消毒供應中心與臨床科室溝通存在的問題及對策探討

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心消毒供應中心， 廣東 廣州 510180

消毒供應中心與臨床科室溝通存在的問題及對策探討

黎燕卿肖香霖陳穗珍

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心消毒供應中心， 廣東 廣州 510180

目的分析消毒供應中心和臨床科室之間存在的溝通方面問題，以及提出針對這些問題的有效解決策略。方法對消毒供應中心與臨床科室間存在的溝通問題進行分析總結(jié)。結(jié)果消毒供應中心與臨床科室間主要存在兩方面溝通問題，一是臨床科室工作人員對消毒供應中心的相關(guān)工作流程缺少足夠了解掌握，在使用之后，對各醫(yī)學用品沒有經(jīng)過科學妥善的處理，并且缺少與消毒供應中心的有效溝通。此外消毒供應中心與臨床科室間也沒有建立完善的溝通機制制度。結(jié)論構(gòu)建科學完善的溝通機制，提升臨床科室對消毒工作流程的知識掌握，并加強供應中心工作人員主動積極的服務意識，建立相互間的支持與理解，對于提高醫(yī)療工作質(zhì)量有著十分重要的現(xiàn)實意義。

臨床科室；消毒供應中心；有效溝通；問題；對策

醫(yī)院的醫(yī)學用品主要由消毒供應中心進行回收、包裝、清潔殺菌以及保存發(fā)放等工作，因此消毒供應中心是醫(yī)院的基礎部門之一[1]。并且由于其負責提供的物品多為無菌醫(yī)療用品，因此與臨床醫(yī)療有著緊密的關(guān)聯(lián)，可以看作是臨床相關(guān)工作的重要后勤保障。由此不難看出，若消毒供應中心與臨床部門之間可以具有良好的溝通交流，則對于整個醫(yī)院工作都將起到積極的推動作用。為了改善消毒供應中心與臨床科室間的溝通狀況，并提高無菌醫(yī)學用品的殺菌質(zhì)量，本文從供應中心和臨床科室間存在的問題入手，分析相應的有效溝通對策，現(xiàn)研究分析如下。

1 消毒供應中心和臨床科室在溝通方面存在的系列問題

1.1 臨床科室

1.1.1 缺少對消毒工作的了解 臨床科室缺少對于消毒供應中心相關(guān)工作流程的了解。例如對于應當一次性領(lǐng)取的無菌物品進行分次領(lǐng)取，并且沒有對臨床所需特殊醫(yī)療用品進行提前計劃導致沒能及時領(lǐng)取。

1.1.2 對使用后的醫(yī)療用品較少進行處理 醫(yī)療用品特別是臨床所需用品，常常因為無菌需要，必須在使用后進行妥善處理。首先需要由臨床科室在使用后先進行初步清洗，再由消毒供應中心進行深化消毒處理工作。可在實際操作中，臨床各科室中仍存在沒有對使用后的醫(yī)療用品進行初步清洗的情況[2]。例如對沾染血液的醫(yī)療器械，如果不進行及時清洗，將導致血液凝固后難以處理。此外手術(shù)道具、縫針以及注射器針頭等鋒利器具如果沒有妥善歸放，很容易出現(xiàn)損傷等情況。一些損害物品以及受到特殊污染的物品也沒有進行標記。并且如果沒有對物品進行定期檢查的話，也會出現(xiàn)物品過期的情況發(fā)生。

1.1.3 缺少溝通交流 通常人們認為消毒供應中心是一個獨立的工作小部門，其工作主要是向各科室提供無菌醫(yī)療用品，認為相比其它醫(yī)療科室來說，消毒供應中心的工作顯得微不足道，并和醫(yī)療工作沒有太大相關(guān)[3]。其實這種觀點是錯誤的，醫(yī)療用品的滅菌質(zhì)量將直接影響醫(yī)療工作質(zhì)量的好壞，而基于原本的錯誤觀點，導致某些臨床科室工作人員不重視消毒供應中心，進而不去與供應中心多做溝通交流。

1.2 消毒供應中心

1.2.1 供應中心工作人員的主動服務意識有待加強 或許基于長期不被重視的原因，供應中心工作人員也沒有與臨床科室進行良好有效的交流溝通，并在實際工作中，缺少主動積極的工作意識，個別供應中心工作人員在與臨床科室人員溝通交流時，不夠親切友善，這也無形中影響了雙方的深入交流溝通[4]。

1.2.2 沒有構(gòu)建和臨床科室間的交流溝通制度 消毒供應中心是醫(yī)療單位的基礎構(gòu)成部門之一，因為某些醫(yī)療用品將直接作用于患者，所以用品必須具有良好的無菌質(zhì)量，而消毒供應中心的主要工作就是確保直接作用于患者的醫(yī)療用品具有高品質(zhì)的無菌性[5]。消毒工作中心相關(guān)工作人員，應當建立與臨床科室間的交流機制，在溝通中明確臨床科室所需，并以此作為消毒工作的重要導向。然而在工作操作中，供應中心并沒有設立和臨床科室間的交流制度，缺少雙方交流。

