內(nèi)科護理實習(xí)生的帶教體會

摘要：目的 探討內(nèi)科護理實習(xí)生帶教的方法及管理。方法 通過選取2012年來我科的護理實習(xí)生55名為實驗組，通過對帶教老師帶教方法及技能培訓(xùn)后，統(tǒng)一制定科室培訓(xùn)計劃再進行帶教。選取2011年來我科的護理實習(xí)生52名為對照組，由各個帶教老師根據(jù)帶教大綱自己進行帶教。結(jié)果 實驗組實習(xí)生出科理論、操作考試成績及對帶教老師的滿意度都有提高。結(jié)論 通過對帶教老師的帶教方法及技能的培訓(xùn)，完善了臨床護理帶教模式，進一步提高了護理教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護理；臨床實習(xí)；帶教

Teaching Experience of Internal Medicine Care Interns

CHEN Ya-ping， WANG Zhao-yang

（Nanchang University Affiliated Jiujiang Hospital （Jiujiang City First People's Hospital） Respiratory Division I， Jiujiang， Jiangxi 332000， China）

Abstract：Objective Discussion internal medicine department nurses the intern guidance and teaching the method and the management. The Method through selects since 2012 my branch nursing intern 55 named experimental groups， through after guidance and teaching teacher the guidance and teaching method and skill training， the unification formulates the administrative offices training plan to carry on the guidance and teaching again. Selects since 2011 my branch nursing intern 52 named control groups， carries on the guidance and teaching by each guidance and teaching teacher according to guidance and teaching program. Result the experimental group practice gives birth the branch theory， the operation test result and all has the enhancement to the guidance and teaching teacher's degree of satisfaction. The Conclusion through to the guidance and teaching teacher's guidance and teaching method and skill training， has consummated the clinical nursing guidance and teaching pattern， further improved the nursing quality of teaching.

Key words：Nursing； Clinical practice； Teaching

護理臨床實習(xí)工作是整個醫(yī)學(xué)教育過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是學(xué)校課堂教育的延伸補充，是理論聯(lián)系實踐的直接表現(xiàn)方式，是培養(yǎng)護理實習(xí)生獨立工作、 綜合處理護理問題的第一步。臨床實習(xí)的目的是將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實踐能力融為一體，實習(xí)效果直接影響將來的醫(yī)療護理水平好壞，而臨床實習(xí)帶教則是培養(yǎng)優(yōu)秀護理人員的重要環(huán)節(jié)[1]。如何提高帶教老師的自身帶教方法及技能，嚴把護理實習(xí)質(zhì)量關(guān)，是我們每個帶教老師思考和關(guān)注的問題。我院是一所大型綜合三甲，負有醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等任務(wù)。每年接受大量實習(xí)生，并且來自不同的學(xué)校。我科是醫(yī)院的重點科室，全年帶教輪轉(zhuǎn)護理實習(xí)生。

1資料與方法

1.1一般資料 通過選取2012年來我科的護理實習(xí)生55名（本科9名大專22名中專24名）為實驗組，在護理部經(jīng)過崗前培訓(xùn)，輪轉(zhuǎn)至我科實習(xí)，通過對帶教老師帶教方法及技能培訓(xùn)后，統(tǒng)一制定科室培訓(xùn)計劃再進行帶教。選取2011年來我科的護理實習(xí)生52名（本科8名大專20名中專22名）為對照組。

1.2方法 對照組由各個帶教老師根據(jù)帶教大綱自己進行帶教。實驗組科室根據(jù)帶教老師多年帶教經(jīng)驗總結(jié)一套帶教老師培訓(xùn)方法，對所有帶教老師進行系統(tǒng)培訓(xùn)，然后再進行臨床實習(xí)帶教。通過實習(xí)生出科理論、操作考核成績及實習(xí)生對帶教老師滿意度調(diào)查對比兩組帶教效果。

12.1帶教老師的選擇 帶教老師是護理實習(xí)生進入護理工作崗位的啟蒙老師，老師應(yīng)具有高尚的醫(yī)德，豐富的臨床護理知識和經(jīng)驗，規(guī)范、熟練的護理技術(shù)，科室選擇大專及以上學(xué)歷，具有護師資格，從事臨床護理工作5年及以上的護士擔(dān)任帶教老師。

1.2.2帶教老師的專業(yè)繼續(xù)教育 帶教老師通過醫(yī)院講座，網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育、外出學(xué)習(xí)等途徑，不斷的接收新理論、新技能、新方法，努力提高自己的專業(yè)知識水平，使自己成為科室比較優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干，同時以適應(yīng)醫(yī)學(xué)護理知識的更新發(fā)展，更好的為護理實習(xí)生提供理論操作帶教。

