中藥藥理學教學改革與實踐研究

[摘 要]中藥藥理學是傳統的中藥學和現代的藥理學相結合的學科，是中藥學專業中非常重要的專業課程之一，它主要研究的是中藥同機體相互的作用以及這種相互作用的規律。將傳統的中醫藥同現代的西醫藥恰當地結合起來，可以豐富教學內容，拓展教學范圍，增加教學的適用性和實用性。使用多樣的教學方式可以在很大程度上調動學生積極性，創造輕松愉快的教學環境，并且提高教學質量。

[關鍵詞] 中藥藥理學 教學改革 實踐研究 教學方法 教學效果

[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2013）21-0128-02

中藥藥理學作為中藥學的范疇和領域內一個非常重要的組成部分，是中藥學專業中一個關鍵的專業課程。中藥藥理學將中藥與中醫臨床很好地聯結起來，是開發新型的中藥的一個必要的手段。因此，該課程的學習對于相關專業的醫學生有著舉足輕重的意義。多年來，關于中藥藥理學學科的科學合理的教學設計一直是各院校的重要藥理學教研過程中的重要內容，通過結合學校和學院的特點來設計教學可以幫助教師不斷地改進理論和實驗教學方法，提高教學質量和教學效果。

一、中藥藥理學教學中存在的主要問題

（一）實踐機會少，理論講授多

一般情況下，在中藥藥理學的課堂上，教師重視的往往只是藥理方面的知識的灌輸，采用的是填鴨式的教育，學生只能夠被動地來接受老師教授的知識，對于各種理論無法產生自己的認識，并且也很少有機會能夠接觸到中藥的藥品生產和流通的實際環節。

中藥的成分多樣，并且藥理作用也具有多效性，這兩個特點在很大的程度上進一步增加了學習的難度。中藥的功效和中藥的藥理作用在很多方面既有相關性，同時也有差異性。比如說，中藥附子中有很多種類的生物堿，它的藥理作用除了抗心律失常等，還可以消炎、止痛，并且提高應激能力等等。另外，中藥藥理作用中比較難掌握的一點是，它的藥理作用沒有非常明顯的量效關系，因此，想要發現或掌握它的明確規律也有相當大的難度。每一味中藥里所蘊含的繁雜的藥理關系對于學生來講，需要花費很大的工夫來記憶。

（二）研究方法特殊，難以提高學生學習的主動性

中藥藥理學是一門基于實驗的實驗性學科，對于實踐的要求很高，它要求有大量的動物實驗以及臨床的實踐研究。但是，目前我國大多數中醫院校的中藥藥理學的實驗都是驗證性的實驗。在這樣的教學模式中，教師不要求學生具有思考和創新能力，學生只需要聽取老師對于實驗的詳細講解，進而按照教師的教授內容來照著方子開藥、抓藥，最后將實驗的結果同實驗指導來進行比對，結果一致便可以了。這樣的教學方法雖然可以在一定程度上使學生對于所學知識加深理解和記憶，但是實踐的內容過于單調，而且機械的操作無法引起學生強烈濃厚的學習興趣，也無法提高學生的積極性和創新能力。很多學生在適應了這種模式之后便不愿意做深入的學習和思考，在教師的整個教學過程中都被動地接受知識，這對培養實用型的人才產生了較大的局限性。

（三）教材更新速度慢

現代的醫學技術較為發達，所以新藥的研制周期都在很大的程度上縮減了。雖然新藥層出不窮，但是教材更新速度卻沒有跟上，許多藥品名稱和種類在教科書中都沒有提及。而且有些藥品的已經在臨床醫學中被認可的新的用途也沒有在教科書中得到及時地更新，反而是有些已經在臨床上被淘汰的藥物還出現在教材中，這很容易誤導學生，給將來的臨床工作帶來不必要的麻煩，甚至可能釀成醫療事故。

二、對于目前中藥藥理學中存在的問題的主要對策

（一）加強實踐教學

在中藥藥理學中，有一些中藥和一些復方制劑是較為傳統的藥或者是具有代表性的藥，對于這些內容，教師應該要用相當的時間來對學生進行講授，但與此同時，要注意緊跟臨床研究的步伐，對教材所講述的內容進行適當的處理，對不完善的內容要進行補充，對過時的內容適當刪減。教研部門在制訂中藥藥理學的教學大綱和設置教學內容的時候，可以結合院校和學生專業的具體情況，根據學生畢業的就業方向和渠道來對教學內容和方向進行調整。

