近20年來我國強制戒毒人員心理健康研究綜述

【文章摘要】

本文檢索中國知網近20年來國內關于強制戒毒人員心理健康研究的文獻，分析我國強制戒毒人員心理健康問題研究現狀、強制戒毒人員心理健康狀況、影響因素及干預方法。

【關鍵詞】

吸毒人員；心理健康；綜述

毒品泛濫是嚴重危害社會安全和公共衛生的全球性問題。吸食毒品不僅損害吸毒者的身心健康，甚至帶了廣泛的社會問題，如擾亂公共治安、引起艾滋病傳播及增加公眾醫療負擔等。關注強制戒毒人員的心理健康，對其進行系統的心理干預可以幫助強制戒毒人員增強戒毒的信心，鞏固戒毒的效果，減少復吸率。本文檢索中國知網近20年來的強制戒毒人員心理健康的相關研究進行分析，為今后研究提供一定的參考。

1 我國強制戒毒人員心理健康研究現狀

從20世紀90年代初開始，我國學者開始關注強制戒毒人員的心理健康問題，并展開了系列的研究，取得了諸多成果。從目前已發表的文獻來看，近20年來國內關于強制戒毒人員心理健康的研究成果主要分成兩類：一類是實證研究，使用測量手段對強制戒毒人員的心理健康狀況進行調查分析研究；另一類是理論研究，從心理治療的角度對強制戒毒人員的心理健康問題進行干預的研究。

從研究對象上看，以男性強制戒毒人員為對象的研究居多，有少量研究是以女性和感染艾滋病的強制戒毒人員作為對象進行研究。

從研究方法上看，我國強制戒毒人員心理健康研究主要使用心理測量量表進行研究。在研究工具的選擇上，我國強制戒毒人員心理健康的研究工具有精神癥狀自評量表、抑郁自評量表、焦慮自評量表、艾森克人格問卷、社會支持評定量表、自我接納問卷、自卑感量表、生活事件量表及自編吸毒人員基本情況問卷等，其中精神癥狀自評量表使用最廣泛。

1.1 我國強制戒毒人員心理健康水平較低

大多數研究發現，強制戒毒人員心理健康水平顯著低于全國平均水平，存在較嚴重的心理問題，且不同性別的強制戒毒人員心理健康水平存在一定的差異。

任重等研究發現，強制戒毒人員總體上的心理健康水平較低，存在著廣泛的心理障礙[1]。

孫秋生、李玉華等研究發現，強制隔離戒毒人員有明顯的心理健康問題，尤以在抑郁、強迫、軀體化幾個方面比較突出[2，3]。

韋克誠等研究表明，強制隔離戒毒人員存在嚴重的心理健康問題，不同類型的戒毒人員心理健康狀況不同。男性強制戒毒者的心理健康水平較女性差，特別是偏執、軀體化、敵對、精神病性方面[4]。

金明琦等研究發現，男性強制戒毒人員心理健康水平低于女性強制戒毒人員[5]。也有學者得出了不同的研究結論。文玫等研究發現，女性強制戒毒人員的心理健康問題較男性嚴重[6]。

姜國學、李夢桃等研究發現，強制戒毒的艾滋病病毒感染者存在十分嚴重的心理健康問題，HIV感染的強制戒毒者心理健康水平顯著低于非HIV 感染的強制戒毒者[7，8]。

1.2 影響強制戒毒人員心理健康的因素

1.2.1吸毒前的影響因素

任重研究發現，大多數吸毒人員受教育程度較低、家庭經濟條件較差，年紀較輕，很可能在吸毒之前心理就不成熟、健康水平較低甚至某些人格缺陷，加上吸毒行為對生理和心理的雙重影響，在面臨一些生活事件的時候，更容易產生抑郁、焦慮等情緒[1]。

1.2.2吸毒行為的消極影響

吸食毒品嚴重的影響人體的健康，長期吸食毒品可能引起有機體的功能失調和組織病理變化，甚至反復感染。另外，毒癮發作時常常伴有痛苦的身體癥狀。故強制戒毒人員有較明顯的軀體化癥狀。