1.2.3帶教老師帶教手段的培訓(xùn) 帶教老師通過承擔(dān)科室講座、主持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房等方式，提高自己的表達能力、表達方法。會制作幻燈片，課件，板書等，通過講課，床邊帶教，典型病例分析，提問，考試等方式實行帶教。在日常工作中以身作則，為學(xué)生樹立榜樣。采用鼓勵性的語言，指點問題是盡量避免公開場合，保護護理實習(xí)生的自尊。

1.3帶教老師與實習(xí)生的帶教管理

1.3.1實習(xí)生的入科宣教 學(xué)生剛?cè)肟茣r，由護士長實行入科宣教，介紹病區(qū)環(huán)境、科室的專業(yè)特點、主要特色護理操作項目，帶教老師及其他醫(yī)護人員和患者的情況等，使她們盡快熟悉工作環(huán)境，增強自信心，為實習(xí)工作打好基礎(chǔ)。并把科室的規(guī)章制度、護理常規(guī)、作息時間以及在操作時的注意事項向?qū)W生仔細說明。

1.3.2注重對帶教老師情感智力（EI）的培養(yǎng) 現(xiàn)代教育理論把情感智力的培養(yǎng)引入人才培養(yǎng)的框架中，它包括以下幾個方面：①對情緒的自我認知感覺能力；②妥善管理自己的情緒，及時擺脫焦慮及不安的能力；③自我激勵、克制沖動與延遲滿足、保持熱忱的能力；④認識他人的情緒是能力；⑤調(diào)整人際關(guān)系的能力，等[2]。隨著社會的發(fā)展，人們文化素質(zhì)水平的提高，對醫(yī)護工作者的要求也越來越高，不僅是醫(yī)療技術(shù)的要求，還有溝通的要求，因此帶教老師需要注重（EI）的培養(yǎng)，并應(yīng)用于調(diào)整好護生的實習(xí)心態(tài)，培養(yǎng)她們學(xué)習(xí)的積極性，為護生更好的適應(yīng)勝任臨床工作，加強護生的情感智力培養(yǎng)，就顯得非常必要。

1.3.3加強的護生的基礎(chǔ)知識及操作技能的培訓(xùn) 制定詳細的學(xué)習(xí)計劃，在為期4 w的實習(xí)期，第1 w要求復(fù)習(xí)本專科的理論知識及操作要點，以觀摩學(xué)習(xí)為主，第2 w在帶教老師的指導(dǎo)下進行操作，第3 w進行典型病例的講解鼓勵參加危重患者的治療護理搶救。第4 w進行專科理論操作考核，并根據(jù)結(jié)果進行進一步強化鞏固。

1.3.4為帶教老師與護生的溝通搭建平臺 護士長通過召開座談會的形式，了解護生在實習(xí)過程中的困擾，碰到的問題，對帶教老師的要求，并將問題反饋給帶教老師。

1.3.5根據(jù)實習(xí)生的理論水平分配老師 護理實習(xí)生有中專、大專、本科，她們的理論水平及對臨床操作要求會有所不同，根據(jù)實習(xí)生水平及實習(xí)側(cè)重點分層次分配帶教老師。中專、及大專可注重臨床基礎(chǔ)實習(xí)，由護師或主管護師帶教。本科實習(xí)目標把學(xué)生造就具有護理教育、臨床護理和管理能力的高級護理人才，她們由具有豐富臨床經(jīng)驗及理論管理能力的主管護師和副主任護護師帶教。

2結(jié)果

實驗組實習(xí)生出科理論成績平均分96分，操作成績平均分95.4分，對帶教老師的滿意度98%。對照組實習(xí)生出科理論成績平均分91分，操作成績平均分89分，對帶教老師的滿意度93%。實驗組實習(xí)生出科理論、操作考試成績及對帶教老師的滿意度相對對照組有明顯提高。

3討論

護理臨床實習(xí)帶教是護理工作的一項重要內(nèi)容，是培養(yǎng)優(yōu)秀護理隊伍的基礎(chǔ)，帶教老師的帶教水平直接影響護理實習(xí)生的臨床學(xué)習(xí)效果及工作能力。對帶教老師的帶教方法及技能的培訓(xùn)，完善了臨床護理帶教模式，進一步提高了護理教學(xué)質(zhì)量。也為醫(yī)院形成一套規(guī)范合理的帶教體系打下良好基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]王菊香.護理實習(xí)生帶教體會[J].中華臨床醫(yī)護月刊，2011，11：62-63.

[2]王匯.護理本科生臨床實習(xí)帶教模式及帶教體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，11：85-86.

編輯/張燕