張麗蕊
規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的效果分析
張麗蕊
目的 探討規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的臨床療效。方法 選取本院自2012年7月~2013年7月收治的94例急性手術患者, 隨機將其分為觀察組和對照組, 各47例, 給予對照組患者常規護理, 觀察組患者則在常規護理的基礎上行急性術后規范化護理干預, 對兩組患者術后疼痛水平、不良反應情況及患者護理總滿意度進行比較。結果 觀察組患者術后疼痛評分明顯低于對照組(P<0.05), 觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組(P<0.05), 觀察組患者護理總滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。結論 在常規護理的基礎上給予急性手術患者規范化疼痛護理干預可有效的減輕患者疼痛程度, 減少不良反應, 且有助于提高患者的護理滿意度, 臨床效果顯著, 值得推廣和應用。
規范化術后疼痛護理;急性術后疼痛;效果
為探討規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的臨床療效, 提高急性手術治療效果, 減輕患者疼痛程度, 對本院自2012年7月~2013年7月收治的94例急性手術患者行不同的護理方式, 并取得了良好的效果, 現報告如下。
1.1臨床資料 選取本院自2012年7月~2013年7月收治的94例急性手術患者, 男54例, 女40例, 最小年齡21歲,最大年齡78歲, 平均年齡49.3歲;ASA分級為Ⅰ~Ⅱ級;隨機將其分為觀察組和對照組, 各47例, 兩組患者臨床資料比較無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2方法 給予對照組患者常規護理, 并在此基礎上給予觀察組患者急性術后規范化護理干預, 其護理措施具體如下。
1.2.1健康教育 護理人員應以患者的實際情況為依據為患者制定針對性的健康教育方針, 耐心的向患者講解急性術后疼痛的相關知識, 比如導致疼痛發生的原因、疼痛對機體造成的危害、疼痛強度評估方式、治療方式等, 從而使患者對急性術后疼痛產生爭取的認識;逐漸消除患者對治療方式及效果的擔心, 使其積極主動的和醫護人員進行配合, 有效的緩解患者術后疼痛癥狀。
1.2.2超前鎮痛 對患者行手術治療前8 h可給予患者相應的如塞來昔布等止痛藥物治療, 從而有效的減輕患者術后疼痛感。
1.2.3聯合使用鎮痛模式進行鎮痛 手術完成后護理人員可通過給予患者多種鎮痛藥物治療, 合理的對多種鎮痛藥物進行聯合使用, 從而使鎮痛藥物發揮協同作用, 在減少藥物用量的同時有效的增強藥物鎮痛效果, 從而取得最佳術后鎮痛效果。
1.2.4其他護理干預措施 手術完成后, 護理人員應耐心的與患者進行溝通和交流, 并且要及時給予患者幫助和鼓勵,使患者明白術后疼痛是一種正常現象, 從而逐漸消除患者緊張、焦慮等不良情緒;同時護理人員也可通過抬高患肢、物理療法等方式緩解患者術后疼痛感。對于疼痛評分≤3分的患者, 應給予其非鎮痛藥物干預, 而對于疼痛評分>4分的患者則應嚴格按照醫生囑咐給予患者相應的鎮痛藥物治療, 從而達到緩解患者術后疼痛的目的。
1.3療效判定 以10分制對患者的疼痛程度進行評分, 其中0分分為無痛, 10分為劇痛;術后2 h對患者進行疼痛評估,每隔4 h評估一次, 除睡覺時間除外, 連續評估三天[1]。
1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理。用平均值±標準差形式表示計量資料。計數資料展開χ2檢驗, 計量資料展開t檢驗, P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1兩組患者術后平均疼痛評分對比 觀察組患者術后平均疼痛評分為(2.3±0.6)分, 對照組患者術后平均疼痛評分為(3.7±0.7)分, 觀察組明顯低于對照組(P<0.05)。
2.2兩組患者不良反應情況對比 觀察組47例患者中1例患者出現嗜睡現象, 1例患者出現惡心嘔吐現象, 觀察組患者的不良反應發生率為4.26%, 對照組47例患者中3例患者出現嗜睡現象, 4例患者出現惡心嘔吐現象, 對照組患者的不良反應發生率為14.89%, 觀察組明顯低于對照組(P<0.05)差異具有統計學意義。
2.3兩組患者護理總滿意度對比 觀察組患者的護理總滿意度為95.74%, 對照組患者的護理總滿意度為78.72%, 觀察組明顯高于對照組(P<0.05), 差異具有統計學意義具體見表1。
隨著醫療水平的不斷發展, 我國的鎮痛技術及鎮痛藥物都得到了極大的發展及進步, 但是對于急性手術患者而言,仍然面臨著術后術后疼痛問題[2]。相關研究表明, 想要從根本上解決急性手術患者術后疼痛現象不僅需要依靠鎮痛技術及鎮痛藥物, 同時還需要配合相應的規范化術后護理。隨著醫療改革的不斷深入, 規范化術后疼痛護理模式逐漸在臨床上得到廣泛的應用, 該護理模式是以護理人員為依據, 由醫生及麻醉師共同督導進行的, 其不僅可有效的緩解患者急性術后疼痛, 同時還有利于提高患者的護理滿意度[3]。因此,逐漸在臨床上得到廣泛的應用。本院為探討規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的臨床療效, 在常規護理的基礎上對觀察組患者行規范化術后疼痛護理, 且研究結果表明觀察組患者術后疼痛評分明顯低于對照組(P<0.05), 觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組(P<0.05), 觀察組患者護理總滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。這就說明在常規護理的基礎上給予急性手術患者規范化疼痛護理干預可有效的減輕患者疼痛程度, 減少不良反應, 且有助于提高患者的護理滿意度,臨床效果顯著, 值得推廣和應用。
[1] 譚立茜.手外傷患者術后疼痛護理中干預措施的效果分析.中國醫藥指南, 2013,11(16):340.
[2] 胡毓蘭.剖宮產術后疼痛護理干預的效果分析.中國民族民間醫藥雜志, 2013,22(6):12.
[3] 陳海瑩.護理干預對減輕外科患者術后疼痛的效果觀察.中國醫藥導報, 2011,8(2):159.
457000 河南省濮陽市中原油田濮東醫院