天麻的研究現狀與展望

云南省疾病預防控制中心，云南 昆明 650022

天麻的研究現狀與展望

李娟娟劉志濤王曉雯阮元張強余思洋萬青青萬蓉*

云南省疾病預防控制中心，云南 昆明 650022

總結天麻的研究現狀，對其化學成分、藥理作用及臨床應用等方面的研究進展進行綜述，為進一步開發利用提供基礎信息。

天麻；天麻素；天麻多糖

天麻又名赤箭、定風草、獨搖蘭、離母、合離草，為蘭科植物天麻(Gastrodia elata Bl.)的干燥塊莖。作為我國傳統名貴中藥材之一，《本草綱目》載“赤箭辛，溫，無毒，久服益氣力，長陰肥健，輕身增年”，《神農本草經》亦列其為上品，認為有“主殺鬼精物，蠱毒惡氣”之功效。得益于得天獨厚的自然環境，我省彝良昭通小草壩天麻的天麻素含量居世界第一，故稱“云天麻”[1]，是治療頭痛、頭暈的特效中草藥。本文就天麻的化學成分、藥理作用、臨床應用以及今后的開發利用等方面進行探討。

1 化學成分

天麻的主要化學成分是天麻素、天麻苷元、香草醇、香草醛、嘌呤類、天麻多糖、氨基酸和微量元素等，其中天麻素和天麻多糖是目前已知的主要活性成分。天麻素是活性成分中含量最高的有效單體成分，是衡量天麻藥材質量優劣的關鍵指標[2]。彝良小草壩天麻的天麻素平均含量達1.13%，天麻多糖含量為10.4% ～ 21.6%，均高于其他地區[3-5]。

我國學者致力于天麻化學成分研究已有二十余年，過去的測定方法主要是紫外分光光度法、薄層層析法、高效液相色譜法等，近年來又發展出毛細管電泳法。其中，高效液相色譜法目前為天麻素的國家標準測定方法[2]。

2 營養價值

中科院昆明植物所、云南中醫學院和昭通藥檢所曾經對全國主產地的天麻進行成分檢測，發現彝良小草壩天麻的天麻素、礦物質和氨基酸含量明顯高于其他：天麻素平均含量顯著高于中國藥典規定；含人體必需的多種微量元素、宏量元素和氨基酸[1]。

3 藥理作用

3.1 天麻素

3.1.1 鎮靜催眠作用 天麻素可明顯減少小鼠的自主活動次數，顯著縮短小鼠入睡所需時間，增加入睡只數，作用與巴比妥鈉類似[6]。

3.1.2 抗驚厥作用 天麻素可激活海馬興奮性氨基酸神經遞質受體谷氨酸(Glu)和抑制海馬性神經遞質受體γ-氨基丁酸(GABA) 的活性與表達，降低大腦皮層的興奮性[7]。

3.1.3 鎮痛作用 天麻素可抑制長春新堿誘導的大鼠神經病理性疼痛，其痛閾值隨天麻素劑量增大而提高，疼痛抑制作用也隨用藥時間延長而持續[8]。

3.1.4 益智、改善記憶作用 天麻素可通過下調P53表達、抑制海馬神經細胞凋亡來明顯提高血管性癡呆 (VD)大鼠的學習和記憶能力[9]。

3.1.5 對心血管系統和微循環的作用 多項實驗表明天麻能夠降低血壓和外周血管阻力，改善動脈順應性，對心血管系統起到很好的保護作用。大鼠中動脈閉塞引發局灶性腦缺血狀況下，應用天麻素可減輕腦水腫、明顯縮小梗死面積[10]，改善神經功能。

3.1.6 保護神經細胞作用 天麻素可通過下調胱天蛋白酶3( casepase-3) mRNA 的表達減少大腦神經細胞凋亡[11]，同時能夠改善脊髓損傷區域的微環境，促進神經元的生長，對大鼠脊髓損傷后神經元具有保護作用[12]。

