淺談藥學(xué)教育改革

藥學(xué)是生命科學(xué)中一個比較特殊的專業(yè)和獨立學(xué)科，它一方面具有鮮明的社會性和公民性，與服務(wù)對象的健康和生命息息相關(guān)；另一方面又在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域中具有著其他行業(yè)不可替代的特征。隨著人民生活質(zhì)量逐步提高，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生保健和環(huán)境保護(hù)方面的需求也越來越高，如何安全應(yīng)用藥物和生產(chǎn)藥物，使藥物完整地服務(wù)于人類社會及其生物圈家園，越來越成為倍受關(guān)注的焦點。而要解決這個問題的關(guān)鍵并不在藥物本身，而在控制藥物的人。這就要求我國的藥學(xué)高等教育要適應(yīng)現(xiàn)代社會的需求，從加強藥學(xué)專業(yè)特色、改革傳統(tǒng)藥學(xué)教育模式入手，培養(yǎng)出復(fù)合型、服務(wù)型的藥學(xué)專業(yè)人才。

一、合理進(jìn)行課程改革

1.強化臨床醫(yī)學(xué)和管理學(xué)課程。藥學(xué)高等教育的傳統(tǒng)模式是以化學(xué)模式為主，課程安排上受化學(xué)基礎(chǔ)越牢、藥學(xué)水平越高的觀點的影響，造成了重化學(xué)而輕醫(yī)學(xué)、輕管理的教育框架，使藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生往往過分側(cè)重于對化學(xué)類知識的學(xué)習(xí)，而忽視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識（尤其是生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)、解剖學(xué)）及臨床醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，以至難以理解其他學(xué)科中所涉及到的相關(guān)知識。因此，讓學(xué)生學(xué)習(xí)一定的臨床醫(yī)學(xué)知識是十分必要的。醫(yī)學(xué)院校的藥學(xué)專業(yè)可利用自身的優(yōu)勢，改變藥學(xué)、醫(yī)學(xué)分離這一傳統(tǒng)模式。藥學(xué)專業(yè)還應(yīng)根據(jù)社會對藥學(xué)人才的要求，增加藥事管理學(xué)、醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)、營銷學(xué)、藥學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)、人文社會學(xué)等課程，使課程設(shè)置能充分體現(xiàn)藥學(xué)所具有的社會性、實踐性和服務(wù)性的特點，并聘請社會上成功的藥學(xué)企業(yè)管理者來講課，以培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)型人才。

2.強化藥學(xué)實踐課內(nèi)容。藥學(xué)是實踐性很強的學(xué)科，實踐教學(xué)是理論聯(lián)系實踐的重要環(huán)節(jié)。許多學(xué)生在選擇藥學(xué)專業(yè)的時候存在一定的盲目性，我們通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生們在真正進(jìn)入專業(yè)學(xué)習(xí)時，會感到茫然，不知自己所學(xué)的知識對于將來就業(yè)到底有什么用，將來自己究竟能干些什么，他們總覺得沒有明確的目標(biāo)。學(xué)生中的這種普遍存在的想法對于學(xué)習(xí)的積極性是十分不利的。因此，要加大學(xué)生基礎(chǔ)課和專業(yè)課的實驗學(xué)時，減少理論課學(xué)時，使兩者的比例接近1∶1，增強學(xué)生的科研能力、動手能力，讓理論與實踐更好的結(jié)合，將實驗操作當(dāng)作培養(yǎng)藥學(xué)人才基本素質(zhì)的必要工具。

二、改革教學(xué)手段

1.改變傳統(tǒng)的授課方式。上課采用啟發(fā)式和討論式教學(xué)法，以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，增加學(xué)生動腦機會，培養(yǎng)學(xué)生獨立獲取知識的能力。以往的實驗課多為驗證性的，總是首先由指導(dǎo)老師提出實驗?zāi)康摹嶒灢襟E、注意事項，然后學(xué)生按照老師的步驟進(jìn)行嚴(yán)格的操作。這樣死板的教學(xué)方法，雖然有助于學(xué)生對理論課所學(xué)內(nèi)容的理解，但卻嚴(yán)重制約了學(xué)生的思維和能動性。要彌補這一不足，可以增加一些設(shè)計性的實驗，例如擬定1個課題題目給學(xué)生，讓他們以小組為單位，通過搜集資料，查閱文獻(xiàn)，充分利用所學(xué)知識，設(shè)計出該課題具體的研究方案，并利用現(xiàn)有的條件予以實施。這樣無論對學(xué)生將來從事科研工作，還是繼續(xù)攻讀研究生，都是有利的舉措，既能充分發(fā)揮學(xué)生的潛能，也能增強學(xué)生的自信心。

