牛心華
職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理體系的建立探討
牛心華
在我國社會主義市場經(jīng)濟體制及衛(wèi)生體制改革不斷深入的形勢下, 職業(yè)病防治機構(gòu)的職能已逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣蟊娞峁﹥?yōu)質(zhì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。當下相關(guān)機構(gòu)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)雖取得一定的成就, 但仍然存在一些問題, 如質(zhì)量不高、技術(shù)服務(wù)內(nèi)容少等。為此按照相關(guān)標準構(gòu)建科學、合理的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理體系至關(guān)重要, 在保證服務(wù)質(zhì)量、預防及控制職業(yè)病等上有著十分重要的現(xiàn)實意義。
職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù);質(zhì)量管理體系;有效措施
現(xiàn)代人們生活節(jié)奏快, 很多人群逐漸“患上”職業(yè)病,給人們的日常生活造成一定的困擾。因此《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等一系列法律被頒布實施, 旨在預防和控制職業(yè)病。隨著我國衛(wèi)生市場體制改革的不斷深入和相關(guān)法律法規(guī)不斷健全, 職業(yè)衛(wèi)生職能逐漸完善且規(guī)范化[1]。本文就此在分析質(zhì)量管理在職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)中的作用的基礎(chǔ)上,重點探討職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理體系。
1.1質(zhì)量管理體系是職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)發(fā)展的必然選擇 在我國社會主義經(jīng)濟體制改革進一步發(fā)展的形勢下, 衛(wèi)生體制改革也發(fā)生巨大的變化, 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的職能不再限于按照衛(wèi)生相關(guān)法規(guī)法規(guī)實行監(jiān)督及執(zhí)法職能, 而是順應衛(wèi)生體制改革的發(fā)展要求, 增加了職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)職能[2]。此外, 我國職業(yè)病相關(guān)防治法律中明文規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的必備條件就是質(zhì)量管理體系。因此為了在市場競爭中獲勝以及持續(xù)發(fā)展, 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)必須構(gòu)建完善的質(zhì)量管理體系。
1.2質(zhì)量管理體系能有效的提高技術(shù)服務(wù)規(guī)范性及服務(wù)質(zhì)量 質(zhì)量管理體系內(nèi)涵豐富, 在樣品輸入到監(jiān)測報告輸出整個過程中貫徹實施質(zhì)量策略, 在這個過程中, 涉及到工作人員、技術(shù)、資金、設(shè)備等諸多資源, 在評估質(zhì)量影響因素的基礎(chǔ)上, 合理配置上述各項資源, 各環(huán)節(jié)統(tǒng)一合作。同時構(gòu)建質(zhì)量監(jiān)管制度, 確保各項質(zhì)量指標落實到位。由此可見質(zhì)量管理體系有利于提高技術(shù)服務(wù)規(guī)范性和服務(wù)質(zhì)量, 是職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展的關(guān)鍵所在。
2.1明確職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理目標 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)作為我國公共服務(wù)的重要組成部分, 其主要職能包括職業(yè)病診斷、預防及治療、工作場所危險物質(zhì)調(diào)查、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)等。由此可見職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的主要目標是有效防治職業(yè)病, 全心全意為職業(yè)人群服務(wù)。因此職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理的目標是以職業(yè)人群為服務(wù)對象, 堅持以人為本, 以優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)為社會職業(yè)人群服務(wù)。具體來說, 質(zhì)量管理要堅持“客觀、真實、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)”方針,加強工作人員培訓, 打造一支優(yōu)秀的職業(yè)團隊, 優(yōu)化配置各項資源, 科學管理, 為社會職業(yè)人群提供優(yōu)質(zhì)服務(wù), 滿足不同人群不同需求[3]。
