多西紫杉醇聯合奧沙利鉑治療晚期非小細胞肺癌的臨床觀

【摘要】目的探討多西紫杉醇聯合奧沙利鉑治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果。方法對我院2010年11月——2012年11月在我院接受晚期非小細胞肺癌治療的58例患者進行回顧性分析。結果兩組患者治療的近期有效率、生存率以及不良反應發生率對比結果，觀察組均優于對照組，兩組數據對比具有統計學意義（p<0.05）。結論多西紫杉醇聯合奧沙利鉑治療晚期非小細胞肺癌具有顯著療的效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】多紫杉醇；奧沙利鉑；晚期非小細胞肺癌

肺癌是臨床上發病率較高的惡性腫瘤之一，其中非小細胞肺癌占75%-80%，大多數肺癌確診時已屬晚期[1]。近年來TP、GP和NP等方案的廣泛應用已使非小細胞肺癌生存期有很大的提高，但由于患者身體素質較差等問題，不能耐受以順鉑或卡鉑為基礎的化療，在這樣的情況下，就要對治療的藥物進行進一步的研究[2]。本文選取2010年11月至2012年11月在我院接受晚期非小細胞肺癌治療的患者58例為研究對象，進行多西紫杉醇聯合奧沙利鉑治療效果探究，取得顯著療效，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年11月至2012年11月在我院接受晚期非小細胞肺癌治療的患者58例為研究對象，其中男32例，女性26例，年齡在36-75歲之間，平均年齡45.8歲，均屬晚期非小細胞肺癌，預計生存期在3-4個月之間，隨機分為觀察組和對照組，每組29例患者，觀察組給予多西紫杉醇聯合奧沙利鉑治療，對照組單純實施多西紫杉醇治療。兩組患者在年齡、性別、臨床癥狀上沒有明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法所有患者至少接受多于2個周期的化療。對照組給予多西紫杉醇治療，用藥標準為75mg/m2，加入氯化鈉注射液500ml中，靜脈滴注，每天一次，21天為一個療程。觀察組在此基礎上加用奧沙利鉑，130mg/m2，加入5%葡萄糖500ml中，靜脈滴注，每天一次，21天為一個療程。

1.3觀察指標對所有的患者的近期治療有效率，患者的一年生存率以及不良反應發生率進行詳細的記錄，以供分析。

1.4統計學分析對數據庫的錄入及統計分析均通過SPSS16.O軟件實現。其組間構成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數比較用t檢驗，治療前后比較用配對t進行相關檢驗，P<0.05，表明具有統計學意義。

2結果

觀察組共29例患者，其中患者近期治療有效的為26例，有效率為93.1%，患者生存期一年或以上的有23例，一年生存率為79.3%，有8例患者出現不良反應，不良反應發生率為27.6%；對照組共29例患者，其中患者近期治療有效為22例，有效率為75.9%，患者生存期一年或以上的有18例，一年生存率為62.1%，14例出現不良反映，不良反應發生率為48.2%，觀察組的治療效果明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。

3討論

多西紫杉醇是一種半合成的紫杉類衍生物，能誘導和促使微管蛋白聚合成微管，同時抑制已形成的微管解聚，產生穩定的微管束，使細胞的有絲分裂和增殖受阻，屬于廣譜的抗腫瘤植物藥，活性是紫杉醇的2倍[3]。而奧沙利鉑屬于第3代鉑類制劑，具有水溶性高、毒性低、抗腫瘤譜廣及療效顯著等特點，其活性類似于順鉑，且與順鉑、卡鉑無交叉耐藥性，已經廣泛的應用于對惡性腫瘤的化療。這兩種藥物的聯合使用可以使治療的效果更加明顯，減少患者的痛苦，是非常有效的組合方法[4]。

綜上所述，多紫杉醇聯合奧沙利鉑治療晚期非小細胞肺癌可以增加患者的存活時間，增強治療的效果，減少不良反應的發生，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]要建濱，周文忠，陶巖.多西紫杉醇聯合奧沙利鉑治療晚期非小細胞肺癌的臨床觀察[J].天津藥學期刊，2012，04（28）：324-325.

[2]何安兵，羅仁峰.多西紫杉醇聯合奧沙利鉑治療晚期非小細胞肺癌的臨床觀察[J].現代腫瘤醫學期刊，2010，01（25）：76-77.

[3]陳方紅，王劍，黎啟菊.紫杉醇聯合奧沙利鉑或順鉑治療晚期非小細胞肺癌療效觀察[J].西南國防醫藥期刊，2012，03（20）：148-149.

[4]郭守俊，曾紅學，康昭洵.紫杉醇聯合奧沙利鉑與順鉑治療老年晚期非小細胞肺癌的臨床研究[J].實用醫學雜志，2011，07（25）：243-244.