警惕腸胃的報警信號

燒心、胃脹、腹脹是不少人常有的感覺，那么它們各自意味著什么？和哪些疾病有關？84歲高齡的國家級名老中醫趙榮萊、北京中醫醫院脾胃病科主任醫師翟興紅為您解析。

【信號一】：燒心

報警——胃食管反流病

燒心與心絞痛的疼痛有區別，燒心是胃脘部燒灼感或胸骨后燒灼樣疼痛，但心電圖正常；而心絞痛是心前區壓榨性的疼痛放射到左肩、頸、下頜，心電圖異常。

如果長期感到燒心，另外還有泛酸、噯氣、反食，甚至咽炎的癥狀，就有可能存在胃食管反流病了。中醫認為，胃食管反流一般是由于胸陽不足、陰氣上逆導致的。暖氣也是胃食管反流的表現之一，其聲長而緩，也是由于陰氣上逆所致。

有了“信號”，該如何應對？專家推薦——

【補陽瀉陰簡易方】

組成：瓜葵10克，丁香3克，薤白10克，吳萊萸3克，黃連3克。

用法：煎煮20-30分鐘，早晚各服用一次。

功效：寬胸利膈、通陽下氣。

針對胃食管反流，專家采用“先補其陽，后瀉其陰”的方法進行治療。“補陽瀉陰簡易方”中，丁香是溫陽的藥物，具有下氣降逆的作用；瓜葵、薤白宣通陽氣，寬胸利膈；吳茱萸下寒氣如神；黃連清肝火、去胃火。所以整個方子具有寬胸利膈、通陽下氣的作用。

【吞口水】對于胃食管反流，吞口水也有一定的緩解作用。胃食管反流主要就是胃酸刺激了食管，而口水是堿性的，所以吞口水的時候，就把酸中和了一些，降低了酸對食道的刺激。而且食道是一個管道，需要經常清理，不存積陰濁之物，這種情況下，口水也能夠起到廓清食道的作用。

【信號二】：胃脹

報警—慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃癌的癌前病變

中醫把胃脹的感覺叫做胃痞，以胃痞為主的疾病叫做胃痞證。胃痞證的范圍很廣泛，慢性胃炎、萎縮性胃炎，甚至胃癌的癌前病變等都屬于這個范疇。專家提醒大家，胃痞的情況不可小覷，它很有可能是胃部嚴重疾病的一種表現。

胃痞的特點：1只脹不痛；2發生的位置是心口下窩；3按上去是柔軟的。

除了這三個癥狀外，胃痞證還有一些其他的常見癥狀，比如：胸膈痞塞，脅脹、心煩、精神抑郁、不思飲食、大便不調或秘結。

胃痞證所對應的西醫疾病很多，相對比較輕的如消化不良、慢性淺表性胃炎，比較嚴重的如胃癌的癌前病變。

出現什么樣的情況提示我們應該高度注意？

專家說，有一些患者，在疾病發展了一段時間以后，會出現這樣的情況：胃痞、胃痛等比較有特異性的胃病癥狀減輕了，取而代之出現了乏力、疲倦、厭食等癥狀。此刻，請大家千萬不要掉以輕心，因為這很可能是疾病惡化了的征兆。

針對嚴重的胃痞證（例如萎縮性胃炎、癌前病變等），專家給出了自己幾十年臨床治療的經驗方——蒼術方。但是蒼術方是一個需要在專業醫生指導下使用的方子，不適合自己隨意使用。針對這一情況，專家給出了適合大家在日常生活中使用的“消痞代茶飲”。

【消痞代茶飲】蒼術、木香、烏藥、吳萸、黃連適量，泡水代茶飲。

經研究發現，有濕熱的人更容易感染幽門螺桿菌，感染率約為89%。而眾所周知，幽門螺桿菌與胃癌的關系很密切。因此，專家特別提示有濕熱癥狀的人，要注意進行幽門螺桿菌的篩查。

【信號三】：腹脹

報警——氣實、氣濕、氣寒

腹脹是一種常見的消化系統癥狀，患者會感到腹部的一部分或全腹部脹滿，腹腔內所有空腔的部位都可以產生脹氣。通常腹脹還伴有打嗝、便秘、氣躁等癥狀。

專家總結的腹脹原因包括：氣實、氣濕和氣寒。

氣實型的腹脹實際上是食積引起的，這種病人除了肚子脹之外，還有打飽嗝的癥狀，這種飽嗝有一種酸腐昧，反上來的是一種食物沒有消化的味道。還有一個癥狀就是排氣多，而且往往有種很臭的味道。這種情況也是氣實引起的腹脹比較常見的癥狀。

