丹紅注射液治療不穩定性心絞痛療效觀察

【摘要】目的觀察丹紅注射液治療不穩定性心絞痛的療效。方法將100例患者隨機分為觀察組（n=60）與對照組（n=40）。對照組常規應用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物；觀察組在常規治療的基礎上加用丹紅注射液30毫升加入250毫升0.9%氯化鈉注射液中，日一次，靜點，14天為一療程。結果臨床癥狀療效對比、心電圖缺血變化總有效率：治療組分別為95%、90%，對照組為80%、77.5%，治療組優于對照組，P<0.05-0.01。結論丹紅注射液可以安全有效用于治療冠心病心絞痛。

【關鍵詞】丹紅注射液；心絞痛；治療

我們應用丹紅注射液治療冠心病不穩定性心絞痛（UAP）病人60例，現將其臨床療效報告如下。

1資料與方法

1.1病歷選擇100例UAP均為2011——2012年12月在我院住院治療患者，其中男性60例，女性40例，年齡57-77歲，平均年齡（68±9）歲。平均病程8±3年。

1.2診斷標準參照WHO制定的缺血性心臟病的命名、診斷標準，分別被診斷為勞力型心絞痛18例，自發性心絞痛74例，梗死后心絞痛6例，PTCA術后心絞痛2例。

1.3方法對照組40例常規應用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物。治療組60例在對照組基礎上加用丹紅注射液（濟南步長制藥有限公司）30毫升加入250毫升0.9%氯化鈉注射液中，日一次，靜點，14天為一療程。觀察兩組患者用藥前后心絞痛發作次數、持續時間、心電圖、肝腎功、血糖、血尿常規的變化。

1.4統計學方法數據以均數±標準差（χ±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。

1.5療效判定

1.5.1臨床癥狀判斷標準顯效：心絞痛完全緩解；有效：心絞痛持續時間或（和）發作次數明顯減少；無效：發作次數及時間無明顯變化。

1.5.2心電圖判斷標準顯效：心電圖恢復正?；虼笾抡?；有效：原ST段降低者，在治療中回升0.05mv以上，或T波由平坦變為直立；無效：心電圖與治療前無明顯變化。

2結果

2.1臨床癥狀療效對比見表1。

3討論

[1]不穩定型心絞痛（UAP）是介于穩定型心絞痛和AMI之間的一種臨床綜合癥，若不及時干預控制，易發展為心肌梗死甚至猝死。UA的病理基礎為：冠脈內不穩定的粥樣斑塊繼發的病理改變，使局部心肌的血流量明顯下降。如斑塊內出血，斑塊纖維帽出現裂隙，而使表面的血小板聚集或刺激冠狀動脈痙攣，導致缺血性心絞痛。丹紅注射液是丹參、紅花提取物，其主要成分是丹參素。[2]可擴張微血管口徑，擴張動脈，降低血管阻力，降低血液粘度，增強紅細胞變形能力，改善微循環，并且丹參有自由基清除及鈣離子拮抗劑的作用，且能有效保護內皮細胞的結構和功能，清除氧自由基，抗脂質過氧化損傷，拮抗鈣離子內流，改善ATP酶活性。紅花具有活血通絡、祛瘀止痛的作用，紅花提取物在體內、體外均能明顯抑制血小板聚集，對內源性凝血系統的激活有一定的抑制作用。丹紅不僅能有效地緩解心絞痛，而且使缺血性心電圖的好轉率優于對照組。并且治療后血尿常規、肝腎功、血糖未見異常?？梢园踩行У赜糜诠谛牟⌒慕g痛的治療。

參考文獻

[1]陳灝珠.內科學[M].11版.北京：人民衛生出版社，1997：1367-1395.

[2]楊春欽.丹參水溶性成份-丹參素的藥理研究進展[J].中國醫學論壇報，1999，25（7）：14.