醫院財務管理風險的防范措施探究

[摘要] 雖然醫院與其他商業機構相比有其一定的特殊性，但是不可避免地會受到市場經濟體制改革的影響，同樣也面臨激烈的競爭。同時醫院在經營過程中受到諸多因素的影響，在財務方面也會面臨較多風險。本文主要對醫院財務風險產生的原因進行深入分析，并提出了有針對性的防范措施。

[關鍵詞] 醫院財務；風險管理；防范措施

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2013 . 19. 011

[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2013）19-0020-02

1 醫院財務風險概述

所謂的醫院財務風險指的是由于在醫院的經營過程中會受到各種各樣因素的影響，使得醫院的實際收益偏離了預期的利潤目標，甚至是讓醫院承受較大的經濟損失，這些因素就是醫院的財務風險[1]。醫院財務風險包括很多方面，比如資金方面和利潤分配方面的風險等。財務風險不但影響醫院正常資金運轉，也損害醫院的經濟效益。只要醫院存資產運營和經營活動，其經營收益和財務狀況就具有不確定性，醫院財務風險就不可避免。不管是面臨何種風險，都會影響到醫院的正常運營，會對醫院造成非常重大的影響。所以，必須針對醫院存在的財務風險采取相應的風險管理措施。

自從頒布了新《醫院會計制度》之后，醫院的財務管理制度也發生了相應的變化，大多數醫院都采用了企業化管理的方式來進行財務核算工作，使得醫院的財務目標更為復雜多變。很多問題在傳統的醫院財務管理模式下不會出現，但是在新醫院會計制度頒布之后出現了。因此，醫院必須完善自身財務管理體制，根據新形勢的需要，合理管理財務風險，才能在競爭中取得發展，確保醫院持續健康的發展。

2 醫院財務風險產生的原因

2.1 外部環境因素造成的財務風險

造成醫院財務風險的原因有很多，主要有外部環境、內部環境以及其他方面的因素。外部環境的風險因素主要是指與醫院相關的宏觀經濟方面的因素，比如說政策發生了變化，自然條件的影響以及社會經濟等其他因素，這些都屬于外部環境的影響[2]。我國在近幾年逐步放開了醫療市場，很多醫院的管理體制都發生了變化，出現了很多民營醫療機構以及合資醫療機構，這也使得原有的醫院必須做出相應的改變，醫院的財務管理面臨很大醫院的不確定因素。與此同時，國家還在不斷對醫療衛生事業進行改革，不再是以前的“政策依賴型”，而是跟其他商業機構一樣成為“市場導向型”。面對這些變化和不確定因素，醫院必然會面臨較多的財務管理風險。

2.2 內部環境因素造成的財務風險

內部環境因素主要是指在醫院的經營過程中出現的內部因素，包括醫院在籌資方面遇到的風險，以及在運營和利潤分配方面存在的風險等。籌資風險產生的主要原因是政府投入不夠、負債過多或者是結構不合理等，而投資方面的風險主要是欠缺科學的分析方法和根據來對投資項目進行可行性分析，從而浪費醫院的資金。自從推行醫保制度以來，采用了與原來不同的財務結算方式，這對于醫院的資金運營很不利，會影響到醫院的日常管理，使得醫院的財務面臨較大風險，需要醫院根據新制度作出相應的改變。

2.3 其他環境因素造成的財務風險

其他方面的因素包括多個方面，比如說醫院的收入無法滿足醫院規模擴大的需要，醫院自身的財務管理體制不完善，沒有進行有效的監督等，這些都會給醫院的財務帶來風險。在醫院的實際運營過程中，很多工作人員本身風險意識淡薄，更無法站在醫院的角度來對可能存在的財務風險進行分析，進而無法針對財務風險采取相應的舉措。除此之外，就財務人員本身的專業素質來說，財務人員也需要一段時間適應改革后的財務管理體制，因此，財務人員只有提高自身業務能力才能幫助決策者作出正確抉擇，避免財務風險給醫院帶來的重大損失。

3 醫院財務風險的防范措施

3.1 改善醫院的生存環境

要有效防范醫院的財務風險，首先要有外部環境的保障，這就需要相關的政策制度的支持，國家要加大對國內醫院的保護，盡可能創造一個公平有序的外部環境，讓醫院能夠在這種環境中求得發展[3]。由于受到市場經濟的影響，很多醫院都在追逐利潤，在這個過程中醫院不僅無法確保為患者提供最好的治療，同時也面臨較大的財務風險。因此，政府要根據醫改精神，加大對醫院基建、大型設備、人員經費等方面的財政投入，制定相應的政策與法規及保障措施來確保醫院的發展。

3.2 醫院建立完善的會計審核制度

醫院需要有足夠的財務管理水平才能防范經營過程中存在的財務風險，這就需要醫院建立完善的會計審核制度作為保障。要對醫院的財務管理進行控制，就需要不斷加強對醫院財務管理的監管力度，更新與健全醫院的審核制度，在將財務管理操作規范化的同時將財務活動合同化，對醫院與經濟相關的各項活動都要采用合同化的管理模式。同時，醫院相關工作人員應及時發現工作漏洞，提高醫院資源的利用率，降低醫院財務管理的風險。此外，我們還應該引進外部監管機構，增加監管的力度，不定期地對醫院的財務賬目進行檢查核對，及時發現財務管理過程中出現的漏洞，提出解決對策，為醫院的財務管理提供有效的運行保障，促進醫院財務管理的進一步完善。

3.3 充分發揮醫院內部審計的監督作用

除了有完善的會計審核制度作為保障之外，還需要充分發揮內部審計的作用，審計部門需要采用科學的方法對醫院的經濟活動進行監督，并及時指出醫院在財務管理方面所存在的問題和不足，使得醫院的財務制度更趨于完善。除此之外，內部審計機構必須是獨立的，要保證其具有一定的權威性，這樣才能真正監督醫院的財務管理過程。

4 結 論

總的來說，醫院的財務風險防范過程非常復雜，需要采取多種不同的方法，同時需要醫院加強對財務人員的培訓，提高其財務風險防范意識，能夠為醫院找出財務報表中的非正常指標和不確定因素，從而提升財務風險管理水平。

主要參考文獻

[1]顧忠堅.淺談醫院財務風險的防范與控制[J].現代經濟信息，2011（3）：125-126.

[2]李芹.對我國醫院財務風險的思考及預警[J].中國市場，2011（1）：277-278.

[3]楊魁.加強醫院財務分析 有效規避財務風險[J].會計師，2011（1）：312-313.