冠心病介入治療患者的心理問(wèn)題及護(hù)理干預(yù)的作用

【摘要】目的探討冠心病介入治療患者的心理問(wèn)題及護(hù)理干預(yù)的作用。方法選取冠心病介入治療的患者60例進(jìn)行分析，總結(jié)患者的心理問(wèn)題，實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)與其交談、心理疏通、成功病理講解等方式方法使患者心理負(fù)擔(dān)減輕，并能夠順利的通過(guò)手術(shù)治療。結(jié)果此組患者通過(guò)護(hù)理干預(yù)后心理問(wèn)題明顯減輕，提高介入治療的手術(shù)成功率。結(jié)論冠心病介入治療的患者多存在不同的心理問(wèn)題，采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，為患者手術(shù)做好充分準(zhǔn)備，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】冠心病；介入；心理問(wèn)題；護(hù)理干預(yù)

隨著生活水平的提高，心血管疾病患者越來(lái)越多，心血管介入治療廣泛地應(yīng)用于臨床治療當(dāng)中，在當(dāng)今的臨床護(hù)理工作中面臨著新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。因此心血管疾病介入治療的護(hù)理成為當(dāng)前研究的重要內(nèi)容[1]。心血管介入治療也因療效好、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，患者易于接受等優(yōu)點(diǎn)，而被廣泛應(yīng)用于臨床，繼而對(duì)于護(hù)理技術(shù)提出了更高的要求。因此，護(hù)理人員在掌握護(hù)理專業(yè)技能的同時(shí)，還要熟練掌握相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)及操作技術(shù)，才能更好的為患者服務(wù)，大多數(shù)心血管介入的患者在術(shù)前會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理問(wèn)題，對(duì)于安撫患者，減輕心理壓力是手術(shù)的關(guān)鍵，現(xiàn)將心血管介入患者的心理護(hù)理特點(diǎn)及護(hù)理干預(yù)匯報(bào)如下：

1臨床資料

1.1一般資料選取我科收治的冠心病介入的患者60例進(jìn)行分析，男性患者32例，女性患者28例，年齡在48-88歲之間，平均年齡56歲。此組患者均能良好的語(yǔ)言溝通，并無(wú)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。

1.2方法此組患者采取問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行心理問(wèn)題調(diào)查。主要調(diào)查內(nèi)容包括性別、年齡、民族、宗教信仰、文化程度、職業(yè)，經(jīng)濟(jì)狀況，以及患者心理最為擔(dān)心的問(wèn)題，調(diào)查內(nèi)容有醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真填寫(xiě)。并在術(shù)前術(shù)后進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，與術(shù)前調(diào)查結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的比較。

1.3結(jié)果由于冠心病介入治療是一種創(chuàng)傷性的手術(shù)方法，手術(shù)過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)一些風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后會(huì)發(fā)生相應(yīng)的并發(fā)癥。由于患者及家屬對(duì)于冠心病介入治療手術(shù)缺乏了解，會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理變化特點(diǎn)，對(duì)于不同的心理特點(diǎn)護(hù)理人員采取相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將術(shù)前為心理護(hù)理干預(yù)的心理問(wèn)題與心理護(hù)理干預(yù)后心理問(wèn)題發(fā)生率作為比較，見(jiàn)表1。有明顯的差異，因此護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病介入治療手術(shù)的患者心理狀態(tài)有很大的幫助。有利于手術(shù)的成功與術(shù)后治愈。

2心理護(hù)理的干預(yù)方法

2.1入院評(píng)估對(duì)于入院的冠心病介入治療的患者進(jìn)行系統(tǒng)性的入院評(píng)估，包括患者的年齡、性別，工作單位、家庭情況、社會(huì)地位、文化程度以及宗教信仰等方面，通過(guò)語(yǔ)言溝通了解患者的心理特征變化，了解患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度與對(duì)于冠心病介入治療的方法認(rèn)知程度。對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的溝通與交流，從中了解心理問(wèn)題制定一套針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)[2]。

2.2疾病宣教護(hù)理人員向患者及家屬詳細(xì)的講解冠心病介入治療的目的、方法以及注意事項(xiàng)的相關(guān)基本知識(shí)，使患者在手術(shù)前，手術(shù)中以及手術(shù)后要注意些什么。講解患者患有此類疾病采取冠心病介入治療的必要性以及愈后的效果等，講解介入手術(shù)是具有創(chuàng)傷小，疼痛輕，療效好、恢復(fù)快的手術(shù)特點(diǎn)，而且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率極低，手術(shù)成功率高。減少患者對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及愈后問(wèn)題的擔(dān)心。護(hù)理人員還要講解手術(shù)的費(fèi)用以及對(duì)于國(guó)家醫(yī)保的患者采取部分費(fèi)用由醫(yī)保承擔(dān)，這樣可以減輕患者的經(jīng)濟(jì)心理問(wèn)題。告知患者愈后可以正常工作，不影響日常當(dāng)中的各項(xiàng)基本生活[3]。增加患者對(duì)手術(shù)的信任以減輕心理負(fù)擔(dān)。

2.3心理護(hù)理技巧針對(duì)冠心病介入治療的患者心理問(wèn)題，護(hù)理人員只要采取：傾聽(tīng)、安撫、解釋以及建議的方式進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員要語(yǔ)言得體，態(tài)度和藹真誠(chéng)耐心的關(guān)心患者，對(duì)于患者及家屬提出的問(wèn)題要細(xì)心準(zhǔn)確的給予解答[4]。在溝通中建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者及家屬的信任。可以向患者提供相應(yīng)的心理社會(huì)支持，增加患者的個(gè)人修養(yǎng)，學(xué)會(huì)克制自己的情緒，避免不良因素的刺激。對(duì)于過(guò)于緊張和恐懼的患者可以給予各種松弛療法如音樂(lè)療法、談心式方法以轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕患者焦慮恐懼的心理。同時(shí)向家屬講明患者現(xiàn)在的心理變化特點(diǎn)，教會(huì)家屬安慰和鼓勵(lì)患者，幫助患者減輕心理壓力。

2.4特殊的心理護(hù)理對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，家庭經(jīng)濟(jì)困難難以支付手術(shù)費(fèi)用的患者，往往會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮的心理，加之對(duì)疾病的認(rèn)知不全面，從而有放棄治療的想法。護(hù)理人員要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理變化，及時(shí)給與安慰與支持，鼓勵(lì)與疏通患者，為患者最大下限度的減輕經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，提供心理支持，使患者住院期間感受到醫(yī)院及社會(huì)的溫暖，從而樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，以保證穩(wěn)定的情緒和心態(tài)迎接手術(shù)。

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