余晶
管道標識在ICU患者中的應用
余晶
目的 探討管道標識在ICU危重患者中的應用。方法 對于ICU患者的各種管道用不同顏色分別做以標識。結果 在ICU危重患者中規范應用管道標識, 能夠預防護理不良事件的發生。結論 在ICU中, 對危重患者規范應用管道標識, 能夠提供護理工作質量, 保證護理安全。
管道標識;危重患者
在ICU(重癥監護病房)收治的患者中, 大多數病情復雜,需要各種無創和有創監測, 常常帶有多種管道, 有些大手術術后的的患者, 留置管道的數量和種類多達10余根, 加上監測的管路和導線, 使得留置管道發生脫出和管道識別錯誤發生的幾率增加。本院ICU 于2011年1月對危重患者規范應用管道標識, 提高了管道安全質量, 取得效果滿意, 現報告如下。
1.1一般資料 對本院ICU科2011年1月~2011年12月收治的危重患者112例采用規范化管道標識管理, 其中男72例, 女40例。年齡23~98歲。疾病類型包括:重癥肺炎、呼吸衰竭、多器官功能障礙、休克以及外科手術術后等?;颊吖艿李愋陀校汉粑鼨C管路、氣管插管、中心靜脈及外周靜脈置管、有創動脈血壓監測置管、空腸管、胃管、尿管及外科各種引流管等。
1.2方法
1.2.1管道標識的設計與制作 管道標識為長8 cm, 寬2 cm的長方形。由本院管理科制作, 統一規格。材料均選用一次性粘膠紙。標識分為4種顏色:紅色對應各種監測管道(中心靜脈壓、有創動脈血壓監測等), 綠色對應胃管、空腸管,黃色對應尿管, 桔色對應其他重要管道(包括外科引流管,如腹腔引流管, 盆腔引流管, 腦室引流管等)。紅、綠、黃色管道標識上分別注明印刷CVP、ABP、胃管、空腸管、尿管的字樣, 桔色標識上不印刷, 依據實際具體情況, 用圓珠筆標注。
1.2.2管道標識的應用 將各種統一規格的管道標識貼,放于固定的標識盒中, 以便取用方便。管道標識使用時, 需要注明管道名稱、置入深度、置入時間、執行人。標識由當班責任護士填寫, 將標識項目填寫完全后, 對折貼于管道上,為避免標識使用中磨損而造成字跡不清, 可用透明膠布固定于標識外面, 以保護管道標識。胃管及空腸管標識貼于距離管路末端大約20 cm處, 尿管標識貼于尿管的分叉處近氣囊尾端。
1.2.3管道標識的管理 護士長對科內全體護士培訓, 使其加強對管道標識的重視并掌握管道標識的使用方法。管道標識作為每天床頭交接班的重點內容, 需要檢查標識與患者當前狀況是否一致, 對出現管道標識使用不規范或無管道標識, 及時給予糾正。管道標識的管理列入科室小組質控中,并不斷持續改進。
規范管道標識使用后, 未出現管道連接錯誤等護理不良事件。有效的避免了護理缺陷的發生, 增強了護理風險的防范意識。
標識是指利用有特征的記號去標記在護理工作中容易出現的各種安全隱患, 特征的記號包括圖案或文字。規范、醒目的標識能給人們一種警示信息,使之對此有所反應、有所觸動,從而對其思想和行為產生影響[1]。ICU的患者由于病情復雜危重, 需要攜帶管道種類數量較多, 使用不同的顏色,規范的標注各種管道標識, 能使護士在工作中快速識別不同管道, 提高工作效率??梢杂行У仡A防護理不良事件的發生,保證護理安全。
[1] 薛琳, 丁桂麗, 張淑香.護理標識在ICU 患者安全管理中的應用.齊魯護理雜志, 2010,16(27):111-112.
110031 沈陽市第四人民醫院重癥醫學科