王艷茹
·經(jīng)驗交流·
不同年齡手術患者術前情緒狀態(tài)分析研究
王艷茹
目的觀察及比較不同年齡手術患者術前情緒狀態(tài)。方法245例普外科的手術患者為研究對象, 將其采用Zung自評量表對患者進行焦慮和抑郁方面的評估, 然后將其中不同年齡段者的評估結果進行比較。結果245例患者的焦慮和抑郁均較為明顯, 其中年齡40~50歲者的評估結果差于>50歲和<40歲者, 而>50歲者則差于<40歲者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論手術患者術前普遍存在明顯的焦慮和抑郁情緒, 且其中40~50歲者的表現(xiàn)尤為突出, 應給予充分重視及干預。
不同年齡;手術患者;術前情緒
手術對于患者心理及生理方面造成的應激均十分突出,其中此類患者術前不良情緒表現(xiàn)十分突出, 而這可導致患者的術前休息狀態(tài)較差及對預后信心不足等情況發(fā)生, 因此對此類患者進行術前情緒狀態(tài)變化的掌握極為必要, 以對其進行有效干預, 達到改善預后的目的[1]。本文中作者就不同年齡手術患者術前情緒狀態(tài)進行觀察及比較, 以了解年齡因素對此類患者的影響, 現(xiàn)將觀察結果報告如下。
1.1一般資料 選取2011年10月~2014年1月本院普外科的245例手術患者為研究對象, 男135例, 女110例, 年齡18~70歲, 平均年齡(42.6±7.4)歲, <40歲者68例, 40~50歲者95例, >50歲者82例, 手術種類:闌尾手術160例, 膽囊切除術85例;均為首次擇期手術患者, 且均為初中文化程度以上者, 并且均對本研究知情且同意。
1.2方法 將245例患者術前1 d采用Zung自評量表進行焦慮和抑郁的評估, 然后將所有患者中不同年齡段(<40歲、40~50歲及>50歲)的評估結果進行分別統(tǒng)計及比較。
1.3評價標準 Zung自評量表包括焦慮和抑郁兩個分量表的評估, 每個分量表包括20個評估問題, 所有問題評估后總分達到50分及以上表示存在焦慮和(或)抑郁情緒, 且評估分值越高則表示此類不良情緒表現(xiàn)越為明顯[2]。
1.4統(tǒng)計學方法 本研究中采用的軟件為SAS5.0進行數(shù)據(jù)處理。計量資料以均數(shù)± 標準差表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。以 P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
245例手術患者術前的Zung自評量表中焦慮和抑郁評分分別為(56.76±5.68)分和(55.80±5.49)分, 陽性例數(shù)分別為196例和190例, 陽性率分別為80.00%和77.55%。<40歲者的68例患者焦慮和抑郁評分分別為(45.38±5.22)分和(44.76±5.15)分, 陽性例數(shù)分別為38例和37例, 陽性率分別為55.88%和54.41%;40~50歲的95例患者焦慮和抑郁評分分別為(66.84±5.92)分和(65.18±5.75)分, 陽性例數(shù)分別為95例和93例, 陽性率分別為100.00%和97.89%,>50歲的82例患者焦慮和抑郁評分分別為(57.21±5.71)分和(54.21±5.39)分, 陽性例數(shù)分別為63例和60例, 陽性率分別為76.83%和73.17%。年齡40~50歲者的評估結果差于>50歲和<40歲者, 而>50歲者則差于<40歲者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
手術患者術前的心理應激多數(shù)表現(xiàn)較為明顯, 尤其是初次手術患者其表現(xiàn)更為明顯, 而較多研究顯示, 手術患者因對手術效果和預后的擔憂情況突出而導致睡眠等休息狀態(tài)較差, 而這對患者手術時的機體狀態(tài)極為不利, 另外, 不良情緒的存在還可能影響到患者的治療遵從性情況, 因此對其進行術前情緒狀態(tài)的干預極為必要, 而要達到較好的干預效果,對其影響因素的掌握則是必要基礎。本研究中作者就不同年齡手術患者術前情緒狀態(tài)進行統(tǒng)計及比較, 比較結果顯示, 40~50歲手術患者術前的焦慮和抑郁情緒表現(xiàn)尤為突出, 其次為50歲以上者, 再者為40歲以下者, 說明應尤其重視對40~50歲手術患者術前不良情緒的疏導, 而這可能與此年齡段患者的社會及家庭角色及功能多于老年患者, 而其認知程度又低于年輕患者有關[3,4], 因此其表現(xiàn)相對突出。
綜上所述, 作者認為手術患者術前普遍存在明顯的焦慮和抑郁情緒, 且其中40~50歲者的表現(xiàn)尤為突出, 應給予充分重視及干預。
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2014-06-10]
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