綠色通道創傷管理對急診創傷患者臨床療效的作用分析

摘要：目的 對應用綠色通道創傷管理模式對急診創傷患者實施治療的臨床效果進行研究。方法 將我院收治的92例急診創傷患者隨機分為對照組和觀察組，平均每組46例。不采用綠色通道創傷管理模式對對照組患者實施治療；采用綠色通道創傷管理模式對觀察組患者實施治療。結果 觀察組患者創傷疾病治療效果明顯優于對照組；創傷疾病癥狀控制時間和住院接受治療總時間明顯短于對照組；救治期間出現不良反應的人數明顯少于對照組；對創傷治療模式滿意度明顯高于對照組。結論 應用綠色通道創傷管理模式對急診創傷患者實施治療的臨床效果非常明顯。

關鍵詞：綠色通道 創傷 急診

中圖分類號：R19 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2013）11-160-02

目前在我國臨床醫學界，急診綠色通道創傷管理模式的種類較多，但是仍然沒有統一的執行標準[1]。本次研究對急診創傷患者應用綠色通道創傷管理模式治療的效果進行研究。現匯報研究如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2011年7月-2013年7月我院收治的92例急診創傷患者，隨機分為對照組和觀察組，平均每組46例。對照組中男性29例，女性17例；患者年齡18-74歲，平均年齡（45.9±1.5）歲；創傷發病時間1-15小時，平均發病時間（4.6±0.3）小時；觀察組中男性27例，女性19例；患者年齡19-76歲，平均年齡（45.7±1.4）歲；創傷發病時間1-13小時，平均發病時間（4.7±0.5）小時。兩組患者上述三項自然指標組間無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療模式

不采用綠色通道創傷管理模式實施治療。

1.2.2 觀察組治療模式

采用綠色通道創傷管理模式實施治療，患者到急診科就診后，由導診護士首先進行預檢、分診。一般的外傷直接通知急救外科醫生進行處理，對于一些多發傷、嚴重創傷的患者由外科住院總醫生牽頭，協調普通外科、骨科、神經外科、心胸外科、五官科、口腔科、ICU等各專科協作進行處理。經治醫師在病歷或檢查單上注明“120”綠色通道及時間，并簽名。各臨床科室、手術室、藥劑科、收費處、檢驗科對危重搶救病員開綠燈實行優先搶救、優先檢查、后補辦手續及交款。遇危重病人需檢查或收住院的，由專職綠色通道人員護送，以便在轉運途中出現緊急情況進行處理。各臨床科室開通綠色通道收治需住院治療的危重病人。

1.3 觀察指標

選擇兩組患者的創傷疾病癥狀控制時間、住院接受治療總時間、救治期間出現不良反應的人數、創傷疾病治療效果、對創傷治療模式滿意度等指標進行對比。

1.4 治療效果評價方法

臨床治愈：創傷得到徹底控制，出血等癥狀表現完全消失，生命體征完全恢復正常；有效：創傷明顯好轉，出血等癥狀表現基本消失，或明顯減輕，生命體征與治療前比較有顯著改善；無效：創傷沒有任何好轉，出血等癥狀表現減輕，生命體征沒有任何改善，或病情加重。

1.5數據處理

所得全部研究數據采用SPSS18.0統計學數據處理軟件進行處理，計量資料用均數加減標準差（ ±s）形式表示，并進行t檢驗，對計數資料進行X2檢驗，如果兩組數據比較P值小于0.05，則認為兩組對比數據之間的差異有顯著統計學意義。

2 結果

2.1 創傷疾病癥狀控制時間和住院接受治療總時間

對照組不應用綠色通道創傷管理模式治療后（58.92±16.24）min創傷疾病癥f狀表現得到控制，共計住院接受治療（11.65±2.71）d；觀察組應用綠色通道創傷管理模式治療后（30.97±13.28）min創傷疾病癥狀表現得到控制，共計住院接受治療（7.14±1.97）d。兩組患者創傷疾病癥狀控制時間和住院接受治療總時間兩項觀察指標組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.2 創傷疾病治療效果

對照組不應用綠色通道創傷管理模式治療后創傷疾病控制總有效率為71.8%；觀察組應用綠色通道創傷管理模式治療后創傷疾病控制總有效率為91.3%。兩組患者該項觀察指標組間比較差異顯著（P<0.05）。詳見表1。