對部隊患病官兵問題的調查與思考

●鄧順濤 柳治國

對部隊患病官兵問題的調查與思考

●鄧順濤 柳治國

我部從組建初始就駐扎在三類艱苦地區，常年處于國防科研一線，曾被習主席稱贊為“英雄的部隊”。如此高的贊譽，是部隊一代代官兵用青春、鮮血乃至生命奏出的壯麗凱歌。近些年來，在創造輝煌成績的同時，患病官兵人數也有所增加，不但影響了戰斗力提升，還在一定程度上影響了部隊安全穩定。針對這種情況，前段時間我們組織力量，采取翻閱資料、走訪座談等方式，對10年來患病官兵的情況進行了調研，進行了一些分析思考。

一、患病官兵特點分析

通過對調查數據進行歸納梳理分析后，我們發現患病官兵集中體現出三個方面特點：

（一）從患病群體上看，呈現出年輕化趨勢。在調查的患病官兵中，軍官占50.5%，士官占42.9%，義務兵占6.5%；35歲以下患病官兵共占總數的68.9%，其中患病軍官占軍官總數的49%，患病士官占士官總數的87.7%。

（二）從患病種類上看，慢性疾病易發多發。調查數據顯示，官兵患強直性脊柱炎、腎炎、腰椎間盤突出、哮喘、高血壓等治療見效慢、易復發的慢性疾病占總數的66.1%；間歇性精神分裂、白血病、腎功能異常、腫瘤、肝硬化、視網膜病變等治療終結難的大病占總數的14.7%；四肢、頭部意外受損等突發性傷病占總數的19.2%。

（三）從患病原因上看，防范意識弱占多數。通過研究分析，把官兵患病的原因歸納為三類。第一類：“把關不嚴，帶病入伍”占總數的22.9%。當前征兵體檢只涉及常規檢查，有的屬于家族遺傳，具有一定潛伏期，比如強直性脊柱炎，在應征入伍體檢時很難被發現；有的屬于術后引發，具有一定隱蔽性，比如視力矯正手術恢復期短，容易在體檢時蒙混過關。第二類：“壓力較大，身心受損”占總數的24.5%。有的由于婚姻生活不順，壓力過大，致使精神失常；有的因為自然條件艱苦，理想與現實差距大，郁郁寡歡，導致病痛纏身。第三類：“粗疏大意，意外受傷”占總數的52.6%。有的盲目操作機械設備，上肢被截；有的登高作業不慎墜落，臟器受損。

二、患病官兵給部隊安全穩定帶來的影響

身心患病的官兵在一定程度上影響了部隊安全穩定，甚至制約單位建設發展，主要存在“四難”：

（一）身心承受壓力大，教育轉化難。有的患病官兵特別是致殘后，一定時間內難以接受，不能正確面對現實，思想心理包袱過重，對今后生活失去信心，自暴自棄，不愿參加任何工作和活動；有的患病官兵家長、親屬難以承受醫療帶來的經濟壓力，經常到部隊找領導講條件、要待遇，提出一些政策規定范圍外的要求；有的官兵因心理不平衡，組織已給予照顧但還不時給部隊添亂子、給領導找麻煩。

（二）情緒自控能力弱，安全管控難。有的年輕患病官兵怕被別人瞧不起，自我防范意識強，思想波動較大，情緒起伏不定，容易被外界因素激惹；有的官兵擔心自己的病情不易恢復，產生暴躁急躁心理，與周圍戰友經常發生摩擦；有的官兵患心理疾病，病癥表象隱蔽性強，不易被及時發現妥善穩控。

（三）病痛折磨時間長，治療終結難。由于現行醫療體系不夠暢通，醫療水平參差不齊，部分官兵的疾病沒有得到及時診治，小病變成了大病，短時間內難以治愈；有的苦于找不到配型臟器，無法進行移植手術，只能長時間靠藥物控制病情；有的盡管已經進行了手術治療，但怕病退脫離部隊失去組織保障，個人不愿申請啟動醫學治療鑒定程序。

