人性化護理在手術室中的應用效果評價

殷麗紅

（武警云南邊防總隊醫院，云南 昆明 650028）

人性化護理在手術室中的應用效果評價

殷麗紅

（武警云南邊防總隊醫院，云南 昆明 650028）

目的評價分析人性化護理模式在手術室中的應用效果，總結手術室護理工作經驗。方法隨機選擇我院行手術患者200例，平均分為兩組，對照組及觀察組各100例，對照組采取傳統護理模式，觀察組則選擇人性化護理模式，比較評價兩組的護理效果。結果觀察組護理滿意度98.0%，顯著高于對照組的75%，進入手術室時及術后護理，觀察組患者心率與血壓指標明顯優于對照組。結論人性化護理有助于提升手術患者的護理滿意度，有助于改善患者血壓與心率，有助于全面提升護理效果，促進手術良好進行，值得臨床應用推廣。

人性化護理；手術室；滿意度；血壓；心率

最早提出人性化護理的是美國科學家華盛頓[1]，這種護理相較傳統的模式具有很多優越性，針對不同的患者提供不同的護理，是一種具有創造性和差異性等特征的新型護理模式。從患者的角度出發，為他們提供優質的護理服務，有利于他們更快地康復[2]。本文以人性化護理在手術室中的應用為課題，探討人性化護理的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2012年10月至2013年10月收治的手術治療患者200例，其中男123例，女77例，年齡23～65歲，平均年齡（44.5±3.0）歲，手術類型主要包括：92例普外科，61例血管外科，24例骨科，23例泌尿外科，10例其他手術。將200例患者隨機分為2組，對照組、觀察組各100例，兩組患者在性別、年齡、手術類型等基本資料方面不存在顯著差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組按照不同的方式對患者進行護理，對照組采取的是傳統護理模式，觀察組則選擇人性化護理模式，在具體操作中，有以下幾方面：

手術前護理工作：①手術前的護理很容易被忽視，實際上在手術之前的訪視應該引起重視。因為通過這個過程，護士可以充分掌握患者的情況，以往的病史和過敏史，以及患者手術前的心態，并將手術有關情況同患者及其家人交流、溝通，他們通過對這個過程的了解，減少對手術的擔心，使手術能夠順利地進行；②做好手術前的各項準備工作，首先是對手術設施的檢測，手術所需的各項器材是否完整且經過消毒處理，手術過程中需要的藥品劑量是否足，這些都需要在手術前確認好，遇有不符合要求的情形，應當在第一時間進行糾正，以避免在手術過程中發生風險。除了對物資的檢查之外，對患者的關懷在手術之前同樣必不可少，因為即將進入手術室，患者難免會有緊張情緒，如果在手術前積極主動的和患者溝通，有利于使他們放松心情，以更好的狀態迎接手術。進入手術室之后，護士應該以專業的方式將患者的體位擺好，并且直到手術開始之前，在此期間，不能離開患者，要對患者給予關懷和耐心，除此之外，要盡可能的減少他們身體暴露的面積，以免侵犯患者的隱私[3]。

手術過程中護理：在給患者打了麻醉針以后，要加倍關懷：①隨時注意患者的情況，觀察其生命特征，做好維護工作，確保患者狀態平穩，遇有緊急情況，應該在第一時間采取應急措施，比如輸氧、提供急救藥物等，當然，在這個過程中，要盡可能地將動作放緩，以免動作過大傷及患者[4]；②在患者容易感染的部位，例如耳廓和眼睛等不為，需要使用敷貼，防止病毒感染；③為患者提供保護墊，避免在手術過程中皮膚受到擦傷；④在患者清醒以后，護士要主動和患者對話，轉移患者的注意力，以減輕手術帶來的疼痛感，對話內容盡可能輕松愉快，避免談及患者的隱私。在手術中，遇有患者不適應的情形，護士應該從專業和關懷的角度對患者進行開導和鼓勵，在這一過程中，可以采取多種人性化的手段，緩解患者緊張、焦慮的情緒，比如在手術室放音樂，或者輕聲呼喚患者名字等方式。

手術結束后護理：在手術結束后，對患者仍然要繼續跟蹤回訪。訪問的內容主要包括患者的術后恢復情況、傷口的愈合度、體溫是否穩定、術后疼痛感以及對本次手術是否滿意等幾方面。重點對護理過程中護士的專業水準、溝通能力、是否有耐心等幾個方面展開調查，并且將患者提出的意見進行整理、匯總，爭取在下次手術中加以改進，除此之外，根據回訪情況，對患者提出專業的建議，幫助他們早日康復。

