摘要:護理學是一門理論與實踐同等重要的學科分支。在護理教學中,要求學生在既定時間內既擁有豐富的理論知識又具有過硬的實踐操作能力是頗有難度的。因此,我們引入了情境教學模式,靈活地創設了一些具有現實意義的臨床教學環境,以期全面開啟學生的思維系統,使教學質量最優化。
關鍵詞:高職護理;情境教學法;應用探討
情境教學法強調知識表現的直觀性與豐富性,注重實踐操作給人帶來的深刻體驗。它有助于充分發揮學生的主動性,使其積極去感受所創設情境中的體驗學習過程,對提升課堂教學效果是極為有益的。下文是筆者通過多年的護理情境教學累積的一些心得感悟。
一、情境教學的必要性
(一)護理學的專業特性與現實發展環境的需要
臨床護理學向來都是充滿變數與挑戰的行業類別,它要求從業者擁有系統的理論知識儲備,過硬的臨床處理能力,以及在任何環境下都能充分運用這些理論知識與實踐經驗靈活應對復雜多變的臨床環境的綜合素養。所以,在日常的臨床護理教學過程中,怎樣提高學生的臨床應變能力,使之在有效的時間內順利解決臨床問題,以及如何盡量縮短學生的臨床訓練期限,都是臨床教學工作者必須思考與解決的重大課題。而情況教學則可很好地解決這一問題。
(二)教學規模的變化發展對以往護理教學的沖擊
網絡時代,信息技術不斷更新。我國也早已進入信息技術時代,因此運用先進的網絡技術推動職業教育的發展成為不可阻擋的潮流趨勢。特別是多媒體數字技術擁有強大的影像、圖文處理能力,它所營造出來的教學情境,有效彌補了過去醫學護理教育過程中直觀可感性極度缺乏的不足之處,開啟了生動形象的醫學教學時代,也越來越為醫學教育者和學生所推崇。
二、情境教學模式的優越性
(一)可以訓練學生的臨床應變能力
一個稱職的醫學護理人員不僅要有強大的理論知識作后盾,還要積累豐富的臨床處理經驗,具有靈活的臨床應變能力。情境教學模式的運用是基于這樣的理論觀點:建構主義者注重建立真實的情景模式,并認為再現真實場景有助于調動護理工作者的生活感官系統,真切感受所創設情景中發生的一切。在情境教學所建構的系統模式中,護理工作者作為現場狀況的掌控者,必須及時分析處理各種突發狀況,靈活運用自身知識有效地解決各種難題。在情境教學中,通過集中化的情境訓練模式可以幫助學生將課堂上所累積的護理知識轉化到日常的行為操作過程中去。這樣做的好處是:學生在正式踏入工作崗位后,能在極短的時間內完成角色轉換,盡快適應工作節奏。
(二)有益于增強學生的人文關懷
據觀察,隨著時間的推移,在護理學的教學體系中越來越重視人文課程的作用,但程度依然不夠。眾所周知,臨床醫學所面對的群體極具多樣化,可能遭遇的問題也極為多變,這就需要護理工作者掌握必要的溝通技能。而傳統的護理教學機制過于強調與關注理論教學的作用,某種程度上忽視了溝通技能的培養。在情境教學模式中,護理工作者將隨時需要處理心理沖突、道德沖突等情況,并通過與患者的充分交流溝通,切實感受方方面面的人文處理難題,為日后更好地適應工作環境奠定堅實基礎。舉例而言,若患者與醫療工作者之間存在不友好的關系;家屬對醫生不夠信任或是對治療意見不予配合;患者因某種原因出現消極心理等等,護理人員都必須及時給出回應,不然將會給病人帶來嚴重后果。因此通過大量的臨床情境創設,能幫助學生掌握各種處理技巧,并教會他們更好地與病人進行溝通交流,體會病人的情緒,消除病人的不安,以誠懇的態度贏得病人的充分信任,幫助病人形成積極樂觀的心理情緒,大力配合醫生的治療。
三、實施情境教學的具體策略
(一)加強與醫院的合作力度與深度
在臨床教學階段,學校應將主動權全面下放給相關醫院,聘任各定點醫院的骨干醫師為臨床課程的教學者。凡講授一個典型的系統病例,教師必定會依據現實可控程度選擇醫院的真實病患者讓學生參與護理治療的全程。如此一來,學生將有大量機會去接觸各種不同的真實案例,累積豐富的臨床應對經驗。
(二)對臨床醫學資源進行科學合理的利用
在一次調查中,護理學生普遍反映:在對見習人員進行分組安排時,不宜人數太多,不然,因空間位置的有限性,部分學生將沒有機會近身觀察真實的護理場景,會極大地影響學習效果。護士們也認為:見習人數過多的話,會擠占病房狹小的空間,給病人的日常治療帶來不便,有時甚至會影響急救工作。在調查病患者家屬意見時,大多數人認為:見習生的不斷到訪對病人的休息康復有很大的負面作用。了解到這一現實困境,為了有效緩解醫生、病人、家屬等各方面所承受的壓力,我們將臨床護理的情境教學設定為學期型甚至是年度型,將見習的學生按比例劃分給不同的醫院單位進行實習。各個授課教師依據課程教學大綱確定好每一學期學生應參與的見習次數,并以此對整個見習授課過程進行合理安排。此外,教授者還需要將所有的見習學生進行分組,選出合適的組長輔助開展教師的工作,并根據教學計劃安排見習者到相關醫院的病房進行實地見習。
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