頭痛的預防及其護理措施

丁秋香

頭痛的預防及其護理措施

丁秋香

頭痛問題是困擾很多人的一個問題, 尤其是年輕人, 這種現象尤為嚴重。頭痛會使人沒有精神和精力做其他的事情, 對生活也有很大影響。要懂得日常生活中的預防方法, 對于已經有頭痛經歷的患者, 要有正確的護理措施。

頭痛；預防；護理措施

頭痛的類型很多, 但較常見的是偏頭痛、緊張性頭痛以及叢集性頭痛。它的發生往往是某種疾病所導致的, 也有獨立存在的狀況。頭痛一直都是高發病率的, 而且病因往往不單一。頭痛嚴重的影響著人們的日常生活和工作, 它的原因其實和日常生活密切相關, 如：睡覺、飲食、情緒的調動等。了解了頭痛的原因, 人們就可以盡量避免頭痛的發生。

1 偏頭痛及其護理

1.1偏頭痛的原因

1.1.1遺傳病史 頭痛大多是有一定遺傳性的, 所以頭痛的治療備受關注, 大多頭痛會影響平日的生活和工作。大約有50%的偏頭痛患者都有家族病史。

1.1.2飲食不當 容易偏頭痛的患者要特別注意, 有一些事物是容易導致機體內部的環境變化, 從而引發偏頭痛的,比如經常食用巧克力、核果、干酪等刺激性事物, 要少吃鹽,減少鹽的攝入量, 不要經常喝咖啡, 咖啡因也會導致偏頭痛。

應多吃蘋果、梨、櫻桃、香蕉、桃子、楊梅這一類的水果,還應多吃菠菜、生菜、芋頭等綠色蔬菜。少食多餐, 適當服用鈣片, 可治療和預防偏頭痛。

1.1.3內分泌原因 青春期女性多發血管性偏頭痛, 女性經期病發比較頻繁, 妊娠期基本不會發作。分娩后會再次發作, 到了更年期以后會漸漸減輕或者消失。

1.1.4環境因素 短時間從一個時區到另一個時區, 會導致身體內部激素水平變化引發偏頭痛, 空氣污染、噪音的刺激、房間悶熱、強光線刺激和長時間電磁輻射也會引發偏頭痛。

1.2偏頭痛的主要臨床特征 ①畏光、怕聲音, 運動和心理壓力可使頭痛加劇。②多伴有惡心、嘔吐, 持續時間大約2 h～3 d。③頭痛為搏動性, 多半為一側痛, 有時可為雙側。

1.3偏頭痛的治療及護理

1.3.1藥物治療偏頭痛 偏頭痛發作時的治療藥物主要有兩種, 一種藥物是非選擇性5-HT受體激動劑-麥角胺制劑(如酒石酸麥角胺、麥角胺咖啡因合劑等), 這種藥物可以制止頭痛的發作。此種藥物的作用特點是, 在頭痛剛剛發生或者剛有預兆的時候, 就需要使用, 缺點是如果頭痛達到最嚴重的狀態時, 此種藥物則是不起作用的, 所以在服用此類藥物時, 要掌握服用的時機。還有一種是選擇性5-HT受體刺激劑—曲普坦類(如舒馬曲普坦、佐米格等), 在頭痛發作中服用此種藥物可取得良好效果, 而且無論是有沒有先兆的頭痛, 或是頭痛發作到最嚴重的程度時服用, 都可取得很好的效果, 是到現在為止最新的治療偏頭痛的藥物。