氣濕的人也容易產生腹脹。這種氣濕的人主要癥狀除腹脹外，舌苔比較厚膩，嘴里發黏、發膩，尤其是早晨較為嚴重。肥胖的人大都是多痰濕的，所以，專家提示，體型偏胖的人在日常的飲食中一定要忌口，也就是忌生、冷、油、膩、辛、辣的食物，盡量不要飲酒，還要適當地進行體育鍛煉。

氣寒或貪涼食的人也容易產生腹脹。虛寒體質的人本身就怕涼、怕冷，如果經常食用生冷的食物會加重腹脹的感覺。專家提醒脾胃虛寒的人，冬季可以經常喝紅茶或是姜糖水，可以起到暖胃溫中的作用，也有緩解腹脹的功效。但要特別注意的是，大量食用姜對胃有一定的損傷，所以有胃炎的人食用姜糖水不宜過多。

輕度的腹脹可以食用蘿卜或薄荷幫助排氣。針對嚴重的腹脹，專家給出了一個生活中可以對癥食用的簡便方，叫“排氣飲”。

【排氣飲】木香10克，烏藥10克，香附10克，陳皮10克，枳實6克，厚樸6克，藿香10克，澤瀉10克。泡水代茶飲。

“排氣飲”能興奮麻痹的胃腸平滑肌，使腸道收縮力加強，腸蠕動加快，排出腸內積氣。“排氣飲”里的8味藥，木香和烏藥最為重要，二者缺一不可。專家強調，“排氣飲”雖然可以針對各種腹脹，但一方不可久用，飲用過量會引起上火或傷陰，所以腹脹癥狀緩解后就要停止飲用。

據BTV《養生堂》節目整理

相關鏈接

腸胃保養6方面

1.保暖護養：春季晝夜溫差變化大，要特別注意胃部的保暖，適時增添衣服，夜晚睡覺蓋好被褥，以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊病。

2.飲食調養：飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到定時定量，少食多餐，使胃中經常有食物和胃酸進行中和，從而防止侵蝕胃黏膜和潰瘍面而加重病情。

3.忌嘴保養：要注意忌嘴，不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過黏的食物，更忌暴飲暴食，戒煙禁酒。另外，服藥時應注意服用方法，最好飯后服用，以防刺激胃黏膜。

4.平心靜養：要講究心理衛生，保持精神愉快和情緒穩定，避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時，注意勞逸結合，防止過度疲勞而殃及胃病的康復。

5.運動健養：腸胃病人要結合自己的體征，加強適度的運動鍛煉，提高機體抗病能力，減少疾病的復發，促進身心健康。

6.吃飯要注意：定時定量，細嚼慢咽，且心情要放忪，飯后略作休息再開始工作。少量多餐可以避免胃脹或胃酸過多，胃酸過多可能會逆留至食道，刺激食道黏膜。除三餐外，上、下午，睡前各加一次點心。

清腸的5類食物

這5大類食物可清理腸道，維護腸道健康。適合長期保健養生。

清腸蔬菜——所有新鮮的綠葉蔬菜因為含豐富的膳食纖維，所以對于便秘都是有效果的。常食蔬菜可選蘿卜葉、油菜、菠菜、芥藍、大白菜、胡蘿卜、菜花、甘藍等。

清腸水果——可選食檸檬、橘子、柚、葡萄、甘蔗汁、青梅、蘋果、番茄等。水果味道雖多呈酸味，但在體內代謝過程中能變成堿性，并能使血液保持堿性。特別是它們能將積累在細胞中的毒素“溶解”，最終經排泄系統排出體外。

清腸薯類——飲食中最具有抗癌作用的營養物質在紅薯中含量比較豐富。一個約2兩重的小紅薯可提供2倍量的人體每天所需維生素A、三分之一量的每天所需維生素c和約50微克的葉酸；其中膳食纖維的含量高于一碗燕麥粥。紅薯中高含量的膳食纖維有促進胃腸蠕動、預防便秘和結腸直腸癌的作用。

清腸豆類——紅小豆含有較多的皂角甙，可刺激腸道。因此它有良好的利尿作用，能解酒、解毒，對心臟病和腎病、水腫均有益；它含有較多的膳食纖維，具有良好的潤腸通便、降血壓、降血脂、調節血糖、解毒抗癌、預防結石、健美減肥的作用。

清腸菌藻——菌藻類的食物有香菇、海帶、紫菜、黑木耳等。這些食物可以防癌抗癌，排除重金屬效果好。海帶和紫菜含大量膠質，能通便、促使體內的放射性毒物隨同大便排出體外；黑木耳中的膠質有助于將殘留在人體消化系統內的灰塵雜質吸附和聚集并排出體外，清滌胃腸。