中西醫結合治療免疫性不孕不育的臨床研究

【摘要】目的探討用中西醫結合的方式治療免疫性不孕不育的效果，為治療此病提供參考依據。方法我院于2010年3月——8月收治了68例免疫性不孕不育患者，將這些患者作為本次試驗的對象。隨機將患者分為兩組，對照組34例、實驗組34例，對照組患者采用西藥來進行治療，實驗組則在對照組的基礎上加入中藥“消抗湯”，采用中西醫結合的方式。2個療程以后，對比患者的治療情況以及轉陰率。結果實驗組34例患者，治愈20例，顯效9例，有效3例，無效2例，總有效率為94.1%；對照組34例患者，治愈16例，顯效7例，有效4例，無效7例，總有效率為79.4%。從中可以看出，實驗組的有效率高于對照組，p<0.05。另外，實驗組的轉移率也遠遠高于對照組。結論采用中西醫結合的方式來治療免疫性不孕不育疾病，其治愈率很高，療效也很好，值得大力的推廣。

【關鍵詞】中西醫；治療；免疫性不孕不育；臨床；研究

導致免疫性不孕不育的原因有很多，如今，隨著生活節奏的加快以及生活壓力的增加，人們患上免疫性不孕不育的機率也在逐年上升。世界衛生組織調查發現，全世界所有的育齡夫婦中，大概有10-13%左右患有免疫性不孕不育[1]。目前治療免疫性不孕不育的方法有許多，包括體外受精、隔絕療法、免疫抑制療法等等，但這些方法都具有一定的副作用，效果也不理想。只有中西醫結合的方式能夠提高不孕不育的治療效果，本文研究的正是中西醫結合治療免疫性不孕不育疾病的臨床效果，并且對治療的方法和效果都進行了詳細的闡述，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院于2010年3月——8月收治了68例不孕不育患者，患者均為女性。其年齡在21-36歲之間，平均（27.79±6.21）歲。患者的病程在1年-6年之間，所有患者經過診斷之后，排除其他疾病，確診患有免疫性不孕不育疾病。將患者按照隨機數字表隨機分為兩組，對照組34例，實驗組34例，兩組患者在年齡、病史、生育情況等方面無明顯的差異，p>0.05，差異無統計學意義，具有一定的可比性。在這些患者當中，原發性不孕有23例、繼發性不孕有19例、稽留流產3次以上不孕26例。

1.2治療方法

1.2.1對照組患者給予西藥治療，每天給患者服用地塞米松2次，強的松片5毫克，每次2片，每日服用兩次。另外還要服用維生素C和維生素E片，維生素C片每次服用1片，每天服用3次，維生素E片每次服用1片，每天服用2次。

1.2.2實驗組患者除了要服用以上西藥以外，還要在此基礎上服用中藥。車前子15克、黃柏10克、茯苓10克、牡蠣30克、白術10克、枸杞子10克、黃芪10克、知母10克、黃精20克、甘草6克、丹參15克、仙茅10克、鱉甲15克、生地黃10克。每日服用1劑，早晚分服。如果患者的宮頸粘液中免疫抗體呈陽性，那么還需要穿心蓮15克、紅花10克、大黃10克、魚腥草15克、夏枯草10克、丹參20克，將這些藥物進行煎熟，然后用來沖洗陰部，每天一次。

在治療的過程中，要提醒患者必須在月經完畢3周以后進行用藥，等到月經來潮前3天停止服用藥物。除此之外，患者在服藥期間還要注意避孕，以避免發生不良事故。

3個月為一個療程，對比兩組患者在2個療程之后的治療效果。

1.3療效判定標準根據中醫病癥診斷療效標準對患者進行判斷。治愈：患者服藥后免疫抗體陽性全部轉化為陰性，并且受孕、分娩；顯效：患者服藥后免疫抗體陽性均轉陰，但是沒有受孕；有效：患者服藥以后仍有1種或者1種以上免疫抗體陽性轉陰，無受孕現象；無效：患者服藥以后免疫抗體仍然是陽性，沒有轉陰。

1.4數據處理將我院的實驗數據均錄入SPSS18.0軟件包進行統計學分析。檢驗水準ɑ=0.05。當p<0.05時，差異有統計學意義。兩組患者的治療效果比較采用例數（n）、百分數（%）表示，組間比較采用χ2檢驗。

2結果

實驗組34例患者，治愈20例，顯效9例，有效3例，無效2例，總有效率為94.1%；對照組34例患者，治愈16例，顯效7例，有效4例，無效7例，總有效率為79.4%。從中可以看出，實驗組的有效率高于對照組，p<0.05，差異有統計學意義，見表1、表2。

3討論

3.1不孕不育不孕不育是育齡期女性常見的一種疾病，發病的原因有很多，比如生活方式、身體狀況等等。如果成年男女同居一處，有正常的性生活一年以上，而且沒有采取任何的避孕措施，女性卻沒有受孕，就可能是不孕不育癥。免疫性不孕不育癥是由患者生殖系統抗原的自身免疫、同種免疫所造成的，據調查，免疫性不孕不育占所有不孕不育總人數的30%左右[2]。而且隨著人們生活方式的改變，其發病率還在不斷的上升。過去采用的隔絕療法和體外受精、免疫抑制療法，都不可避免的會對患者的身體造成一定的傷害，不但副作用多，而且效果欠佳，因此，不值得使用和推廣。

3.2中西醫結合治療在受孕的過程中，必須由卵巢排出正常的卵子，精液內含有正常存活的精子，而且精子和卵子在輸卵管中結合進入宮腔，才能正常的受孕。免疫性不孕不育癥在中醫上屬于“滑胎”、“墜胎”的范疇，其病因是由于正氣不足，臟腑陰陽氣血失調，或者濕熱邪毒乘虛內侵胞宮而造成的。所以在治療的時候，必須以補腎扶正、活血化瘀、清熱解毒為原則，消抗湯正是根據這一治療原則而產生的，它里面的多味中藥都具有補腎活血、扶正驅邪、調節免疫的功效，比如黃芪、單身和車前子。同時，這些中藥還能夠阻斷異常抗原增生，改善患者體內的環境，最終提高受孕的機率。如果在臨床上結合強的松等西藥來治療，并且在其中加入維生素E和維生素C，促進精子生存和成活，其效果會更佳。而且維生素E和維生素C能夠協助加速創面的愈合，幫助患者排出體內的毒素[3]。

通過以上試驗表明，用中西醫結合的方法來治療免疫性不孕不育，不但治療的效果好，還提高了轉陰率，從表2可以看出，實驗組的轉陰率明顯高于對照組。不僅如此，它的副作用也非常的小，在最短的時間內調節了患者的機體免疫力。因此，這種方法是治療免疫性不孕不育的最佳方法，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]劉茜，武松，王望九，等.昆明種小鼠H2-Eb位點多態性與免疫性不孕不育的相關性研究[J].安徽醫科大學學報，2012，47（2）：130-132.

[2]趙旭輝，陳文英.中西藥聯合治療60例免疫性不孕不育療效分析[J].中國現代藥物應用，2013，7（11）：119-120.

[3]張瑋.中西醫結合治療免疫性不孕不育的臨床研究[J].中國現代醫生，2010（14）：135.