陳翠萌,丁小榮
(1.中國人民解放軍第180醫院靜脈用藥調配中心,福建 泉州 362000; 2.中國人民解放軍第73311部隊醫院,福建 晉江 362200)
我院是一所三級甲等綜合醫院,一體化住院藥房肩負著口服藥品片劑擺藥機分包、出院帶藥、病區臨時用藥、搶救用藥、用藥品生產質量管理規范(GMP)規范靜脈用藥調配中心[1]的任務,實行24小時值班制。若按傳統人力資源管理方式,無法滿足工作需求。為了滿足臨床需求,提高工作質量,根據我院一體化住院藥房的實際情況,我院積極探索較理想的人力資源管理方式,優化合理安排,發揮最大潛力,解決實際問題,主要在人力資源管理方式上做改進,取得了良好效果。現報道如下。
建筑布局:2009年建成占地面積1 262 m2,分為GMP標準靜脈用藥調配中心(凈化區、輔助工作區、生活區)和中心藥房。
人員組成:主任1名,藥學研究生1人,本科25人,大專18人,中專11人;護理人員13人。30歲以下45名,31~35歲10名,36歲以上5名。護理實習生10余人;藥學實習生10余人,50余個班次。
供應保障:37個病區所有在院患者的藥品供應保障以及靜脈用藥調配中心的配液,5 000袋/天。
掌握各班次的工作量,合理調整人員,使一體化住院藥房人員具有流動性,每位人員對各區域崗位均應具有上崗能力。人力資源配置時,可根據各區域特點做到人員新老搭配、強弱搭配甚至個性搭配。這樣不僅使工作效率進一步提高,預防了差錯發生,還可以讓“老同志”在實際工作中很好地起到傳幫帶的作用,使新同志得到鍛練,技術水平得到盡快提高,并有效解決工作上的難題,保證用藥安全性,更好地服務于臨床。
每個區域設1名責任心強的組長。科學、合理地彈性排班,早班26人,上班時間段上午為7:00~10:30(液體的沖配,配液量平均 5 000 袋 /天),下午 3:00 ~6:00(明日配液工作前的準備);早+中班3人,時間段為7:00~14:30(1人負責審臨時醫囑并協助成核,另2人成核當日配液);中班 7人,時間段分別為10:00~6:00(2人負責4批的配液并下午的調劑,2人負責臨時醫囑的調劑,中心藥房3人負責片劑的臨時、長期醫囑的調劑);晚班 3 人,時間段為 14:30~21:30(臨時、長期醫囑的調劑);值班1人,時間段為21:30~9:30;正常班7人,其中臨床藥師5人。在工作量大時,及時增加沖配人員。
實習生人力資源管理原則是為了讓他們更早達到實習目標。每周小教學1次,每兩周進行優秀學員評比。負責人每周與實習生進行思想溝通,從中可以了解實習過程中遇到哪些困難,比如喜愛某老師帶教、對某班次需要都熟悉,根據學歷不同進行合理跟班,盡量滿足他們的需求。
特殊情況,適當照顧原則:我院一體化住院藥房片劑區相對其他區域輕松些,一般用于照顧身體不適或家庭有困難的人員、孕婦及哺乳期(1年以內),在征得科室負責人同意的前提下,可以自行換班,但需注意照顧要適度,做到一視同仁,避免盲目照顧或遷就照顧。
廣泛收集意見,人力資源管理持續改進:定于每周四人力資源配置,每周三由負責人召集各區域組長商討下周人力資源配置事宜。這樣不僅可避免大家產生不必要的想法或矛盾,又可營造一個和諧、團結的內部環境。
人性化人力資源配置:遵循“以人為本”的原則[2],根據工作人員需求人力資源配置,周四前注明在人力資源配置表上,人力資源配置者根據科室的實際情況,盡量滿足其合理要求。這也體現了人性化管理,以此充分調動了人員的積極性。
成立業務學習小組:分別為抗生素及抗病毒藥,心血管系統,消化、呼吸系統,抗腫瘤藥及營養學小組。根據個人實際情況選擇所需的小組,每周四晚作為小組業務學習時間,每月進行1次測試,每組組長制訂本月學習計劃,本小組人員輪流講課。通過這兩年學習,業務水平明顯提高,職稱考試合格率達到99%,院內考試合格率明顯提升。
注重心理素質培養:管理者應充分重視人員心理素質培養,定時進行心理健康知識培訓,鼓勵或組織科室舉辦積極向上的娛樂活動,盡量幫助解決其工作生活上的困難。對于在工作中表現優秀的員工,年度評先進時給予適當傾斜,充分體現以人為本的管理理念。做好人際關系的協調,實現工作氛圍友善、舒暢、團結、協作,使其更有信心面對挫折和壓力。
消除沖配人員健康狀況方面的顧慮:沖配人員執行輪崗制度,每3個月輪換1次;給予沖配人員適當補貼。每3個月進行血常規檢查,每人建立一份健康檔案,應盡量為沖配人員提供安全、寬松的平臺。
專人負責用藥咨詢:由審方組組長專門解答臨床用藥咨詢,并記錄有價值的咨詢案例,定時組織學習。
對人力資源配置人員的素質要求,應包括豐富的管理經驗,細致、全面考慮事件的能力。人力資源配置是根據科室工作任務,結合人力、工作性質等情況,周密、科學、細致地安排工作的一項制度[3]。應善于觀察各班次的流程,做到公平公正,不能憑感情濫用職權。了解全科人員的工作能力,對各班次了如指掌,定時跟班才能較好了解班次是否需要進行調整,有利于各班次銜接緊密、保持工作相對穩定規律,有效地提高醫療質量及工作效率。
綜上所述,通過優化合理整合人力資源管理使一體化藥房工作責任落實到每個人,利于人員“生物鐘”的調節,可滿足其學習、工作和生活的時間安排,增加員工工作積極性和主動性。只有合理有效地使用人力資源,才能最大限度地發揮人才的智力和潛能,提高工作效率和效能,更好服務于臨床,保證患者用藥安全。
[1]劉新春,高海青.靜脈藥物配置中心與靜脈藥物治療[M].北京:人民衛生出版社,2006:138.
[2]李海風.彈性人力資源配置在靜脈藥物配置中心管理中的應用探討[J].護理實踐與研究,2011,8(4):60 -61.
[3]張曉萍,高春燕,單海琴.整體論在手術室人力資源管理中應用及效果[J].護理管理雜志,2009,9(8):53 - 54.