2.2編制科學、行之有效的質(zhì)量管理體系文件 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)領(lǐng)導充分認識到質(zhì)量管理體系構(gòu)建的重要性,將其作為工作計劃中的重要內(nèi)容, 調(diào)動機構(gòu)上下積極參與質(zhì)量管理體系構(gòu)建, 提高全體上下質(zhì)量意識, 在本職工作上嚴格按照質(zhì)量標準執(zhí)行, 保證各項工作的質(zhì)量。此外, 在明確質(zhì)量管理體系目標后, 以《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)為重要依據(jù), 結(jié)合本職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)實際情況編制合理、有效的質(zhì)量管理體系文件, 包括質(zhì)量方針、程序文件、質(zhì)量目標及作業(yè)指導書等各項文件。并將質(zhì)量管理體系文件在機構(gòu)內(nèi)部傳閱和宣傳, 使其成為職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理的準則和保障。
2.3建立健全質(zhì)量相關(guān)規(guī)章制度 要想真正發(fā)揮質(zhì)量管理體系的作用, 必須健全質(zhì)量相關(guān)規(guī)章制度。①責任制度。將質(zhì)量管理內(nèi)容具體劃分到各部門, 部門落實到個人, 實行層層責任制, 分工明確, 各司其職, 通力合作。②編制質(zhì)量手冊。按照國家相關(guān)規(guī)定和機構(gòu)具體情況編制合理的質(zhì)量手冊, 為質(zhì)量工作的開展提供依據(jù)。③監(jiān)督制度。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)要成立專門的質(zhì)量監(jiān)督部門, 對各項工作進行全面、合理、客觀的監(jiān)督, 一旦發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理, 在保證局部工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上實現(xiàn)整體工作質(zhì)量優(yōu)質(zhì)。
2.4完善評審考核機制 評審考核機制主要是對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理體系自身、體系各部分等進行科學、客觀的考核。包括內(nèi)部審核、管理評審、外部審核等內(nèi)容[4]。其中,內(nèi)部審核是核心。構(gòu)建內(nèi)部審核委員會, 由幾名專家及其他人員構(gòu)成。按照職業(yè)病診治及其他相關(guān)法律法規(guī), 對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理體系包含的所有部門的工作進行全面的審核, 并及時的進行反饋, 指出工作中的問題并提出相應的意見, 督促相關(guān)部門糾正, 進一步提高質(zhì)量管理水平。管理評審即機構(gòu)主要領(lǐng)導人按照年計劃目標對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)實際工作對照評價, 一方面可以促進質(zhì)量管理更加科學, 另一方面可以為領(lǐng)導決策提供重要參考。此外, 接受衛(wèi)生局、技術(shù)監(jiān)督局等相關(guān)部門的監(jiān)督和考核。
2.5加強工作人員培養(yǎng), 重視技術(shù)創(chuàng)新 工作人員是質(zhì)量工作的執(zhí)行者, 其素質(zhì)在很大程度上關(guān)系到質(zhì)量管理優(yōu)劣,因此要加強工作人員法律、技術(shù)、社會交際等培訓, 提高工作人員綜合能力。此外, 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)要加強技術(shù)創(chuàng)新, 積極引起先進的職業(yè)病防治技術(shù), 為社會職業(yè)人群提供優(yōu)質(zhì)服務(wù), 提高職業(yè)病診治水平。
質(zhì)量管理體系, 即以《實驗室資質(zhì)認定評審準則》等為依據(jù), 將影響技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的各項因素綜合整理及評估, 合理配置, 圍繞質(zhì)量展開一系列活動, 在職業(yè)病診療、提供優(yōu)質(zhì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)等上有著至關(guān)重要的作用。本文就此從質(zhì)量管理體系在職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)中的作用及具體構(gòu)建措施兩個方面展開了討論, 希望給相關(guān)機構(gòu)提供一定的借鑒作用。
[1] 譚強, 顧春暉, 何健民, 等.質(zhì)量管理體系在職業(yè)衛(wèi)生檢測領(lǐng)域中的建立和應用.中國衛(wèi)生檢驗雜志, 2011,21(03):753.
[2] 馬曉鐘, 楊秋玲, 姚道, 等.職業(yè)衛(wèi)生標準化管理與質(zhì)量體系的建立探討.中國衛(wèi)生檢驗雜志, 2011,21(02):509.
[3] 湯海瀅, 曹吉生.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)實驗室質(zhì)量管理探討, 2010 (06):511-512.
[4] 雷重琰, 石偉.質(zhì)量管理體系在職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)中的作用.中華預防醫(yī)學會第十八次全國職業(yè)病學術(shù)交流大會論文匯編, 2009.
450000 河南省鄭州市職業(yè)病防治院