東革阿里對性功能影響及相關功效研究進展

樊 松 綜述 梁朝朝 張賢生 審校

安徽醫科大學第一附屬醫院泌尿外科（合肥 230022）

東革阿里對性功能影響及相關功效研究進展

樊 松 綜述 梁朝朝 張賢生 審校

安徽醫科大學第一附屬醫院泌尿外科（合肥 230022）

東革阿里（Tongkat Ali）為苦木科東革阿里屬植物，野生灌木，生長于赤道附近原始熱帶雨林潮濕砂質土壤中，主要生長在馬來西亞、印度尼西亞以及越南等東南亞國家[1]。東革阿里與燕窩、錫器一起并稱馬來西亞三大國寶，在治療瘧疾、發熱及男性性功能障礙等疾病中具有顯著療效；此外，其萃取物還有提升體力、減輕疲勞、殺菌、抗潰瘍以及抗高血壓、糖尿病等功效[2,3]。其主要活性成分為二萜類化合物，具有抗瘧疾、抗癌、解熱、抗潰瘍、抗菌以及促進性功能作用，被當地人用作傳統藥物。定期服用東革阿里根部提取物可提高血清睪酮水平，越來越多的健身愛好者服用它以增加肌肉量和力量。近些年來，不少研究報道了東革阿里及其制品的健康功效，本文對近年來東革阿里對性功能的影響及健康功效研究進行綜述。

一、東革阿里及其有有效成分

從東革阿里葉、莖和根部中分離出來的化學成分以quassinoid骨架的二萜類[4]與canthin-6-one類生物堿為主，如Eurycomaoside[5]，eurycolactone[6]，eurycomalactone[7]，eurycomanone和pasakbumin-B，此外，還含聯苯木質素、角鯊烯衍生物等。

二、東革阿里的健康功效

（一）增強性欲及性能力，提高睪酮水平

Solomon等[8]將42只雄性大鼠分為對照組、低劑量灌胃組和高劑量灌胃組，給兩灌胃組大鼠以不同劑量的東革阿里根的水浸提取物灌胃14d，觀察精子數目并測定睪酮濃度，對睪丸、附睪、前列腺等器官服藥前后的重量進行對比，并對精子的運動性能速率活性頂體反應以及線粒體膜電位（MMP）進行評估；結果顯示與對照組相比，東革阿里水提物對各器官的質量沒有影響，睪酮濃度增加了30.2%， MMP顯著增加25.1%，精子的數目、活力及活動率均顯著增加。Wahab等[9]對經雌激素處理的雄性SD大鼠連續灌胃東革阿里水浸提取物14d，發現它能促進大鼠精子產生，提高精子數量并在一定程度上扭轉雌激素的影響，提高血清睪酮水平。Udani等[10]對40至65歲男性進行12周的隨機雙盲安慰劑對照研究，發現東革阿里組在性生活評分、勃起硬度評分、男性性健康量表及老年男性癥狀量表上均顯著高于小蓼組（Polygonum minus）和空白對照組。Low等[11]提取東革阿里根中的活性成分eurycomanone，在體外研究其促睪酮活性，發現eurycomanone能夠通過抑制睪丸間質細胞中的芳香酶轉化為雌二醇，從而促進睪酮類固醇的生成。Ang等[12]用有性經驗的雄鼠，分別以400mg/kg和800mg/kg不同劑量東革阿里灌胃連續10d，觀察東革阿里對雄鼠性欲的影響，結果顯示雄鼠增加了性交跨騎頻率，說明東革阿里對雄鼠是一種非常有效的性興奮劑。隨后Ang等[13]通過對中年雄鼠定量喂食500mg/kg不同溶劑溶解的東革阿里12w，同時另一對照組則每天喂食3ml/kg的生理鹽水，進行東革阿里對中年雄鼠性能力作用的研究，結果發現東革阿里能減短大鼠性行為猶豫時間，經過長時間服用500mg/kg東革阿里的雄鼠在實驗后做出正確選擇的反應速度比率也有短暫上升現象，研究表明東革阿里可以提高中年雄鼠的性能力。Ang等[14]還對性呆滯的老年雄鼠和退役種鼠喂食東革阿里，發現東革阿里能持續增強壯年、中年雄鼠和退役種鼠的性動機。