此外，吸毒行為與社會規范不符，不為家庭和社會所接納。可能造成妻離子散、家破人亡、就業困難、失業，致使其經濟收入減少，生活窘迫，生活質量低下。為了繼續吸食毒品，甚至不惜通過偷竊、搶劫等犯罪行為來獲取資金，經常陷入各種困境和沖突。這可能使吸毒人員更易產生沮喪、孤獨、自我接納水平較低、自卑、焦慮、抑郁等消極心理，因此，強制戒毒人員心理健康水平低于常人。

1.2.3戒毒期間的其他影響因素

戒毒是痛苦而又艱辛漫長的過程，戒斷癥狀極其痛苦難熬，對戒毒者也是一種極大的考驗，需要戒毒者有堅強的意志力，痛下決心，積極配合。在戒毒過程中，有的戒毒者為了擺脫戒斷反應的痛苦，甚至發生自傷、自殘行為。

此外，朱衛紅研究發現勞教人員的生活、工作規律性強，單調乏味，封閉的環境、強制性的勞動，可能會使強制戒毒人員產生消極心理，從而進一步引發和加劇吸毒人員的情緒、人格等方面的不良狀況[9]。

2 干預方法

2.1 心理治療

可采用小組或個別治療的形式，使用意義療法、合理情緒療法、森田療法等方法，對強制戒毒人員進行心理治療，幫助其改變其不合理的信念，消除心理障礙，幫助其恢復健康的心理狀態。

2.2 行為矯治

行為矯治是強制戒毒人員心理干預中常見的形式。可使用厭惡療法、代幣制、生物反饋法、催眠等方法[10]，幫助強制戒毒人員減少負性行為，重塑健康行為模式，逐步實現毒癮的心理戒斷。

2.3 運動干預

朱曉東、馮鵬程等使用有氧運動、體育游戲、太極等體育運動對強制戒毒人員進行干預并取得良好效果。運用運動干預可以緩解不良情緒，改善軀體化癥狀，增強體質，鞏固戒毒效果[11，12]。

3 研究展望

我國學者在強制戒毒人員心理健康的研究上取得了一定的研究成果，對提高強制戒毒人員心理健康水平，更有效的戒除毒癮，幫助其回歸社會有積極的意義。但是還存在一定的不足，這也是未來研究的方向。

目前，國內對強制戒毒人員心理健康的研究中量的研究較多，質的研究相對缺乏。

在量化研究中，研究工具主要以精神癥狀自評量表為主，該量表最早用于精神障礙和心理疾病門診檢查，量表關注癥狀而非條件因素，存在不少精神病學癥狀學內容。此外，該量表中的常模建立于上世紀80年代，隨著社會發展和生活變遷，人們對心理健康的評判標準已經發生變化，在評價中可能出現偏差。因此，在未來研究中可以嘗試使用多樣化的測量手段對強制戒毒人員的心理健康進行研究。

此外，我國學者對強制戒毒人員心理健康研究，在對象的選擇上關注更多的是男性成年強制戒毒人員，對青少年、女性的關注較少，研究對象有待于進一步豐富。國內對強制戒毒人員心理健康的研究更多的局限在現狀調查上，從其他視角對強制戒毒人員心理健康問題進行探索，有待于進一步加強。

【參考文獻】

[1]任重，李晰等.191例海南西部男性戒毒人員心理健康狀況調查.中國科技投資[J].2013，Z1

[2]孫秋生，李冠軍等.強制隔離戒毒人員心理健康狀況分析.中國藥物依賴性雜志[J]，2009，18（4）

[3]李玉華，胡英清，朱曉東.對208名強制隔離戒毒人員心理健康的分析及思考.職業技術[J]，2010，07（119）

[4]韋克誠，楊玉祥等.752 例強制隔離戒毒者心理健康狀況的多層次比較.皖南醫學院學報[J].2012，31（3）

【作者簡介】

張世娟（1982-），女，云南人，臨滄師范高等專科學校，講師。研究方向：應用心理學。