1.3.2偏頭痛的預防方法 ①好作息：熬夜的危害大, 據有關專家分析, 長期熬夜容易導致疲勞、精神不振、焦慮不安、易怒、激動等癥狀, 而緊張會導致受刺激的腦血管產生收縮, 從而容易引起偏頭痛。所以要保持良好的作息習慣,不要經常熬夜。睡眠不足和睡眠過多都會引起偏頭痛, 所以患者應注意。②好環境：為了減少頭痛的發生, 一定要注意開窗換氣, 空調定期清洗。③不酗酒：頭痛患者, 一定不要酗酒。因為長期酗酒會導致體內乙醇含量偏高, 出現乳酸增高, 抑制中樞神經, 酮體蓄積導致代謝性酸中毒, 因而出現頭痛癥狀。④不吸煙：吸煙有害健康, 燃燒的煙草中含有煙焦油、煙堿(即尼古丁)、二氧化碳等有害物質, 未完全燃燒的煙草中含有一氧化碳, 吸入后會造成血中的氧飽和度下降,氧分壓下降, 從而使腦組織供氧不足, 引起腦血管擴張, 使頭痛加重。⑤多運動：適當的運動能使人身心舒暢, 精神愉悅,同時對頭痛的預防也是有很好的效果?，F代的上班族經常一個姿勢坐1 d, 其實應該適當的活動, 改換姿勢, 每隔一段時間都要活動放松, 就算只是輕微的活動, 也會有預防作用的。⑥好心情：如果心情不好, 就容易引發偏頭痛。所以平時應保持良好的心態, 保持一個身心愉悅的狀態, 適當陶冶情操,勞逸結合, 規劃好自己的生活和工作, 學會自我調整、糾正不健康的性格特點, 避免情緒起伏。⑦適當娛樂：不要每天把自己封鎖起來, 多和朋友家人交流、經常參加戶外活動,適當娛樂, 對頭痛的預防有效果。要輕松化解壓力, 學會讓壓力分散, 遠離頭痛, 這也是頭痛的最常見的預防方法。

2 緊張性頭痛及護理

2.1臨床特征 ①中老年患者居多, 性別差異不大。②疼痛為持續性鈍痛, 頭顱后至頸部有重壓感。③多數還有視覺疲勞、身體無力和頭暈目眩的癥狀。④重體力勞動, 休息后疼痛不明顯。

2.2緊張性頭痛患者的護理 ①心理護理：由憂郁和煩躁等心理因素所致的緊張性頭痛, 應采取心理治療。內容包括：耐心傾聽, 給患者精神上的支持, 作適當的解釋與誘導, 消除患者不必要的顧慮。②緊張性頭痛多數由精神壓力過大引起, 因此應指導患者多注意休息, 適當的參加一些戶外活動。③緊張性頭痛發作時, 活動身體會使患者感到輕松, 按摩、做肌肉伸展訓練、熱水浴都可以促進血液循環、放松肌肉。或應快速服用鎮靜劑控制病情。若服藥晚, 則作用不大；若服用過量, 則又會引起頭痛。

3 叢集性頭痛及護理

3.1叢集性頭痛的臨床特征 叢集性頭痛的患者中中年男性多見;叢集性頭痛是血管性頭痛的一種類型, 是一種比較嚴重的頭痛。會密集發作, 常有坐臥不安、心情煩躁、疼痛難忍、臉部有水腫的癥狀。

3.2叢集性頭痛的護理 平常應注意要有良好的作息時間,睡眠要充足。患者應做好每天的計劃, 有規律的生活。早上起床不宜過早, 中午可以睡個午覺, 晚上睡覺前不能吃太飽、不要吸煙和喝茶, 減少運動量。可以溫水泡腳, 營造一個舒適的環境。其次飲食要規律, 避免辛辣刺激的食物。給予患者精神支持；叢集性頭痛是諸多頭痛中最痛苦的, 但是恢復后較好, 告知患者實情, 以減輕患者的痛苦, 從心理上給患者以安慰。目前還沒有準確的療法, 平常可以通過對叢集性頭痛的預防來減少發作的次數和減輕頭痛程度。在患病期間不要喝酒, 堅持午睡, 洗澡要用溫水淋浴, 不要勞累。要告知患者治療藥物的副作用, 必要時給予吸氧, 所以應做好提前準備。

2014-08-13］

130021 長春中醫藥大學附屬醫院