地佐辛在降低無痛腸鏡檢查后疼痛中的效果觀察

劉旭東沈 健

（1 大連市第三人民醫院，遼寧 大連 116000；2 大連大學附屬中山醫院，遼寧 大連 116000）

地佐辛在降低無痛腸鏡檢查后疼痛中的效果觀察

劉旭東1沈 健2

（1 大連市第三人民醫院，遼寧 大連 116000；2 大連大學附屬中山醫院，遼寧 大連 116000）

目的 探討分析地佐辛在降低無痛腸鏡檢查后疼痛中的效果。方法 選取2011年12月至2013年1月于本院進行無痛腸鏡檢查的50例患者為研究對象，將50例患者采用隨機數字表法分為對照組（丙泊酚組）25例和觀察組（丙泊酚聯合地佐辛組）25例，然后將兩組患者術后的VRS量表評估結果進行比較。結果 觀察組術后的VRS量表評估結果顯著優于對照組，P＜0.05，有顯著性差異。結論 地佐辛在降低無痛腸鏡檢查后疼痛中的效果較佳，臨床應用的價值相對較高。

地佐辛；無痛腸鏡檢查；疼痛；效果

無痛腸鏡檢查是臨床中常用的緩解患者胃腸鏡檢查不適感的方法，臨床應用率較高，在降低檢查過程中疼痛感的效果也日益受到肯定，但是檢查后較多患者存在的疼痛等不適感是其常見的并發癥，因此要對其進行進一步改進，降低檢查后的疼痛是重要的一個評估方面。本文中我們即就地佐辛在降低無痛腸鏡檢查后疼痛中的效果進行觀察分析，具體分析結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年12月至2013年1月于本院進行無痛腸鏡檢查的50例患者為研究對象，將50例患者采用隨機數字表法分為對照組（丙泊酚組）25例和觀察組（丙泊酚聯合地佐辛組）25例。對照組的25例患者中，男性15例，女性10例，年齡23～68歲，平均年齡（54.3±6.4）歲，ASA分級：Ⅰ級15例，Ⅱ級10例。觀察組的25例患者中，男性16例，女性9例，年齡22～68歲，平均年齡（54.5±6.3）歲，ASA分級：Ⅰ級14例，Ⅱ級11例。將兩組研究對象的男女分別所占比例、平均年齡與ASA分級構成數據進行比較，結果顯示，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者單用丙泊酚進行干預，將丙泊酚以2.0 mg/kg的劑量采用靜脈注射的方法進行用藥。觀察組則以丙泊酚聯合地佐辛進行干預，首先將地佐辛以每千克40 μg的劑量靜脈注入，然后以丙泊酚按照與對照組一致的用量進行用藥。兩組均于患者意識消失后開始進行檢查，在檢查操作方面兩組無顯著性差異。然后將兩組患者術后的VRS量表評估結果進行比較。

1.3 評價標準

將兩組患者檢查后0.5 h的疼痛感受采用VRS評分標準進行評估，其中1級表示無痛，2級表示輕微疼痛，3級表示中度疼痛，4級則表示重度疼痛，由患者根據自身感受進行評估選擇，從上述劃分的4級評估指標中根據自身即刻的疼痛感受選取最能代表其疼痛程度的級別[1-2]。

1.4 統計學處理

軟件包選取SPSS16.0，其中的計量資料數據為年齡，而文中的其他數據均為計數資料，將其分別以t檢驗與卡方檢驗處理，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

對照組患者VRS評估結果中1級者15例，占總數的60.00 %，2級者5例，占總數的20.00 %，3級者4例，占總數的16.00 %，4級者1例，占總數的4.00 %；觀察組患者VRS評估結果中1級者21例，占總數的84.00 %，2級者3例，占總數的12.00 %，3級者1例，占總數的4.00 %，4級者0例，占總數的0.00 %，觀察組患者VRS評估結果中1級者比例明顯高于對照組，P＜0.05，有顯著性差異。

3 討 論

無痛腸鏡檢查示臨床應用率極高的一類檢查方法，其主要為通過藥物干預的方法來達到使患者鎮靜鎮痛的作用，從而達到有效緩解檢查過程中患者易于出現的應激、恐懼及其他不適感等，因此廣受患者歡迎，且其在檢查過程中起到地控制疼痛的效果極為受肯定，但是對于檢查后疼痛的控制仍不甚完善[3]。臨床中對于無痛胃鏡的檢查多采用丙泊酚進行檢查前用藥，但是對于其檢查后出現疼痛率較高的情況，仍需給予充分重視。地佐辛是近些年來用于較多鎮靜麻醉過程中的藥物之一，其對于術后的鎮痛效果較受肯定，但是對于其在無痛胃鏡檢查前的應用價值的研究仍相對不足，尤其對于術后疼痛控制效果的研究相對缺乏[4]。

本文中我們即就地佐辛在降低無痛腸鏡檢查后疼痛中的效果進行觀察研究，研究結果發現地佐辛聯合丙泊酚在此類患者中的效果優于單用丙泊酚，其在控制患者術后VRS評估結果中的效果更為突出，從而肯定了其在緩解檢查后疼痛中的優勢。綜上所述，我們認為地佐辛在降低無痛腸鏡檢查后疼痛中的效果較佳，臨床應用的價值相對較高。

[1] 劉世樂,周翠云,袁友紅,等.地佐辛聯合異丙酚在老年患者無痛腸鏡檢查中的臨床應用[J].吉林醫學,2012,33(36):7889-7890.

[2] 曲寧.地佐辛聯合異丙酚在老年患者無痛腸鏡檢查中的應用[J].吉林大學學報:醫學版,2012,38(2):319.

[3] Grattagliano I,Tosetti C,Ubaldi E,et al.Comments to "the intelligent, painless, "germ-free" colonoscopy:a Columbus' egg for increasing population adherence to colorectal cancer screening?"[J].Dig Liver Dis,2011,43(10):836-837.

[4] 盧貴明,趙崇漢,陳珍愛,等.地佐辛聯合依托咪酯用于老年人無痛胃腸鏡檢查的臨床觀察[J].中國基層醫藥,2011,18(13):1797-1798.

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