馮紹文 張成功
常規血脂檢驗在冠心病診斷中的應用價值
馮紹文 張成功
目的 探討常規血脂檢驗在冠心病診斷中的應用價值。方法 隨機抽取本院在2012年4月~2013年4月期間收治的56例冠心病患者的臨床資料進行回顧性分析, 本組所有患者均例行常規血脂檢驗, 并與同期例行檢驗的56例健康對照者的檢驗資料進行對比分析, 綜合評價常規血脂檢驗在冠心病診斷中的應用價值。結果 冠心病患者TC, TG, LDL-C, ApoB, ApoA水平明顯高于健康對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05);冠心病患者HDL-C水平明顯低于健康對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 常規血脂檢驗在冠心病診斷中, 具有良好的預測價值, 值得臨床推廣與應用。
常規血脂檢驗;冠心病診斷;應用價值
伴隨著我國人民生活水平的提升, 冠心病發生率也不斷提升, 該病致殘率高、病死率高, 對患者身體健康和生活安全構成嚴重威脅。因此, 冠心病發病機制、診斷、治療以及預防措施的研究受到越來越高的關注。大量臨床研究證實血脂水平對患者心血管疾病有著重要的影響, 也是引發動脈粥樣硬化的一項危險因素, 為此, 臨床通過血脂水平的測定來預測動脈粥樣硬化的進展程度, 在這里隨機抽取本院在2012年4月~2013年4月期間收治的56例冠心病患者的臨床資料進行回顧性分析, 現報告結果如下。
1.1一般資料 本組研究資料均源于本院2012年4月~2013年4月期間接受血脂檢查對象的臨床資料, 56例冠心病患者, 平均年齡64歲, 男36例, 女20例, 56例健康對照者,平均年齡64歲, 男36例, 女20例, 兩組患者在性別、年齡等方面P>0.05, 差異無統計學意義, 具有臨床可比性。所有患者均符合1985年世界衛生組織冠心病診斷標準, 所有患者均排除炎癥感染、嚴重肝腎功能不全、腫瘤、血液系統疾病或者是其他全身系統性疾病等。
1.2研究方法 以本院在2012年4月~2013年4月期間收治的56例冠心病患者的臨床資料作為研究對象, 本組所有患者均例行常規血脂檢驗, 并與同期例行檢驗的56例健康對照者的檢驗資料進行對比分析, 綜合評價常規血脂檢驗在冠心病診斷中的應用價值。
1.3檢驗方法 患者清晨空腹采集靜脈血, 采用全自動生化分析儀患者血清hs-CRP水平采用乳膠增強免疫比濁法測量, 總膽固醇(TC), 總甘油三酯(TG), 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C), 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)采用酶定量法檢測,載脂蛋白A(ApoA), 載脂蛋白B(ApoB)用免疫透射比濁法定量檢測。
1.4統計學方法 采取SPSS13.0軟件實施統計分析, 計數資料是χ2檢驗, 計量資料用來表示, 方法為t檢驗,差異有統計意義, 即P<0.05。
冠心病患者TC(5.7±0.8) mmol/L, TG(1.7±0.8) mmol/L, LDL-C (3.2±0.5)mmol/L, ApoA(3.5±0.7)g/L, ApoB(3.6±0.8) g/L, 水平明顯高于健康對照組分別為TC(4.0±0.9)mmol/L, TG(1.5±0.2)mmol/L, LDL-C(2.1±0.1)mmol/L, ApoA(1.7±1.2)g/ L, ApoB(1.8±1.3)mg/L, 差異有統計學意義(P<0.05);冠心病患者HDL-C(1.1±0.2)mmol/L明顯低于健康對照組(1.3±0.2) mmo/L, 差異有統計學意義(P<0.05)。
心血管疾病是目前世界范圍內危害最大的一種疾病, 伴隨著本國人民生活水平的提升, 冠心病發生率也不斷提升,該病致殘率高、病死率高, 對患者身體健康和生活安全構成嚴重威脅。因此, 冠心病發病機制、診斷、治療以及預防措施的研究受到越來越高的關注。大量臨床研究證實血脂水平對患者心血管疾病有著重要的影響, 也是引發動脈粥樣硬化的一項危險因素, 為此, 臨床通過血脂水平的測定來預測動脈粥樣硬化的進展程度, 如本組研究結果顯示: 冠心病患者TC, TG, LDL-C, ApoB, ApoA水平明顯高于健康對照組患者,冠心病患者HDL-C水平明顯低于健康對照組患者, 這充分說明血脂檢測在臨床上的重要性。總之, 常規血脂檢驗在冠心病診斷中, 具有良好的預測價值, 值得在臨床大力推廣與應用。
[1] 黃斌,唐震.螺旋CT在冠心病診斷中的應用價值及心率對其的影響.海南醫學, 2006,17(5):5-8.
[2] 熊將軍.脂蛋白(α)和膽紅素聯合檢驗在冠心病臨床診斷中的應用.中外醫療, 2012(28):173-174.
[3] 李文強,粘琦玉,周茂義,等.64MDCT冠狀動脈成像在冠心病診斷中的應用價值.醫學影像學雜志, 2012,22(11):1837-1839.
332600 江西省都昌縣中館衛生院(馮紹文);九江市緊急救援中心(張成功)