2 .應(yīng)用先進(jìn)的教學(xué)手段在專業(yè)課教學(xué)上，可研制多功能的多媒體課件，不但豐富信息量，使學(xué)生不再拘泥于課本的陳舊信息，還應(yīng)增強信息的表達(dá)效果，提高教學(xué)質(zhì)量，同時使學(xué)生能夠更多地了解藥學(xué)的最新發(fā)展動態(tài)；在實驗教學(xué)上，建立新的功能性實驗室，增強學(xué)生利用新技術(shù)、新方法創(chuàng)新的能力，也可讓學(xué)生走出課堂，到工廠生產(chǎn)車間、醫(yī)院藥房等實踐場所，親身體驗，增強感性認(rèn)識。

3.加強學(xué)生的素質(zhì)教育。目前對于藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)已由過去的專才教育轉(zhuǎn)向通才教育，形成了厚基礎(chǔ)、寬口徑、廣適應(yīng)的人才培養(yǎng)模式，這也是藥學(xué)專業(yè)教學(xué)改革的發(fā)展趨勢，而藥學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo)為：思想道德素質(zhì)培養(yǎng)是根本，文化素質(zhì)培養(yǎng)是基礎(chǔ)，業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)是本領(lǐng)，身心素質(zhì)培養(yǎng)是本錢。可通過增設(shè)多類選修課、開展組建興趣小組、辦藥學(xué)簡報等活動，讓學(xué)生了解藥學(xué)專業(yè)發(fā)展，學(xué)科的最新動態(tài)，拓寬學(xué)生視野，并讓學(xué)生真正進(jìn)入到教師的科研工作中，從理論到實踐，從抽象到具體，在實踐工作中得到更好的鍛煉，并培養(yǎng)吃苦耐勞的精神。教師還可對學(xué)生的動手能力進(jìn)行一定的量化評估，而不是定性的評價，這對學(xué)生是一種督促。現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展要求藥學(xué)教育更重視學(xué)生能力和創(chuàng)新性思維的培養(yǎng)，以提高學(xué)生的總體素質(zhì)。

4.實行多樣化的考試方式，逐步完善考核制度。將目前多采用的閉卷考試，與開卷的討論型考試、設(shè)計型考試、標(biāo)準(zhǔn)化的涂點法考試及具體實驗操作考試相結(jié)合，采用國外新型統(tǒng)計方法，對學(xué)生的考試成績進(jìn)行統(tǒng)計，而不是單純只注重一次筆試的分?jǐn)?shù)，從而對學(xué)生的綜合素質(zhì)進(jìn)行全面考察。考核制度的改革，可以讓學(xué)生擺脫死記硬背的學(xué)習(xí)模式，變被動的接受式學(xué)習(xí)為主動的攝取式學(xué)習(xí)，通過考試讓學(xué)生將所學(xué)知識融會貫通，真正了解和掌握所學(xué)知識。

5.加強校企聯(lián)合。以本校的實驗室為依托，密切與醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)、醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)及藥檢所等機構(gòu)合作，建立校外教育實習(xí)基地，為學(xué)生提供實習(xí)場所和就業(yè)途徑，讓學(xué)生在實踐中豐富知識，提高能力，增強素質(zhì)，培養(yǎng)產(chǎn)、學(xué)、研結(jié)合的人才。實習(xí)結(jié)束后，組織學(xué)生進(jìn)行本科畢業(yè)論文答辯會，讓學(xué)生將自己的所學(xué)、所感進(jìn)行交流，更加明確自己將來的目標(biāo)。鼓勵學(xué)生將自己的論文在醫(yī)藥刊物上公開發(fā)表。

6.改變藥學(xué)教育重研發(fā)輕使用的局面。隨著醫(yī)療制度的改革，醫(yī)院與藥房分開管理，“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”是未來的發(fā)展趨勢，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的一個重要內(nèi)容是及時有效提供醫(yī)療和用藥服務(wù)。藥學(xué)人才將不僅僅局限于解決藥物相關(guān)性的問題，還要實現(xiàn)全程化藥學(xué)服務(wù)，通過藥學(xué)服務(wù)改善公眾的生活質(zhì)量。這就要求培養(yǎng)的藥學(xué)專業(yè)人才素質(zhì)更加全面，不僅要求具有扎實的醫(yī)藥學(xué)知識，還要具備社交能力、獨立處理問題的能力，提高服務(wù)意識，拓寬就業(yè)渠道，并鼓勵藥學(xué)專業(yè)學(xué)生取得國家執(zhí)業(yè)藥師資格。藥學(xué)是一門實踐性很強的實證性科學(xué)，學(xué)生須具有較強的風(fēng)險及危機意識，藥學(xué)人才素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要重人品、厚基礎(chǔ)、強能力、寬適應(yīng)，并帶有鮮明時代特色和創(chuàng)新精神，掌握好藥學(xué)實踐的客觀性、動態(tài)性和條件性，具備增強預(yù)見、洞察規(guī)律、把握適時的能力。而當(dāng)前藥學(xué)從業(yè)人員素質(zhì)與其從業(yè)需求差距很大，藥學(xué)教育面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，藥學(xué)教育改革勢在必行。

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（責(zé)任編輯 易凡）