初夏季節,很多老年人外出旅游,因外出旅游突發疾病、意外受傷、迷路的事情時有發生。對此,急救專家、首都醫科大學宣武醫院急診科副主任孫長怡特別強調:外出旅行,生活不規律,身體易疲勞,旅游途中衣食住行又諸多不便,這些都會給老年人的身體帶來不利,因此一定要做到安全第一,同時在出發前應該學習和了解相應的急救常識。
突然失去知覺怎么辦?保持呼吸道暢通是關鍵
孫長怡說:如果老年人在出游中突發疾病,出現意識不清以及叫不醒的時候,不要強行喂水、瀝及藥品等,這樣會產生嗆咳現象,輕者會導致吸人性肺炎,嚴重的會窒息死亡。因傷者意識不清,喉部肌肉松弛,舌肌就會后墜,堵塞喉嚨及氣道,使呼吸發出如打鼾聲的響聲,甚至不能呼吸。同時,唾液和嘔吐物會囤積在呼吸道里,影響呼吸。呼吸困難最易造成窒息死亡,所以意識不清時,最主要的就是要確保呼吸道暢通。如有明顯異物,如:出血或有嘔吐物、假牙、斷牙等需馬上清除。可用手帕卷在手指上伸進嘴里卷擦,用指交叉法打開嘴巴取異物。
對失去知覺但有呼吸的傷病者,可采取側臥位,同時頭部稍稍后仰,這種姿勢可以防止舌頭后墜阻塞喉嚨。由于頭部低,血液、分泌物、嘔吐物等能流出體外,減少吸入氣管的危險,從而保持氣道的通暢。
具體操作方法如下:
1 操作者位于病患一側,將靠近操作者一側的手臂上舉,刪關節屈曲成90°,置于頭部側方。另一手肘部彎曲置于胸前。
2 將遠離操作者一側的下肢屈曲,腳別于膝下。
3 一手抓住病患膝部,一手抓肘部,輕輕將其側臥。
4 將病患頭枕于同側手臂并輕輕后仰,保持氣道暢通。調整大腿,使其臀與膝成直角。
如果懷疑脊椎受傷或傷情嚴重者在呼吸沒有受到威脅時,采用此體位應慎重。
突發心腦血管病急病怎么辦?四大急病四種應對
突發心腦血管病急癥,入院前采取應急措施至關重要。除了撥打120、999急救電話之外,還可做以下預防和自救措施:
1 突發高血壓。高血壓患者出現頭痛伴惡心甚至嘔吐,常是血壓突然升高,這時應讓病人平躺休息;如帶有血壓計應立即測量患者的血壓和心率;若血壓較高,可先給予“心痛定”1、2片口服或舌下含服,并在20-30分鐘后復查血壓。
2 突發心絞痛。這是冠心病患者易發生的急癥,多在勞累、情緒激動、飽食、吸煙過多時發生。發病時心前區里壓迫性或窒息性疼痛,歷時5-10分鐘。一旦發作應立即停止任何活動,就地安靜休息,并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1、2片,一般在2-5分鐘內即能奏效。
3 突發急性心肌梗死。疼痛的部位與心絞痛相同,但持續時間較長,程度重,并惡心、嘔吐、出汗,有瀕死感,癥狀和后果比心絞痛嚴重得多。這時應讓病人平躺休息,松解領口,舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1、2片,同時立即呼叫急救中心。
4 突發心跳驟停。無論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人,是生命處于最危急狀態的人,是最需要心肺復蘇的緊急救助。
孫長怡介紹:心肺復蘇首先要讓病人躺平,一定要在硬的地方,在地上也沒有問題,雙手手指交叉相扣在一起,有節奏地用力按壓、其前胸左乳頭內側即心臟部位,連續按壓10次左右,然后立即行口對口人工呼吸2次,這種胸外按壓的做法,一直要堅持到病人復蘇或急救醫務人員到來。
急救同時要撥打急救電話120或999,一般要講清:病人的姓名、性別、年齡;目前最危急的狀況,如:神志不清、昏倒在地、心前區劇痛、呼吸困難等、發病的時間、過程、用藥情況,以及過去的病史中與本次發病有關的部分;發病現場的詳細地址和聯系電話,以及等候救護車的確切地點,最好是在有明顯醒目標志處。語言必須精練、準確,重要的一定要講清楚,以免耽誤寶貴的時間。
突然走散后怎么辦?或打電話或原地等候
因走失的情況經常發生,建議出發前一定要有約定,并相互清楚對方的聯系方式,以防萬。孫長怡特別提醒:在外出游玩時,手機定要充足電量并保持開機狀態,如果走失時不記得所住酒店和領隊的電話,那就先打家人的電話,讓親友和旅行社取得聯系,盡快得知領隊的聯系方式及旅游的F一個目的地;如果脫離隊伍已有一段距離,自己也知道下一站旅游目的地,可電話聯絡領隊,再打車趕過去。如果沒帶手機且走失了,應在原地或是導游約定的地點等候,必要時讓別人幫忙報警。
孫長怡強調:老年人在出游中要特別注意自己的健康狀況,不舒適時不要勉強外出,或及時就醫,這樣就不容易發生不愉快的事情。如果在旅途中一旦發生意外,也千萬不要驚慌失措,一定要千方百計與有關方面取得聯系。如果遇到迷路,最好要在天黑前呼救,可求得有效的援助。