2 對策

2.1 強化消毒供應中心和臨床科室間的相互溝通

2.1.1 構(gòu)建溝通制度 消毒供應中心可以定期指派工作人員去各臨床科室與科室工作人員進行相互溝通，并聽取關(guān)于消毒供應方面的合理意見，對在溝通交流中發(fā)現(xiàn)的問題進行分析，并設計出改善方法，爭取盡快滿足各個臨床科室的需要，如果存在短期無法解決的問題，需要進行記錄并及時向上級匯報。當某些用品需要更換品類時，需要到相關(guān)科室進行意見收集，并對新用品的使用性能與質(zhì)量進行合理評估，從而保證消毒供應中心的采購工作可以最大化滿足臨床科室的需求，為各科室的臨床醫(yī)療提供便利。

2.1.2 加強臨床科室人員的消毒相關(guān)知識 臨床科室相關(guān)工作人員，由于并沒有進行過消毒專業(yè)技能的學習，因此難免對消毒知識有些生疏，導致在實際工作中，因消毒知識的缺失，進而沒有做好消毒相關(guān)工作，造成不必要的麻煩。因此消毒供應中心可以定期對臨床科室工作人員進行消毒有關(guān)知識的講解，以及消毒供應中心的主要工作制度，例如殺菌消毒的基本知識，以及尖銳器具和特殊感染器具妥善處理等消毒工作知識[6]。

2.2 加強消毒供應中心的主動服務意識 交流是消除分歧的重要手段之一，只有具有充分的交流溝通，才能使得相互間化解分歧，之后通過良好的互相配合，最終實現(xiàn)各科室的臨床醫(yī)療乃至整個醫(yī)療系統(tǒng)的整體優(yōu)化。

這就需要消毒供應中心的相關(guān)工作人員需要具有積極主動的服務意識，做好對所有醫(yī)療用品的回收工作，滿足各個科室的相關(guān)要求，如果在實際操作中存在問題，需要積極向上級部門反應，并和科室進行交流溝通，取得與臨床科室間的相互體諒，從而得以進行更加良好的配合。

2.3 提升供應中心人員專業(yè)技能知識水平 當今醫(yī)療領(lǐng)域已經(jīng)將消毒供應中心相關(guān)技術(shù)和其管理等設為一項具有一定專業(yè)性的獨立學科[7]。如今消毒供應的工作內(nèi)容以及知識理論已經(jīng)頗為完善豐富，因此對于其工作要求也有了更高的標準，消毒供應中心也已逐漸成為醫(yī)院中不弱于臨床各科室的重點部門。無菌醫(yī)療用具的滅菌質(zhì)量，將直接影響著臨床醫(yī)療護理，甚至還關(guān)系到患者的健康以及生命安全等方面，因此提高消毒供應中心各人員的知識技術(shù)水平就顯得尤為重要。

3 小結(jié)

由于無菌醫(yī)學用品的滅菌質(zhì)量直接影響著醫(yī)療質(zhì)量，甚至關(guān)系到患者的健康以及生命，因此消毒供應中心必須作為醫(yī)院的重點科室來看待。供應中心在醫(yī)院的醫(yī)療過程中與臨床科室有著多方面的交集，其中間存在的環(huán)節(jié)也較為瑣碎。因此為了提高醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療水平，需要使消毒供應中心與臨床科室建立起合理有效的溝通機制，并互相交流意見，明確臨床所需，積極主動地提供服務，做好醫(yī)療用品的宏觀調(diào)控，保持與臨床要求的同步一致，優(yōu)化供應中心與臨床科室間的交流溝通，從而提高消毒供應乃至整個醫(yī)療工作的醫(yī)療質(zhì)量和服務水平。

[1]張青，高洪.消毒供應環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中存在的問題與對策[J].中國護理管理,2011,7(1):1.

[2]秦紅梅，陳旭.動態(tài)火菌過程的終端質(zhì)量管理[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2013，13(4):344-345.

[3]楊大鵬.消毒供應中心回收清點環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題與臨床的關(guān)系[J].吉林醫(yī)學,2010,31(8):1145-1146.

[4]任伍愛，牛進霞，由秀菊，等.消毒供應中心專業(yè)護理培訓的實踐[J].中華護理雜志，2012,42(6):6.

[5]周崇信，劉忠良.建立新形勢下的消毒供應中心管理模式[J].國際護理學雜志，2010,26(5):5.

[6]劉仲梅，李蕩，金淑杰.醫(yī)院消毒Ⅰ作中的目標監(jiān)測與預防醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，13(1);48-49.

[7]潘紅梅，王云彩，常鴻雁.壓力蒸汽滅菌物品包扎方式與滅菌效果的分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2012,13(9):845-846.

黎燕卿,44歲，女，漢族，本科。就職廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 ，主管護師。

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1007-8517(2014)07-0132-02

2014.02.19)