（四）未知風險因素多，妥善化解難。有的官兵長期在外治病、休養和陪護，脫離組織管控，思想動態難掌握，管理教育跟不上，失管失控失教容易引發問題；有的官兵因患精神病在家接受治療，由于病情治愈難、易反復，一旦監管不力，極易發生傷害他人或自殘等問題。

三、對策措施

習主席強調思想政治教育要奔著現實問題和活思想去，做實際工作情商很重要。這些重要指示都為做好患病官兵工作指明了方向。做好患病官兵的工作事關部隊建設發展、事關部隊安全穩定、事關強軍目標實現，既需要有力領導，也需要政策給力，更需要真情解難，著力在“三不”上下功夫見成效。

（一）把住關口不松勁。官兵患病成因多樣復雜，必須緊緊把住關鍵環節，嚴格抓好落實，做到嚴把“三關”：一是嚴把入伍體檢關，及時修改完善入伍體檢標準，加強既往病史和家族病史摸底調查。二是嚴把新兵復檢關，復檢不合格以及3個月內有嚴重問題不適宜服役的，要堅決予以退兵，防止小病釀成大病，甚至成為傷病殘人員。三是嚴把選取體檢關，選取士官要逐人建立體檢檔案，由司令部、后勤部門主管領導簽字把關。每次體檢都要將腫瘤、精神病、心理疾病等列入專項檢查，并充分運用核磁共振、CT、彩超、心理測試軟件等設施，加大技術篩查力度，最大限度消除隱患。在此基礎上，加強安全常識教育，引導官兵自覺做到“時時想安全、處處講安全、事事抓安全”，避免貪圖省事、盲目蠻干引發問題。

（二）關愛暖心不放棄。各級領導和機關要過細做好“知官兵、知思想、知基層”工作，定期梳理分析患病官兵情況，完善幫教措施，指定責任人，做到“三真”：一是真心教，采取黨員骨干經常談、單位主官隨機談、上級領導適時談等方式，掌握患病官兵的思想脈搏、病情底數、困難訴求，引導他們正確對待組織、正確對待政策、正確對待病情、正確對待得失。二是真心愛，端正對待患病官兵的根本態度，建立“一幫一”“二幫一”對子，適當給機會、交任務、壓擔子，做到感情上常交流、生活上常關心、工作上常幫助，使他們感受集體的溫暖、生活的陽光。三是真心幫，積極探索建立患大病官兵“基層——總院”就醫“直通車”機制，減少申請、轉診等手續程序；開辟患病官兵外出就醫“綠色通道”，必要時專車接送、專人陪護、專款補助，做到就醫快、診斷快、治療快，最大限度減輕官兵思想壓力、就醫壓力、經濟壓力。

（三）依法辦事不逾矩。患病官兵應該給予必要的照顧和關心，但不能一味遷就照顧，否則，就容易因思想狀況難掌握、規章制度難落實、管理工作難到位等引發矛盾。因此，在患病官兵的管理上必須區分層次，做到“三個從嚴”：一是管理教育從嚴，對病情較輕和康復情況良好且不影響正常工作的官兵，要與其他人員一視同仁，按時參加學習教育、集體活動，從事一些相對輕松的工作，消除這部分人員心理上的特殊觀念，使他們自覺遵守條令條例和規章制度；對長期在外醫治的官兵，要安排專人陪護，定期派人探望，并與所在醫院建立共育共管機制，加強溝通聯系，及時準確掌握情況，防止失管失控失教。二是落實責任從嚴，對患有精神病、腫瘤、白血病等重癥且長期在家人陪護下休養的官兵，及時與其親屬溝通，協商簽訂管理教育措施辦法，明確相關責任，切實把責任落實，確保不掛空擋、不做虛功。三是處理問題從嚴，身體患病官兵對涉及個人切身利益問題較為敏感，如若處理不好極易引發內部矛盾，進而影響部隊風氣建設。因此，在評功評獎、提職晉級、入黨提干、費用報銷、評殘鑒定等事項上，要嚴格依據組織紀律、原則要求、辦事程序和標準規定，真心實意幫助患病官兵解決問題，客觀公正地做好工作，充分尊重和維護官兵個人權益。

【作者系空軍某試驗基地政治部主任、干事】