此外，藥品超市也是中藥藥理學教學和學習的一個絕佳的場所。教師和學生都應該常去藥品超市，對各種藥物的新劑型或者新品種做進一步的了解和調查；或者通過網絡上的各種資源來搜集資料，及時更新知識儲備，與臨床上的應用做到緊密結合。

（二）應用對比記憶法

中藥的各種藥理作用極為繁雜，所以對于學生來講，學習難度和記憶的難度都很大。想要形成系統的知識體系和結構，讓學生對于藥理產生較為清晰的認識和記憶，就要在教學內容中注意整個教學的設計。教師應首先將中醫藥的治法作為主要線索，其次把中藥各論的各個章節進行整體的分類。在對于各個章節的概論進行講解的時候，要先從其定義來入手，先講清楚它的功效和主治的病證，再將中西醫對于此病證治療的功效和作用進行比對。對于具體的知識，再要求學生進行記憶和掌握。這樣的學習方法可以幫助學生在對藥物的學習中找到共性和個性，從而大大增強學生的記憶效果。

（三）加強與現實生活的聯系

中藥的作用與現實生活的聯系很緊密，教師可以抓住中藥的這一特點來指導學生的理論學習。比如，在現實生活中，人們都知道山楂可以幫助消化，教師就可以從這一點來入手，幫助學生分析其原因。山楂中含有豐富的有機酸和維生素C，這些成分能夠提高胃里面的消化酶的分泌，促進胃蛋白酶的活性，進而幫助蛋白質來進行分解和消化。這些都是消食藥的有關知識，這些知識與現實生活緊密相關，能夠大大提高學生的學習興趣，將書本上枯燥的知識變得生動并且直觀，使學生能夠很好地用理論指導實踐，反過來了可通過實踐來加強對于理論學習的指導。

（四）課堂中突出綜合性實驗教學

由于中藥藥理學是一門新的實踐學科，因此我們需要將實踐教學與理論課程內容相結合，強化學生們對藥理理論知識的深入理解與運用。我們在實際教學過程中，要逐漸減少一些驗證性的實驗教學內容，逐漸增加一些具有綜合性與深入探索性的實驗課程；要注重啟發與有效引導學生們來設計出自己的實驗計劃，不斷發現實驗方案中的錯誤問題并加以解決。

三、中藥藥理學實踐教學改革的成果

筆者在進行中藥藥理學的教學改革與實踐的探索中做了如下的實驗：將學院的兩個年級的兩個平行班的中藥制藥專業學生隨機地分為兩組，分別是傳統教學組和改革實踐教學組。這兩個學習小組所采用的中藥藥理學教材、教學大綱以及授課時數都完全相同。但在教學方法上，改革實踐小組采取了多種教學法，傳統教學組依然沿用傳統的教學方法，沒有做出任何調整。

改革實踐小組在教學過程中，教師采用多種教學手段參與教學過程，通過實驗、多媒體等手段和方式充分調動學生在課堂上的積極性，從而對中藥藥理學的基礎知識達到進一步的強化。此外，教師會給學生預習的任務，使學生做到帶著問題來上課，使教學和學習的過程更具針對性。教師還要組織課堂討論、階段考試和知識競賽等活動，使學生學習到的知識被活化，不會死板地被接收。而傳統教學組依然沿用陳舊的教學方法，除了教師的講授和板書，不采用其他的教學手段。

兩個小組在經過一學期的教學之后，組織進行了一場期末測試。兩個實驗組采用的是完全一樣的考卷，考試的題型分別有名詞解釋、單選、判斷、填空以及簡答題。考試試題的從表1中可以明顯地看出，在優秀率的指標上，改革實踐教學組的學生達到了60%，這遠遠超出了傳統教學組的28%的比例；良好率和中等率低于傳統的教學組，不及格率為0.0%。數據顯示，改革實踐小組的學生最后的測試成績大部分分布在“優秀”的分數段，而采用傳統教學法的實驗小組則大部分在“良好”的分數段。這在一定程度上可以說明改革實踐小組所采用的教學法是優于傳統教學法的。

對于中藥藥理學教學方法與教學實踐的探索是每一位從事中藥藥理學教學相關工作的教師應當不懈地努力探索的領域。但是，無論最終要采取何種教學方法，都要以學生為本，它的出發點和落腳點都應該是以學生的理解和吸收為準。因此，在教學實踐中，教師應該做到從學生出發，根據課程所講述的不同內容、結合實際的情況，大膽并且科學地探索新穎的教學方法，在傳授知識的同時注重對于學生能力的培養。

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[責任編輯：鐘 嵐]