（二）刺激男性肌肉生長，提高免疫力，補充體力

Henkel等[15]給13位老年男性和12位老年女性每日口服400mg東革阿里提取物，連續5周，之后發現他們的血清總睪酮及游離睪酮濃度升高，肌肉力量也得到提升。Hamzah等[16]給健康男性每天服用東革阿里提取物100mg，連續5周后發現他們的血清睪酮水平升高，肌肉力量及大小都有提升。

（三）抗炎、抗腫瘤、抗瘧疾

Farouk等[17]從東革阿里的葉、莖和根部提取有效成分處理革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌，發現根提取物對測試的革蘭氏陽性和革蘭氏陰性菌沒有抗菌活性，但葉和莖提取物對金黃色葡萄球菌和沙雷氏菌有抗菌活性。Varghese等[18]發現東革阿里根部水醇提取物具有抗氧化和抗炎活性作用。Tran等[19]發現東革阿里根部提取物具有NF-κB抑制劑活性，而轉錄因子NF-κB是許多促炎癥途徑的關鍵調節物，因此對NF-κB的抑制活性可表現為抗炎作用。Al-Salahi等[20]在體外實驗中發現東革阿里根部甲醇提取物對腫瘤細胞株K-562具有抗增殖活性，在體內實驗中，他們利用東革阿里根部甲醇提取物處理，發現經皮下注射 K-562細胞株的大鼠體內東革阿里根部甲醇提取物對K-562也有抗增殖活性。Jiwajinda等[21]在體外實驗中發現東革阿里根部提取物中的14,15β-dihydroxyk laineanone具有抑制腫瘤促進劑誘導的Epstein-Barr病毒的活性，11-Dehydroklaineanone 和 15β-O-acetyl-14-hydroxyklaineanone具有抗瘧原蟲作用，在濃度200 mg/ml時具有很強的抗血吸蟲作用。Mohd等[22]發現東革阿里根部提取物TA164與青蒿素聯合治療瘧疾療效顯著。Kuo等[23]以1D和2D核磁共振全面分析從東革阿里樹根分離出來的65種化合物。在這些提取物中，有4種二萜類化學成分（quassinoid diterpenoids）是首次從自然資源中發現，分別名為eurycomalide A，eurycomalide B，13beta,21-dihydroxyeurycomanol和 5alpha,14beta,15beta-trihydroxyklaineanone，通過對細胞毒活性作用的測查，這些提取化合物在生物體外實驗中還具有抗HIV和抗瘧疾作用。12、13、17、18、36、38、59和62號化合物被證實對人類肺癌（A-549）細胞有很強的細胞毒性作用；而12,13,17,38,57,58和59號對人類乳腺癌（MCF-7）細胞有很強的細胞毒性作用；57和58號化合物對惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）有很強的抗瘧活性。

三、展望

東革阿里是原產于馬來西亞的天然植物，在當地及東南亞地區已有長期的食用歷史，近年來其健康功效不斷被發掘，以東革阿里為主要成分的保健品也紛紛問世，功能集中于提高性欲、增強性功能、提高精子活力、健身增肌、抗癌及抗瘧疾方面，國際上對于其增強性功能方面的研究眾多。相信隨著東革阿里有效成分的藥理及毒理學機制的逐步闡明，在男科學領域將會有更加廣泛的應用。

致謝：本課題受國家重點專科建設項目（編號：2100299）資助。

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（2014-07-28收稿）

10.3969/j.issn.1008-0848.2014.10.019

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