老有所養 初見成效

人口老齡化問題正在給社會發展帶來嚴峻挑戰。根據第六次全國人口普查結果，我國60歲及以上老年人口約1.78億，占總人口的13.26%；預計到2015年，老年人口將達到2.21億，約占總人口的16%。然而無論在快節奏、現代化的大都市，還是在偏遠山區，人口老齡化加快，基礎醫護設施資源不足，讓許多老年人都面臨“健康管理難，晚年無所養”的困境。

無處安放的老人

家住北京西城區的王家老兩口，已60多歲，兒子與兒媳都是獨生子女，每天工作特別忙。王大爺有糖尿病，老伴又因為年紀大了，記憶力也不太好。“有時趕上兒女加班，他們就會不停地往家里打電話，擔心我們。”王大爺說。為了不讓兒女分心，老兩口想找一家養老院養老，可一打聽，公辦養老機構少則等兩、三年，多則要七、八年才住得進去。

來自民政部的最新數據顯示，截至目前，我國已有城鄉養老機構4.18萬個，養老床位365萬張。但平均下來，養老機構仍“一床難求”，平均每50個老人擁有不到一張床位。除此之外，即使入住養老院，也存在護理員短缺、專業化程度低等問題。據統計，我國缺乏自理能力的老人約有3300萬，如果按照3：1的比例配備養老護理員，也需要1100萬專業的護理人員，但目前從業人員不足百萬，且其中近一半是文盲。

另據記者調查，私立養老機構雖然床位相對充足，但由于部署了信息化的健康管理系統，養老成本也提高了不少。比如在匯晨，最便宜的房間需要4750元/月，這并不包括餐飲等其他費用。在京西的一家豪華型民營老年公寓，吃住暖氣等費用全部算起來，一個月需要至少6000元。

而在北京市最知名的公辦養老院第一社會福利院，能夠完全自理的老人每月僅需3000元，半自理老人則收4000元費用，而且公立養老院通常還配備自己的醫院，生活便利。因此，第一社會福利院雖然有1100張床位，但目前排隊希望入住的老人卻超過9000人。

而一張床位，只是養老的基本需求。現在，大多數老人都患有高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病，需要定期體檢、按時吃藥并監測健康狀況等。但是，無論在都市還是農村，老年人要進行體檢都不是一件容易的事。

家住吉林農村的張奶奶一輩子都沒有做過常規體檢。“都是得了大病才上鎮里的醫院檢查一下。”她說。農村醫療條件差，健康意識薄弱，加之大多數偏遠地區的農民又沒有穩定的經濟來源，很多時候不是病重到一定程度，都不會去醫院。

而在城市里，這種狀況也好不到哪去。很多大城市的醫院人滿為患、科室分散。此前就有報道稱，一位90歲的老人在浙江大學醫學院附屬第一醫院就診時，醫生開出的四個檢查項目，分布在醫院兩棟樓的不同樓層，老人顫巍巍地穿行在就診人群中，一項檢查沒做就累得癱坐在椅子上。

信息技術介入

“大多數老年人患有多種疾病，但現在醫院分科細，流程繁雜，缺乏針對老年人的特色醫療服務。”中國老年學學會老年醫學委員會副秘書長張進平指出。

為此，十八大報告提出：要積極應對人口老齡化，大力發展老齡服務事業和產業。老年人健康管理已經開始受到國家重視。

在這一背景下，大量民營的養老中心正在興起，國內外IT廠商也開始提出各種健康管理解決方案，利用信息化手段搭建養老服務平臺，同養老社區、機構進行對接，研發感知終端解決方案，開拓居家養老市場及遠程醫療，支持邊遠山區老人的健康體檢及問診。

“熙康腕表搭載物聯網技術，可以全程監控老人的衣食住行，提醒老人運動與用藥時間，并將信息回傳給關心他們的親友；熙康益體機可以與血壓計、血糖儀、心電儀等多種測量設備連接，讓老人測量更便捷的同時還能建立電子健康檔案。”東軟集團副總裁盧朝霞說，有自理能力的老人完全可以在家進行體檢，不必在醫院里為了檢查身體忙得團團轉，也大可不必去養老院。

據介紹，東軟已經與一些邊遠地區的農村醫療衛生站展開合作，為農村老人提供“面對面”的健康檢查與咨詢。一旦發現異常，熙康益體機就會將測量的數據上傳至熙康健康云平臺，系統也會立刻報警，并把信息反饋給當地的醫療機構，形成持續關注。

此外，對于生活無法自理的老人，IT企業也開始和養老院合作，打造智慧養老方案，提高護理人員的服務質量。2012年10月，沈陽市養老服務中心與東軟熙康健康科技有限公司簽署合作協議，在沈陽市養老服務中心展開熙康養老健康管理平臺建設與服務運營等合作；2012年12月，NEC中國與匯晨養老公司機構管理有限公司（簡稱“匯晨”）共同開發了智能老年公寓信息化系統，并投入運行。

據了解，匯晨是一家私立養老機構，通過NEC提供的平板電腦，老人可進行訂餐、預約服務；醫護人員還可以利用平板電腦將老人的病歷信息、病程醫囑、病情觀察信息等，在房間的床頭集中匯總展示，實現移動保健的同時避免出現護理錯誤。

“利用云計算、物聯網、移動互聯網及傳感器等技術，可以讓老人在家監測自己的健康，緩解了就醫壓力，而與養老服務機構合作，可以為老人提供全生命周期、無處不在的健康管理服務，讓老年人生活得更美好。”盧朝霞說。

但是，一位從事醫療行業的護理工作者表示：“一部分老人還是很排斥實時數據管理，他們認為這種做法侵犯了自己的隱私，同時也擔心自己的數據外泄。”