1.3 觀察記錄

在手術結束后，分別對兩組患者開展調查工作，調查內容主要針對患者滿意度展開。并對兩組患者的血壓和心率兩個指標的手術前后變化進行記錄。

1.4 統計學方法

所有資料均應用統計學軟件SPSS12.0統計檢驗，文中計數資料行χ2檢驗，P＜0.05，為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度調查結果

對照組100例患者中不滿意25例，滿意以及很滿意75例，滿意率為75%；觀察組100例患者中不滿意2例，滿意以及很滿意98例，滿意率達到98.0%。兩組患者滿意度差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 兩組患者護理前后血壓和心率變化

術前兩組患者經檢測兩組患者心率和血壓比較差異無統計學意義，P＞0.05，心率維持在77～78次/分，血壓則維持在117～119 mm Hg。進入手術室時觀察組患者心率僅上升到79次/分左右，血壓基本在129 mm Hg；對照組患者心率上升到85次/分左右，血壓到達138 mm Hg左右，兩組患者心率和血壓上升差異有統計學意義，P＜0.05。術后觀察組患者心率下降至78次/分左右，血壓基本在127 mm Hg，對照組患者心率下降至83次/分左右，血壓依然維持在138 mm Hg左右，兩組患者心率和血壓差異有統計意義，P＜0.05。

3 討 論

對患者的人性化護理中，不僅僅只有病房的護理工作，相對來說手術室的護理工作同樣重要，它對于護士的護理工作有著更高的要求。隨著患者對護理要求的不斷提高，護士的護理工作已經從病房延伸到了手術室，手術室的護理工作包括患者術前的探視、術后回訪等綜合護理，這種護理工作的變化，要求護士必須將工作知識和工作能力進一步的提升和擴大，不斷學習新的手術室護理知識和技能，尤其是對護士長的工作提出了更高的要求，要通過更高水平的學習，來充實自己，以便在日后的工作中能夠對護士的業務工作進行指導。護理對患者的護理要做到基本的規章制度和個性化護理相結合，在保證基本護理工作的情況下，要盡可能的針對患者的特殊情況開展有針對性的護理，這就要求護士對所要護理的患者的情況進行掌握，通過到位的護理，積極的交流，真誠的幫助來感動患者，讓他們能夠安心的接受手術，安心的度過觀察期，實現手術的最終成功。隨著人性化護理要求的不斷深入和提升，也要求護士能夠對自己的業務能力和理論知識進行提升。因此，為了能夠適應新時期對護理工作的新要求，護是通過各種形式的學習和培訓來實現自身綜合素質的提高，增強崗位能力[5,6]。

在護士進行人性化護理的同時，也要將手術參與人員納入護理工作范圍，通過對其他相關人員的護理，達到良好手術環境的創造，為患者的手術成功添磚加瓦。如可以在手術室設立就餐室，防止部分手術時間過長，影響醫師的精力；做好吸煙室和休息室的準備，防止手術人員因為長時間的手術而產生疲倦，不利于患者的手術；除此之外，還應該做到人性化的一面，在洗手間配備洗手洗和消毒液，為醫師配備防水罩衣，防止手術中血液污染手術衣，減輕清洗壓力，要力爭通過這些小細節的完善，創造出一流的手術室環境。

通過本次試驗，我們可以看出常規的護理要求和人性化的護理有著較大的區別，首先從患者和患者家屬的滿意度來看，人性化護理表現更好；通過對患者相關指標的對照和觀察發現，二者差異較為明顯，實行人性化護理的患者在血壓和心率指標上明顯低于對照組。因此可以推斷出人性化護理具有較高的優勢。

總之，在人性化化的手術室護理工作中，護士不但要具有良好的心態，還應該客觀的看待自身的能力，要與時俱進的加強理論知識學習和業務能力的培養，通過對患者本身和病情的充分理解，制定個性化的護理方案，全面增強護理效果，提升護理滿意度。

[1] 吳桂芳.人性化護理在手術室中的應用[J].醫學美學美容(中旬刊),2013,13(3):125.

[2] 張文娟,石雅泳.人性化護理在手術室的應用效果分析[J].中國實用護理雜志,2010,26(4):24-26.

[3] 許瑩.人性化護理在手術室護理中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育,2009,7(12):328-329.

[4] 楊小紅,阮愛娟,桂賽銀.人性化護理在手術室護理中的應用[J].護士進修雜志,2007,22(2):121-122.

[5] 高紅梅,張正義.人性化護理在手術室護理中的應用及效果評價[J].中國現代醫藥衛生,2010,48(11):63-64.

[6] 李婷婷.人性化護理在手術室護理中的應用探討[J].亞太傳統醫藥,2009,5(5):161-162.

R473.6

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1671-8194（2014）17-0340-02