金因肽與華素片聯合治療復發性阿弗他潰瘍的療效研究

【摘要】目的研究復發性阿弗他潰瘍患者應用金因肽與華素片聯合干預方案的效果與價值。方法選取我院自2012年3月——2013年6月期間所收治的復發性阿弗他潰瘍患者共計50例作為研究對象，以數字隨機表方法隨機分為對照組（25例），干預組（25例）。對照組患者以華素片作為干預用藥，干預組則以金因肽與華素片作為聯合干預用藥。對兩組患者進行3d的治療。觀察3d后兩組患者的治療效果，并進行統計學分析。結果干預組患者臨床治療總有效率為96.00%（24/25），對照組患者臨床治療總有效率為72.00%（18/25）。干預組臨床治療有效率明顯高于對照組，數據對比差異顯著（X2=15.5879，P<0.05），具有統計學意義。結論復發性阿弗他潰瘍患者應用金因肽與華素片聯合干預方案具有確切的治療效果，見效速度快，值得臨床進一步應用。

【關鍵詞】復發性阿弗他潰瘍；華素片；金因肽

相關研究提示：華素片具有良好的細菌殺滅功效，對于復發性阿弗他潰瘍患者有一定的干預價值。同時，為了能夠在殺滅細菌的同時，促使組織創面的愈合質量得到提升，愈合速度有所加快，就需要研究聯合華素片的有效用藥方案[1-2]。本文選取我院近期所收治的復發性阿弗他潰瘍疾病患者，以金因肽與華素片聯合的方案對其進行干預，取得了良好的治療效果，現總結并報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我院自2012年3月——2013年6月期間所收治的復發性阿弗他潰瘍患者共計50例作為研究對象，以數字隨機表方法隨機分為對照組（25例），干預組（25例）。對照組25例患者中，男性共計10例，女性共計15例，患者年齡在20-54周歲范圍之內，平均年齡為（38.7±2.6）歲，平均發病次數為（3.5±0.6）次；干預組25例患者中，男性共計12例，女性共計13例，患者年齡在22-55周歲范圍之內，平均年齡為（39.6±1.8）歲，平均發病次數為（3.7±0.5）次。兩組患者基本資料對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組對照組患者以華素片作為干預用藥。具體給藥方案為：1次1片，舌下含服，1日3次。給藥時間為三餐后，給藥前以涼開水漱口。共持續給藥3d。

1.2.2干預組干預組則以金因肽與華素片作為聯合干預用藥。具體給藥方案為：華素片給藥方案與對照組一致。餐后清潔口腔，局部噴涂金因肽。共持續給藥3d。

1.3療效評價標準根據患者疼痛情況以及平均潰瘍期長短進行療效評估。顯效：指患者經治療后平均潰瘍期明顯縮短，且疼痛指數明顯降低；有效：指患者經治療后平均潰瘍期明顯縮短，或疼痛指數明顯降低；無效：指患者經治療后平均潰瘍期以及疼痛指數均無明顯改善，或反惡化[3]。

1.4統計學方法本文數據使用SPSS17.0軟件進行分析與計算，計數資料以%表示，以X2檢驗，當P<0.05時為差異顯著，且具有統計學意義。

2結果

經過為期3d的治療，干預組25例患者中，18例患者達到顯效標準，所占比例為72.00%；6例患者達到有效標準，所占比例為24.00%；1例患者治療后無效，所占比例為4.00%。干預組患者臨床治療總有效率為96.00%（24/25）。對照組25例患者中，10例患者達到顯效標準，所占比例為40.00%；8例患者達到有效標準，所占比例為32.00%；7例患者治療后無效，所占比例為28.00%。干預組患者臨床治療總有效率為72.00%（18/25）。干預組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組，數據對比差異顯著（X2=15.5879，P<0.05），具有統計學意義。

3討論

華素片在舌下含服的過程當中能夠快速釋放分子碘成分，對口腔內的各種微生物菌具有良好的殺滅效果。同時，華素片干預下細菌再生的難度大，可以預防感染面因細菌再生而出現的惡化問題。但華素片在促進組織創面愈合，以及防治創面愈合后遺留疤痕方面的效果不夠顯著。當前，多將研究的重點放在研究聯合華素片的有效用藥方案之上。

我院本次臨床研究結果提示：干預組患者臨床治療總有效率為96.00%（24/25），對照組患者臨床治療總有效率為72.00%（18/25）。干預組臨床治療有效率明顯高于對照組，數據對比差異顯著（X2=15.5879，P<0.05），具有統計學意義。這提示：金因肽與華素片聯合所取得的效果優于單純應用華素片所取得的效果。其主要機制在于：從金因肽藥效發揮的角度上來說，金因肽的主要組成成分為重組人表皮生長因子，外源性重組人表皮生長因子能夠加速表皮生長因子的分泌，在增殖的同時對細胞生長調節基因發揮干預機制，促進DNA復制。同時，還可通過對創面組織周邊細胞糖酵解反應的調節，加速細胞的再上皮化反應。因而能夠在短時間內達到促使創面愈合、肉芽組織生成、乃至細胞增殖的功效。而從金因肽與華素片聯合用藥的角度上來說，在華素片的促進下，金因肽還能夠發揮良好的重建功效，加速包括膠原蛋白、纖維連接蛋白在內大量胞外基質的合成反應，對于防止創面愈合后期出現疤痕問題有重要價值。且不會影響華素片對細菌殺滅效果的發揮，因而協同價值突出。

綜上所述，復發性阿弗他潰瘍患者應用金因肽與華素片聯合干預方案具有確切的治療效果，見效速度快，值得臨床進一步應用。

參考文獻

[1]王冬梅，黃敏華，莫遺盛，等.西帕依固齦液治療復發性阿弗他潰瘍的療效[J].中國臨床藥理學雜志，2012，28（5）：338-339.

[2]宋艾陽，梁麗.TNF-α在復發性阿弗他潰瘍患者唾液中的表達及臨床意義[J].中國實驗診斷學，2012，16（7）：1216-1218.

[3]王婷婷，張新，王婧姣，等.白芍總苷和維生素B2治療復發性阿弗他潰瘍的療效評定[J].實用口腔醫學雜志，2013，29（5）：686-689.