3.1.7 抗炎作用 馮宇等[13]觀察到在小鼠應用天麻素可明顯減輕二甲苯刺激引起的耳廓腫脹和棉球所致肉芽腫，天麻素對急、慢性炎癥均有顯著療效。

3.2 天麻多糖

3.2.1 抗衰老、改善記憶作用 謝學淵等[14]發現天麻多糖可增高氧化代謝相關酶活性，清除自由基，發揮抗氧化作用，提高小鼠的學習和記憶能力。

3.2.2 降血壓作用 繆化春等[15]研究發現天麻多糖可使高血壓模型大鼠的收縮壓和舒張壓明顯降低，且其降壓效果呈劑量依賴性。

3.2.3 抗眩暈作用 虞磊等[16]在跳臺實驗與迷宮實驗中觀察到，天麻多糖能顯著縮短眩暈小鼠躲避電擊所用時間，改善眩暈所致的惡心嘔吐和增加進食量。

3.2.4 免疫增強作用 汪鋆植等[17]研究發現天麻多糖可通過升高免疫抑制小鼠的免疫球蛋白含量，同時使胸腺和脾臟指數增加，發揮免疫調節作用。

3.2.5 抑菌作用 張夢娟[18]發現天麻多糖可明顯抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、根霉的生長，對腸炎沙門氏菌和枯草芽孢桿菌也有一定程度的抑制作用。

4 臨床應用

在臨床上，天麻素主要用于心血管和神經系統疾病的輔助治療。

4.1 心血管系統 陸育紅[19]研究發現，與單純應用拜新同相比，聯用天麻素可明顯改善老年性高血壓病的臨床癥狀、減少血壓波動、降低并發癥發生率和改善生活質量。苗凱等[20]也發現，與應用常規藥物相比，聯用天麻素治療冠心病心絞痛，可改善血管順應性，使療效顯著提高。

4.2 神經系統 天麻素不僅可以減輕眩暈程度，還可緩解惡心、嘔吐等癥狀。天麻醒腦膠囊用于治療頸性眩暈，其有效率高達90%[21]。天麻素對偏頭痛[22]、緊張性頭痛[23]均證實具有顯著療效。

此外，天麻素還可以用于治療聽覺異常[24]、認知功能障礙[25]、血管性癡呆[26]、消化不良[27]、急性皰疹性皮膚病[28]等。

5 開發利用及展望

天麻是最早應用于臨床的傳統中藥之一，早在《神農本草經》中就作為上品藥物被記載下來。其功效可平肝熄風、祛風止痛，因而被廣泛運用于頭痛、眩暈、肢體麻木、半身不遂等。在現代醫學中，天麻還具有鎮靜、鎮痛、抗氧化、抗炎抑菌等作用，因而具備良好的醫用價值。

隨著科技的發展及廣大的市場需求，以天麻作為主要原材料的煙、酒、茶、食品及化妝品均已出現。目前全國有上百家企業進行天麻產品的加工生產，產品有片劑、丸劑、膠囊、注射液、口服液、酒等，還有天麻與其它中藥組方的復方產品。

國家規定天麻為“可用于保健食品的物品”，然而雖然天麻產品數量繁多，但以天麻為主原料注冊的保健品品種單一，多為改善睡眠、免疫調節、益智健腦之類，而抗氧化、緩解疲勞、抗炎抑菌等功能的保健品較少。此外，已開發的天麻產品功效成分主要是天麻素，以天麻多糖為功效成分的產品開發明顯不足，天麻多糖清除自由基、降血壓、增強免疫力等作用在今后天麻保健產品的開發應用中尚有較大的空間。大環境尚且如此，作為邊遠地區的昭通彝良的開發現狀就更不容樂觀了。雖然天麻品質優良，但當地經濟落后，交通不便，且缺乏先進技術的支持，所以當地天麻多以原材料的形式對外銷售，無法創造更大的經濟效益。如何把天麻產品的研究與開發從簡單的直接粗加工向精加工轉化，提高其質量和藥效；如何在現有工藝基礎上大量引入高科技技術，開發新劑型、新產品以適應臨床和市場需求是當前最亟待解決的問題。

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ResearchstatusandProspectofRhizomaGastrodiae

LI Juan-juan LIU Zhi-tao WANG Xiao-wen RUAN Yuan ZHANG Qiang YU Si-yang WAN Qing-qing WAN Rong

Yunnan center for disease control and prevention, Kunming 650022,China

Introduces the research status of Xiaocaoba Rhizoma Gastrodiae in Yiliang, the research progress on the chemical constituents, pharmacological effects and clinical applications were reviewed, and provide basic information for the further development and utilization.

Rhizoma Gastrodiae; Gastrodin ; Gastrodia elata polysaccharide

李娟娟，女，碩士，主治醫師，研究方向：營養與食品安全。E-mail：21808858@qq.com

萬蓉，女，本科，主任醫師，研究方向：營養與食品安全。E-mail：wanrong_53@sina.com

R282.2

A

1007-8517(2014)14-0016-02

2014.06.02)