīng)在工資、晉級(jí)等方面打破常規(guī)，使優(yōu)秀財(cái)會(huì)人員更有動(dòng)力與信心出色地完成其工作。

3.3 建立健全法律法規(guī)，增加執(zhí)行法律的強(qiáng)度

第一，要建立健全經(jīng)濟(jì)法律法規(guī)。對(duì)現(xiàn)在執(zhí)行使用的會(huì)計(jì)法律法規(guī)中的漏洞和條例內(nèi)容模糊不清出的，立即進(jìn)行整改，對(duì)沒(méi)有法律依靠的活動(dòng)盡快出臺(tái)相應(yīng)的政策，劃清在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中什么程度是符合規(guī)范的什么程度是犯法的，按照法規(guī)辦事。第二，加強(qiáng)執(zhí)法力度，嚴(yán)格執(zhí)法。要克服一段時(shí)期以來(lái)曾經(jīng)出現(xiàn)的法紀(jì)松弛，懲罰不利的錯(cuò)誤傾向。對(duì)于會(huì)計(jì)信息失真現(xiàn)象，我們不能容忍領(lǐng)導(dǎo)借口不懂會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)而推卸責(zé)任。對(duì)于同流合污的會(huì)計(jì)人員也要予以相應(yīng)的處理。同時(shí)要對(duì)典型案例進(jìn)行宣傳，使有關(guān)人員得到更深刻的教育，自覺(jué)維護(hù)會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性。

3.4 改進(jìn)內(nèi)部操作制度，保證會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)中審核組織的獨(dú)立行

內(nèi)部操作制度中關(guān)鍵的是劃分清楚各屬職責(zé)，對(duì)于不相容的職責(zé)一定要?jiǎng)澐智宄@種工作要使用不同的人員進(jìn)行操作。劃分清楚職能，能夠避免在工作中作弊的情況，這樣不同的工種之間能夠相互制約，互相審核，防止只有一個(gè)人操作一件事項(xiàng)，也能降低會(huì)計(jì)信息不真實(shí)的形成。

綜上所述，我們要借助法律的能力，協(xié)助經(jīng)濟(jì)的執(zhí)行操作，嚴(yán)格按照經(jīng)濟(jì)法律法規(guī)辦事，同時(shí)建立健全醫(yī)院內(nèi)部操作規(guī)則，提升從業(yè)人員工作效率，保證工作質(zhì)量，能夠保證會(huì)計(jì)信息符合真實(shí)業(yè)務(wù)發(fā)生情況，保證醫(yī)院的正常運(yùn)行，爭(zhēng)取為醫(yī)院帶來(lái)更高的社會(huì)以及經(jīng)濟(jì)利益。