肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)的可行性分析

【摘要】目的探討肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)的可行性。方法隨機(jī)抽取我院在2012年6月到2013年6月期間收治的120例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)生化檢驗(yàn)方法的不同將本組患者分為兩組，對(duì)照組和研究組，每組60例，對(duì)照組采用正常橙色生化管，一組應(yīng)用肝素抗凝管，針對(duì)兩組患者的生化檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，探討肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)的可行性和應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果肝素抗凝管生化檢驗(yàn)結(jié)果與正常橙色生化管生化檢驗(yàn)結(jié)果相比，兩組檢測(cè)在AST、ALT、DBIL、TBIL等項(xiàng)目檢驗(yàn)中無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；而在TP、GGT、Glu等項(xiàng)目研究中有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論采用肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)中，20項(xiàng)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目中，大部分項(xiàng)目可以代替正常血清標(biāo)本，具有生化檢驗(yàn)可行性，同時(shí)，為了方便于臨床醫(yī)生的參考，建立相應(yīng)的抗凝血漿的參考范圍。

【關(guān)鍵詞】肝素抗凝血漿；急診生化檢驗(yàn)；可行性分析

近年來(lái)，自動(dòng)生化儀等已經(jīng)在醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室得到了廣泛應(yīng)用，隨著醫(yī)療制度的改革和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，生化儀檢測(cè)速度已經(jīng)成為檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)發(fā)出的一個(gè)關(guān)鍵性因素，傳統(tǒng)的生化檢驗(yàn)方法速度較慢，加上需要血清分離，這對(duì)于檢驗(yàn)報(bào)告的應(yīng)用構(gòu)成了嚴(yán)重的制約，尤其是急診檢驗(yàn)報(bào)告，為此，一種新的檢驗(yàn)方法肝素抗凝血漿檢驗(yàn)技術(shù)在報(bào)告檢驗(yàn)中得到應(yīng)用和發(fā)展，不僅解決了傳統(tǒng)檢驗(yàn)中血清分離易發(fā)生破壞等問(wèn)題，而且可以大大提升檢驗(yàn)速度，為了進(jìn)一步明確肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)的價(jià)值，在這里隨機(jī)抽取我院在2012年6月到2013年6月期間收治的120例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組研究資料均源于我院2012年6月到2013年6月期間收治的120例患者的臨床資料，120例患者，年齡15-62歲，平均年齡36歲，男72例，女48例，兩組患者在性別、年齡、生命體征、臨床癥狀等方面P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有臨床可比性。

1.2研究方法隨機(jī)抽取我院在2012年6月到2013年6月期間收治的120例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)生化檢驗(yàn)方法的不同將本組患者分為兩組，對(duì)照組和研究組，每組60例，對(duì)照組采用正常橙色生化管，一組應(yīng)用肝素抗凝管，針對(duì)兩組患者的生化檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，探討肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)的可行性和應(yīng)用價(jià)值。

1.3檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)儀器：橙色真空采集管（型號(hào)：PET115；江蘇省長(zhǎng)豐醫(yī)療實(shí)業(yè)有限公司）、肝素抗凝管（型號(hào)：112456；上海經(jīng)科化學(xué)科技有限公司）、生化分析儀（型號(hào)：7600，日本日立公司生產(chǎn)）；檢驗(yàn)方法：①樣本采集：患者清晨空腹采集靜脈血，橙色真空采集管和肝素抗凝管各采集5ml，將其輕輕搖勻，確保其抗凝充分；②待橙色真空采集管血液凝固后，將其放入恒溫箱，溫度以37度為宜，肝素抗凝管及時(shí)進(jìn)行血漿分離，分離時(shí)離心速度為3000rpm，離心15分鐘；③離心完成后，在相同條件下，進(jìn)行血漿和血清測(cè)定，具體的檢測(cè)項(xiàng)目有AST、ALT、DBIL、TBIL、TP、GGT、Glu等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采取SPSS13.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料是X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用χ來(lái)表示，方法為t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)意義，即P<0.05。

2結(jié)果

肝素抗凝管生化檢驗(yàn)結(jié)果與正常橙色生化管生化檢驗(yàn)結(jié)果相比，兩組檢測(cè)在AST、ALT、DBIL、TBIL等項(xiàng)目檢驗(yàn)中無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；而在TP、GGT、Glu等項(xiàng)目研究中有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1。

3討論

國(guó)際臨床協(xié)會(huì)將血清作為常規(guī)生化檢驗(yàn)標(biāo)本，多數(shù)參考體系也源于血清。近年來(lái)，自動(dòng)生化儀等已經(jīng)在醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室得到了廣泛應(yīng)用，隨著醫(yī)療制度的改革和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，生化儀檢測(cè)速度已經(jīng)成為檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)發(fā)出的一個(gè)關(guān)鍵性因素，傳統(tǒng)的生化檢驗(yàn)方法速度較慢，加上需要血清分離，這對(duì)于檢驗(yàn)報(bào)告的應(yīng)用構(gòu)成了嚴(yán)重的制約，尤其是急診檢驗(yàn)報(bào)告，為此，一種新的檢驗(yàn)方法肝素抗凝血漿檢驗(yàn)技術(shù)在報(bào)告檢驗(yàn)中得到應(yīng)用和發(fā)展，不僅解決了傳統(tǒng)檢驗(yàn)中血清分離易發(fā)生破壞等問(wèn)題，而且可以大大提升檢驗(yàn)速度，為了進(jìn)一步明確肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)的價(jià)值，進(jìn)行了深入分析，如本組研究結(jié)果顯示：肝素抗凝管生化檢驗(yàn)結(jié)果與正常橙色生化管生化檢驗(yàn)結(jié)果相比，兩組檢測(cè)在AST、ALT、DBIL、TBIL等項(xiàng)目檢驗(yàn)中無(wú)明顯差異；而在TP、GGT、Glu等項(xiàng)目研究中有明顯差異，這充分說(shuō)明了肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)的臨床價(jià)值，這也與陳明坤在肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)的可行性分析研究結(jié)果保持一致?？偠灾?，采用肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)中，20項(xiàng)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目中，大部分項(xiàng)目可以代替正常血清標(biāo)本，具有生化檢驗(yàn)可行性，同時(shí)，為了方便于臨床醫(yī)生的參考，建立相應(yīng)的抗凝血漿的參考范圍。

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