慢性乙肝炎的血生化指標觀察

摘要：目的 研究觀察慢性乙肝炎患者血生化指標情況。方法 選擇2012年11月～2013年11月我院接受治療的36例慢性乙型肝炎患者作為研究觀察組，與同期36例正常體檢者作為研究對照組。同時對兩組患者采取有關生化指標檢查，并將結果加以對比分析。結果 觀察組36例患者血清中的GGT、TB、ALT以及AST等指標值均明顯高于對照組正常受檢者，而AFP、ALB指標值顯著小于對照組，組間對比差異P<0.05有統計學意義。結論 通過檢測血生化指標的變化情況可以確診慢性乙型肝炎，對臨床治療具有積極作用。

關鍵詞：慢性乙肝炎；血生化指標；觀察

慢性乙型肝炎具體臨床表現十分復雜，在臨床中對肝組織病變活動程度的評判比較困難[1]。慢性乙型肝炎臨床病理診斷是肝組織病變評判金標準，但是對患者進行肝組織活檢會造成機體嚴重創傷，絕大部分患者難以接受，從而不能獲得良好的診斷鑒定。本次研究針對2012年11月～2013年11月我院36例慢性乙型肝炎患者與同期36例正常者的血生化指標加以檢測對比，觀察對比兩組間指標差異，分析相關血生化指標值出現了的變化情況，進一步了解血生化指標對疾病進展的表達，總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年11月～2013年11月我院接受治療的36例慢性乙型肝炎患者，與同期正常體檢者36例。全部研究對象均沒有HIV感染、藥物性肝病、病毒性肝病以及酒精性肝病等疾病。對照組包括13例女性受檢者，23例男性受檢者。年齡均在32～69歲，平均年齡（46.91±7.45）歲。觀察組包括15例女性受檢者，21例男性受檢者。年齡均在30～67歲，平均年齡（47.19±8.51）歲。

1.2方法 兩組受檢者均在清晨時采集血液標本2ml，置于真空試管內。需要注意的是真空試管必須干燥清潔，以免出現溶血現象，影響生化檢驗結果的準確性。在室溫中靜止30min左右，待自然分離后以1200r/min的離心速度，進行血清分離。并對血清內甲胎蛋白（簡稱AFP）、r轉肽酶（簡稱GGT）、甘油三醇（簡稱TG）、總膽固醇（簡稱TC）、總膽紅素（簡稱TB）、谷草轉氨酶（簡稱AST）、白蛋白（簡稱ALB）、谷丙轉氨酶（簡稱ALT）等生化指標加以檢測[2]，同時對兩組檢測結果加以對比分析。

1.3統計學方法 通過統計學軟件SPSS15.0對兩組間檢驗數據予以處理分析，計數資料表示使用均數±、平均數（x±s），采用t檢驗組間檢驗的計量資料，采用x2對兩組間血生化檢驗指標予以最終的檢驗分析。如果P<0.05時，則說明兩組間對比差異具有統計學意義。

2結果

觀察組36例患者血清中的GGT、TB、ALT以及AST等指標值均明顯高于對照組正常受檢者，而AFP、ALB指標值顯著小于對照組，組間對比差異P<0.05有統計學意義。見表1。

3討論

肝臟是人體內重要的代謝類器官，可以合成多種酶類、蛋白質。如果在慢性乙型肝炎發病時，患者肝組織遭到病毒入侵發生感染，從而導致炎癥反應。慢性乙型肝炎臨床病理診斷是肝組織病變評判金標準。但是肝組織活檢常會出現取樣誤差，或是取樣太少，取樣部位的不同，對臨床診斷結果造成相關影響。雖然肝組織病變屬于彌漫性，但是每個小葉與匯管區發生病變均可能存在差異性[3]。慢性乙型肝炎具體臨床表現十分復雜，在臨床中對肝組織病變活動程度的評判比較困難。臨床診斷與病理診斷有所不同，臨床診斷是通過實驗室血清生化檢驗肝功能指標加以分度的。通過本次研究血生化檢驗結果可知，觀察組慢性乙型肝炎患者與對照組正常受檢者相比，觀察組相關血生化指標值出現了一定程度的變化。但是因為機體內肝細胞合成功能會出現不同程度減退，或是受到損傷時，患者血清內ALB指標值有所下降。同時，患者血清內ALT含量水平會隨著患者肝組織纖維化分期的程度增加而逐漸增高。本次研究檢驗結果發現，觀察組慢性乙型肝炎患者血清中的GGT、TB、ALT以及AST等指標值均明顯高于對照組正常受檢者，而AFP、ALB指標值顯著小于對照組，差異具有顯著性。因此，受檢者血清內GGT、TB、ALT以及AST等血生化指標值可以準確表達慢性乙型肝炎患者機體內肝組織炎癥反應的活動程度，其中，AFP與ALB指標值能夠表達出慢性乙型肝炎疾病發展的進程級分級治療的指標。根據以上血生化指標能夠準確做出慢性乙型肝炎的臨床診斷，對治療具有積極的作用。

參考文獻：

[1]姜濤，涂尚程.慢性乙型肝炎 76 例血生化指標 臨床研究與病理診斷的相關性探討[J].臨床和實驗醫學雜志，2012，11（2）：125-126.

[2]楊才生，李東良，彭經宙，等.慢性乙型肝炎患者血生化指標與肝組織病理的相關性[J].實用肝臟病雜志，2010，10（5）：320-321.

[3]林華，楊才生，李東良，等.慢性乙型肝炎患者血生化指標與肝組織病理的相關性[J].實用肝臟病雜志，2010，12（5）：320-321.編輯/許言