【摘要】目的探討前列腺特異性抗原升高患者對前列腺穿刺術健康知識的需求。方法采用問卷調查法對我院50例前列腺特性抗原升高患者進行調查。結果患者具有強烈的健康知識需求,主要以對前列腺穿刺術相關知識的需求為主,其次為疾病知識需求、穿刺手術環境需求、穿刺術前準備及術后注意事項知識需求。結論加強對前列腺特異性抗原升高患者關于前列腺穿刺術的健康知識的教育指導,滿足患者對自身疾病及健康狀況的了解的需求。
【關鍵詞】前列腺特異性抗原;前列腺穿刺術;健康知識需求
隨著年齡的增長,男性前列腺癌的發病率逐漸升高。目前,前列腺穿刺術是前列腺癌明確診斷的金標準。但前列腺穿刺術為臨床有創檢查,具有一定的痛苦,并存在手術風險。多數患者對前列腺穿刺術感到恐懼和緊張,以致延誤疾病的診斷及治療。本研究通過對我院住院治療的50例前列腺特異性抗原增高患者關于前列腺穿刺術的問卷調查,了解患者對于前列腺穿刺術的健康知識需求,以建立并完善前列腺特異性抗原(PSA)升高患者的健康教育模式。
1資料與方法
1.1一般資料我院住院治療的50例前列腺特異性抗原(PSA)升高患者,年齡49-82歲,平均67.2歲;學歷大專及以上11例,占22.0%;中專和高中25例,占38.0%;初中級以下13例,占26.0%;文盲1例,占2%。
1.2方法采用問卷調查法。調查問卷在參考相關文獻的基礎上自行設計而成,內容包括PSA升高患者的健康教育內容及健康教育方式需求。問卷重測信度系數為0.87,效度系數為0.81。調查問卷分別于預約時、檢查前、檢查后3個階段進行填寫首先由專人詳細講解調查問卷中各項內容的填寫要求,采用單項選擇法,填表時被調查者對每個問題給予肯定或否定回答,統計時按每項的累計人次計算百分比。其中,l例文盲患者由工作人員代為填寫發放問卷50份,回收有效問卷50份,有效回收率為100.00%。
2結果
2.1前列腺穿刺術教育方式需求情況調查中50例PSA升高患者均希望在前列腺穿刺術前醫護人員對其進行一對一指導;46例患者希望醫護人員提供檢查須知;41例患者希望可通過固定電話隨時進行檢查咨詢;29例希望可以書信形式進行有關問題咨詢;22例患者希望醫院可舉辦前列腺穿刺術相關問題科普知識講座。
2.2患者前列腺穿刺前后健康知識內容需求見表1。
3討論
3.1前列腺查查術患者需要獲得相關知識前列腺穿刺術中患者與醫護人員的默契配合才能達到穿刺目的,這需要患者掌握相關疾病的健康知識,提高自我配合能力。醫護人員應根據患者心理狀態,滿足其健康知識需求。在獲取健康知識方式的調查中,以醫護人員一對一指導需求率最高,占100.00%。教育內容需求中以檢查相關知識需求率最高,如:檢查方法、術前準備、檢查中可能出現的并發癥需求率和檢查后注意事項需求率達100.0%。其次是對疾病知識的需求,如:呼吸道疾病的預防、呼吸道疾病與飲食起居關系的需求率均為98.0%;對前列腺穿刺器械清洗消毒知識需求率相對較低,如:檢查前工作人員對洗手換手套需求率占72.0%,可能與少數患者文化程度較低有關。提示應根據患者的需求,有針對性地進行健康教育,最大限度地滿足其對健康知識的需求。
3.2建立健康教育模式健康教育要取得理想的效果,應采取患者易于接受的傳授方式[1]。根據預約時、檢查前、檢查后及電話隨訪的不同階段,建立全程、分期、連續性、系統性的健康教育。以醫護人員一對一教育指導為主,各種健康教育方式相結合,如:采用教育處方,根據患者的知識需求順序進行書寫,內容包括前列腺穿刺術相關知識、前列腺疾病知識、穿刺環境和衛生消毒知識等,也可將檢查的意義、適應證、檢查陽性照片等制作成宣傳圖掛于墻上。前列腺穿刺術前醫護人員對患者進行相關知識教育。根據不同文化程度及年齡,選擇不同的健康教育方式[2]。對文化程度較高、具備一定的健康知識者,可提供宣傳手冊,有重點地進行宣教。對文化程度較低、理解能力較差者,講解內容要簡單、通俗易懂。對老年人要反復運用形象生動的語言。術前醫護人員應親切地與患者進行交談,向其介紹、解釋穿刺環境和器械消毒使用方法,讓其了解穿刺的安全性。同時,解釋術中不適可能受情緒、性格和注意力的影響,介紹實行穿刺術醫生和助手情況,以消除患者的恐懼及神秘感;穿刺術后有針對性地進行相關疾病知識宣教,并告知患者術后少講話、多休息、等注意事項;檢查當日及次日進行病房檢查,了解患者術后的恢復等情況,其他需求及其對穿刺術的滿意度。及時了解患者對前列腺穿刺術過程的滿意程度,可及時有效進一步完善相關健康知識教育模式。
參考文獻
[1]薛小玲,孫志敏,景秀深.居民對社區健康學校需求情況的調查分析[J].護理管理雜志,2005,5(5):14-16.
[2]韓建,王玲,姜蘊,等.癲癇病人健康教育需求調查及分析[J].護理管理雜志,2005,5(l):21-23.