脊柱定點旋轉復位法治療頸椎病56例臨床分析

【摘要】目的探討脊柱定點旋轉復位法治療頸椎病的臨床治療效果。方法對在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的56例頸椎病患者資料進行回顧性分析，將這些患者隨機分為兩組，一組為實驗組，另一組為對照組，每組有患者40名。對照組患者采用常規推拿手法進行治療，實驗組患者采用脊柱定點旋轉復位法進行治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結果本次實驗中，實驗組臨床有效率為92.85%，對照組患者臨床總有效率為78.57%，且兩組差異具有統計學意義（P<0.05）；兩組患者相比，實驗組的療程明顯縮短。結論定點旋轉復位法與常規推拿法治療頸椎病均有較好療效，但定點旋轉復位手法具有操作簡單，治療時間短等優點。

【關鍵詞】脊柱定點旋轉復位法；頸椎病；臨床效果

頸椎病是一種退行性疾病，這種疾病從大的角度來說屬于痹癥范疇。這種疾病發病機制十分復雜，誘因也較多，臨床主要以頸肩背痛、手臂麻木、交感神經刺激等為主。這種疾病能夠使人喪失活動功能，且這種疾病在近年來發病率十分高，且患者發病年齡也趨于年輕化[1]。為了探討脊柱定點旋轉復位法治療頸椎病的臨床治療效果。對在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的56例頸椎病患者資料進行回顧性分析，分析報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料對在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的56例頸椎病患者資料進行回顧性分析，將這些患者隨機分為兩組，一組為實驗組，另一組為對照組，每組有患者28名。這些患者中男性26例，女性30例，患者的年齡在39-84歲之間，他們的平均年齡為52.4歲。這些患者中神經根型18例，椎動脈型20例，混合型18例。兩組患者的性別、年齡、病情等資料經統計學分析，沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2患者治療方法對照組患者采用常規推拿手法進行治療，實驗組患者采用脊柱定點旋轉復位法進行治療，具體如下：患者保持坐姿，醫護人員站在患者身后，首先使用滾法、四指推等方法讓患者頸部及背部肌肉放松；然后醫護人員用拇指頂住病變的橫突后結節后方，醫護人員4指并緊，小指在患椎上一椎體橫突處，然后用4個手指同時固定住上位多個椎體，固定的4個手指向上提拉患椎以上的橫突部，至手下有明顯阻力時醫護人員再用力上提并適當加大旋轉幅度約5度左右即可復位；患者在復位后再用手放松其勁椎5分鐘即可[2]。

1.3療效標準痊愈：患者疼痛消失，感覺、反射、肌力恢復正常；好轉：患者疼痛有所緩解，感覺、反射、肌力有所恢復；無效：患者疼痛等無明顯變化。總有效率=（愈合例數+顯效例數+有效例數）/總例數。

1.4統計學處理方法所有數據均采用SPSS10.0統計軟件進行統計分析，計量資料以均數±標準差（χ±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

對在我院接受治療的56例頸椎病患者資料進行回顧性分析，將這些患者隨機分為兩組。對照組患者采用常規推拿手法進行治療，實驗組患者采用脊柱定點旋轉復位法進行治療，比較兩組患者的臨床治療效果，見表1。

3討論

頸椎病是一種發病比較緩慢的骨質性疾病，這種疾病多發于中老年患者，且臨床發病率較高。

脊柱定點旋轉復位手法是根據20世紀70年代，馮氏采用頸椎正骨手法的基礎上改良而成，這種方法主要是使用了力學中的杠桿原理，這種方法幫助頸椎移位患者進行復位臨床效果較好，復位操作過程比較簡單，且針對性強[3]。本次實驗中，對照組患者采用常規推拿手法進行治療，實驗組患者采用脊柱定點旋轉復位法進行治療，實驗組患者總有效率為92.85%，明顯高于對照組患者78.57%，且兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

患者在進行脊柱定點旋轉復位法之前，醫護人員要找準頸部陽性“反應點”。頸椎病主要是由于患者頸部長期勞損、外傷等造成[4]。再加上頸椎在人體中的特殊位置，使得患者在發病時失去內在平衡，并且影響機體內其他血管、神經等組織而產生各種并發癥。因此，患者在采用這種方法進行治療時，醫護人員必須手法熟練，臨床經驗豐富，這樣才能夠保證患者頸椎復位到位，并取得理想效果。

綜上所述，脊柱定點旋轉復位手法對于頸椎病患者臨床治療效果較好，值得我們在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]趙平，田青.脊柱手法治療腰椎間盤突出癥原則的演變[J].中國骨傷，2009，22（4）：276-277.

[2]黃仕榮，石印玉，詹紅生，等.腰椎間盤突出癥非手術治療規范化的思考與建議[J].中國骨傷，2008，21（1）：23-24.

[3]Crawford NR，Dnggal N，Chamberlain RH，et a1.Unilateral cervicfacet dislocation：injury mechanism and biomechanical consequence[J].Spine，2002，27（17）：1858-1864.

[4]王俊華，徐遠紅，陶雪艷，等.腰椎間盤突出癥的非手術治療現狀[J].中國臨床康復雜志，2004，8（20）：4069.