我院藥房管理的探討

許秀英

我院藥房管理的探討

許秀英

目的 探討藥房管理的方法。方法 通過從制度、人員管理、藥品管理等方面進行管理。結果 提高工作質量, 提升服務層次, 保證患者用藥安全。結論 完善制度, 提高藥學人員素質, 加強藥品管理, 確保醫療服務總體質量。

藥房；藥房管理

藥房是醫院的重要組成部分, 不僅是醫院經濟收入的重要來源, 也是直接為患者服務的窗口, 藥房管理工作優劣,技術水平的高低, 服務質量的好壞, 直接影響到醫院在廣大患者中的聲譽。在整個藥房的管理中, 建立并完善藥房的各項工作制度, 加強人員管理和藥品管理是提高醫院的經濟效益及社會效益的關鍵, 現就如何提高藥房管理談談淺見。

1 制度管理

建立健全各項規章制度：①工作制度、崗位責任制與操作規程;②處方管理制度、處方制度與書寫規則；③錯誤處方的登記和糾正；④缺藥登記、退藥制度；⑤藥品管理、領發、保管和效期管理；⑥特殊藥品管理制度；⑦有效期藥品管理制度；⑧貴重藥品管理制度；⑨冰箱貯存藥品管理制度；⑩輸液站藥品管理制度；11搶救藥品、基數藥品管理制度。完善的管理規章制度是藥房良好運行的前提, 嚴格執行《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》、《醫院處方點評管理規范(試行)》、《藥物不良反應報告制度》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗菌藥物分級管理規定》等法律法規是藥房日常工作的關鍵。本院藥房藥品調劑過程中嚴格執行“四查十對”［1］即查處方, 對科別、姓名、年齡；查藥品, 對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性, 對臨床診斷。嚴格按照操作規程調劑處方藥品, 認真審核處方, 準確調配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標簽, 注明患者姓名和藥品名稱, 用法、用量, 包裝, 向患者交付藥品時, 按照藥品說明書或者處方用法, 進行用藥交代與指導, 包括每種藥品的用法用量、注意事項等, 提高患者的依從性。

2 加強人員管理

按照國家對醫院醫務人員的準入政策要求, 醫療機構必須配備依法經過資格認定的藥學技術人員, 非技術人員不得直接從事藥劑技術工作［1］。根據本院藥學專業的特點, 對不同層次的藥學技術人員有不同的培養計劃, 做到人盡其才,合理使用。

2.1適當輪轉, 全面熟悉, 相對固定, 定向使用 對主管藥師及高級職稱的藥師按專業(調劑、制劑、臨床藥學、中藥等), 根據各自特長, 定向使用, 使他們對各自的專業有長期的打算、計劃, 擔當起提高藥學部水平的重擔, 成為業務上的骨干。對高年資藥師和藥劑士, 結合他們的特點, 相對固定,在藥學部日常工作中挑起重擔, 起到承上啟下的作用, 根據需要和發展, 逐步定向, 對年輕的藥劑士, 采取定期或不定期地讓他們在各室輪轉, 使他們逐步熟練掌握藥學的各項工作, 為進一步提高打下基礎。

2.2計劃培養 藥房人員素質的高低, 技術力量的薄弱, 職業道德的好壞, 是直接決定藥房工作的關鍵。為加快本院藥學人才的培養, 彌補在技術人員中青黃不接的普遍現象, 必須有計劃、有目的地引進人才, 加強“智力投資”。沒有過硬的業務技術, 就跟不上科學技術的飛速發展, 也改變不了藥學工作的落后面貌, 在組織體制合理化的同時, 人員的專業化必須跟上。把那些具有真才實學、事業心強的技術人員,特別是具有扎實基礎理論的年輕技術人員, 放到工作實踐中去鍛煉, 大膽放手, 培養獨立工作, 綜合分析能力, 按其工作能力, 學術水平擇優培養。在職培訓采取點面結合的形式,即對確定定向的技術人員, 結合專業派出進修學習, 在某方面有重點、有深度, 面上主要進行“三基”(基礎知識、基本理論、基本操作)及專題講座學術活動等。

2.3加強職業道德教育 嚴謹的工作作風, 應視患者為親人, 要有熱心、耐心, 始終以患者為中心, 維護患者的利益,真誠地、主動地、熱情地、全心全意地為患者服務。以精湛的專業知識幫助臨床正確選藥, 合理用藥, 指導患者科學服用, 為患者解除痛苦, 提高生命質量, 提高工作質量, 提升服務層次, 保證患者用藥安全。

3 藥品管理

3.1藥品入庫管理 醫院購進藥品應把質量放在選擇藥品與供貨單位條件的首位, 從合法企業購進藥品, 嚴格按照藥品管理法進行采購, 禁止采購“三無”藥品及假藥、劣藥和非藥品。入庫驗收時既要對藥品名稱、單位、規格、劑型、數量進行核對清點, 還應對藥品的包裝、標簽、說明書以及有關要求的證明或文件進行逐一檢查, 并做到驗收記錄。

3.2藥品出庫管理 藥品出庫應遵循“先產先出、近期先出”和按批號發貨的原則［1］。藥品出庫應進行復核和質量檢查。麻醉藥品、一類精神藥品應雙人核對。

3.3藥品擺放 藥品應按劑型分類擺放, 藥品與非藥品、內服藥與外用藥、處方藥與非處方藥之間應分開存放；麻醉藥品、一類精神藥品應當實行“五專”,并雙人雙鎖雙人復核。

3.4有效期的管理 對接近有效期限的藥品, 應按月填報效期藥品一覽表, 使之一目了然, 責任落實到人。近效期的藥品要先投, 以免藥品過期而造成不必要的浪費。近1個月有效期的藥品要下架, 一般效期藥品在到期前3個月, 要向藥劑科主任提出報告, 及時作出處理。

3.5藥品的養護 藥品的養護都應按照質量標準“貯藏”項下規定的條件分類儲存。對每一種藥品, 應根據其貯藏溫濕度要求, 分別儲存于冷處、陰涼處、涼暗處、室溫, 相對濕度保持在45%～75% 之間, 由專人每天上午、下午分別記錄溫濕度。保持室內的清潔衛生, 采取有效措施, 防止藥品霉變、蟲蛀、鼠咬。大部分藥品遇光易變質, 應注意避光, 門、窗可懸掛遮光用的黑布簾或黑紙, 以防陽光照射。

綜上所述, 藥房的管理是一項長期而復雜的工作, 在日常工作中不斷完善制度, 不斷提高藥學人員素質, 不斷加強藥品管理, 才能確保醫療服務的總體質量。

［1］ 國家食品藥品監督管理局執業藥師資格認證中心組織.藥事管理與法規.北京：中國中醫藥出版社, 2007.

136000 吉林省四平市傳染病醫院