院前急救人員的心理健康與壓力應對

【關鍵詞】心理健康；院前急救人員；壓力

心理健康是指個體能夠適應和發展著的環境，具有完善的個性特征；且其認知、情緒反應、意志行為處于積極狀態，并能保持正常的調控能力。院前急救人員即專業從事院前急救工作的人，整個工作性質體現了一個“急”字。由于院前急救工作社會性強，急救活動涉及社會各個方面，跨出了純粹的醫學領域以及救治對象的復雜性和救治現場的多變性，使從事院前急救工作的人員每天承受方方面面的壓力。為此，健康的心理素質對于院前急救人員來說至關重要。因為只有具備了健康的心理，才能有效應對來自各方面的壓力。

1院前急救人員應具備的心理健康標準

1.1有強烈的事業心和責任感急救人員應具有高度責任心與愛心的急救人員從事院前急救工作。有良好的心理素質和身體素質，有綜合處理問題和應對突發事件應變能力。

1.2能適應任何急救工作環境各種惡劣的環境，復雜的人群。是一個完全不同于院內救治的特殊環境。如：建筑工地塌方、火災、車禍、人質事件、空難、閃爆等等重大突發事件的現場救治及醉酒、精神異常、打架等日常危、急、重傷病員各種復雜環境的急救現場。

1.3有良好的交流與溝通能力規范院前急救人員的言行，重視醫患溝通重視人文關懷，滿足患者的需要，注意語言表達，采用中立性的語言合理交代，同時也要注意“保護性醫療”制度。除了與病人、家屬的溝通外，還需與110、119、122及相關的收治醫院進行協調，只有具備了良好的交流與溝通能力，才能使救治過程緊張高效、忙而不亂。

1.4學會自我調節和控制自己的情緒保持良好的心態，合理安排作息時間，注意勞逸結合，管理者也應更加人性化的設計工作與安排人員，適當調整工作強度，創造和諧的工作氛圍。

1.5具有一定的學習能力醫學事業自身的飛躍，醫務人員職業具有的高技術、高風險等特殊性以及科技的不斷進步都要求醫務人員要不斷的學習，更新專業知識。

1.6有較好的心理彈性學會享受、接受和忍受，享受生活、接受現實、忍受困難與挫折。

2院前急救人員心理健康影響因素和壓力分析

院前急救人員作為一個特殊的群體，大量應激事件容易造成對急救人員的心理沖擊，突發災害現場要同時調度、指揮、救治、搬抬多名傷者，致使從業者精神高度緊張；院前急救人員相對短缺致倒班頻繁，生物鐘紊亂；24小時電話不能關機，常年無節假日；執行任務時面對交通擁堵，社會車輛不避讓救護車，使得急救車到達不及時，致使患者、家屬或圍觀者的漫罵，甚至無理毆打；有時還遇欠帳，誤收假鈔等，加之待遇低職稱低，老百姓的急救意識越來越強，對急救工作的期望值越來越高，社會急救需求越來越大，未來發展堪憂等諸多負性因素，極易導致院前急救者產生無助，自卑情緒，從而導致失眠、焦慮、情緒反常，甚至人格分裂。有報道稱急救護理人員中有情緒疲潰感的占59.1%、無成就感的占53.2%，明顯高于國內平均（33%）。

3院前急救人員如何有效的應對壓力

3.1形成正確認知，不斷的適應和改變環境首先，要對壓力有個正確的認識。目前醫療環境是一個醫患矛盾突出、醫療改革轉型的特殊時期，機遇與挑戰并存。其次，我們所處的生存環境是一個適者生存、優勝劣汰的生存環境。這個環境中是有許多不公平、不合理、不適應、不近人情之處，但對個體來說，這個環境又是不可更改的事實前提。我們只能積極的改變環境、適應環境，而不是面對環境怨天憂人。也就是改變你能改變的，接受你不能改變的。

3.2以科學管理，提高急救能力實現指揮調度統一；優化工作流程開展院前急救演練，提高院前急救反應能力，把握好每個細節，全面提高院前急救能力。

3.3調整自我心態，善于應對工作調整自我心態；善于應對工作；盡情享受生活；掌握減壓技術。緩解壓力，的確需要外部營造一個寬松的環境；更需要內部有個良好的心態！其一，提升工作能力，院前急救人員應不斷提升應對緊急救援事件和突發公共衛生事件的反應能力、現場急救能力、協調能力、溝通能力。個人安全感的最主要的成份就是對自身工作的高度勝任。當你對工作高度勝任之時，你的面前就不會有很大的壓力，即使有壓力也能坦然面對。其二，扮演好你在工作中的角色。院前急救人員扮演的角色是在生死攸關的幾分鐘內救人于危難之中。所以，我們要有“居安思危、有備無患”的思想，牢固樹立危機意識。使命和職責要求我們必須隨時準備履行救死扶傷的責任和義務。其三，搞好工作中的人際關系。

3.4發揮120的團隊作用，幫助職工有效的應對壓力幫助急救人員建立職業安全感；合理配置工作人員崗位；讓職工的思想、情緒有釋放渠道；與下屬共同決策；建立公平的激勵機制；提供良好的工作環境與工作條件；體現人文關懷；增進員工的心理健康水平；讓下職工保持適度的壓力。

總之，院前急救工作中的壓力是不可避免的、讓壓力變成我們為院前急救工作的動力。