研究復方苷草酸苷在治療慢性蕁麻疹中的藥物經濟學價值

摘要：目的：研究復方苷草酸苷在治療慢性蕁麻疹中的藥物經濟學價值。方法： 將我院2012年01月至2013年09月共收治120例慢性蕁麻疹患者，隨機將其平均分為治療組和對照組各60例。兩組采用不同的藥物臨床療效，連續治療2周，停藥，記錄觀察結果，判斷藥物經濟學療效價值。治療組采用復方甘草酸苷注射液40mL加人生理鹽水250mL內，每日1次靜滴，同時給于氯雷他定片10 mg，每晚1次口服；對照組：氯雷他定片10mg，每晚1次口服。連續治療2周，停藥，記錄觀察結果，判斷療效。結果：兩組患者的治療結果比較分析；治療組總有效率為95%；對照組總有效率為65%。治療組與對照組比較差異有統計學意義（P< 0.01），治療組的療效優于對照組。在藥物成本分析，治療組單位效果成本高于對照組。提示對照組有更好的成本效果優勢。結論：運用藥物經濟學理論指導臨床合理用藥，可使有限資源得到合理配置。

關鍵詞：復方苷草酸苷；蕁麻疹；研究。

中圖分類號：R91 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）11-019-02

慢性蕁麻疹是一種常見的皮膚病，復方甘草酸苷、氯雷他定等是治療蕁麻疹的有效藥物[1]。成本效果分析作為藥物經濟學評價最為常用的一種方法，得到了各方的積極推廣，是鑒別、衡量和比較可供選擇的衛生干預措施的具有意義的成本和結果。對于發表的文獻進行批判性的評價對于獲得對健康和資源結果的正確評估是非常重要的。我院根據這一情于2012年01月至2013年09月共收治120例慢性蕁麻疹患者，以單用氯雷他定為對照，對復方甘草酸苷聯用氯雷他定治療蕁麻疹的結果進行藥物經濟學成本效果評價，旨在為臨床醫療決策提供參考。

1 臨床資料

1.1 一般資料

我院根據這一情于2012年01月至2013年09月共收治120例慢性蕁麻疹患者，均來自于門診，其中男69例，女51例；平均年齡35.4歲（15～64歲），平均病程11～15個月（5周～2.5年）。120例患者被隨機分成治療組 60例，對照組60例。

1.2 入選病例標準

入選病例標準遵守[2]：①以皮膚風團、瘙癢為主要臨床表現，病程大于6周。②治療前1個月未用過糖皮質激素或免疫抑制劑，前 2周未用過抗組胺藥物。③ 無其他系統疾病。④非孕婦、哺乳期婦女。

1.3 治療方法

治療組：復方甘草酸苷注射液（商品名：美能注射液，由日本米諾發源制藥株社式會社生產）40mL加人生理鹽水250 mL內，每日1次靜滴，同時給于氯雷他定片10 mg，每晚1次口服；對照組：氯雷他定片10mg，每晚1次口服。連續治療2周，停藥，記錄觀察結果，判斷療效。

1.4 療效判定標準

根據患者風團數目、大小、瘙癢輕重，按4級評分方法，綜合進行評分。痊愈：臨床癥狀和體征完全消失，停藥2周無復發；顯效：臨床癥狀和體征好轉60%以上；好轉：臨床癥狀和體征好轉25%～59%；無效：臨床癥狀和體征好轉25%以下。有效率=痊愈例數+顯效例數/治療總例數×100%。

2 結果

2. 1 治療結果

兩組患者的治療結果（見表1），治療組總有效率為95%；對照組總有效率為65%。治療組與對照組比較差異有統計學意義（P < 0. 01），治療組的療效優于對照組。