廣州中醫藥大學第三臨床醫學院,廣東 廣州 510405
蜂針配合中藥治療慢性前列腺炎驗案一則
黃和濤
廣州中醫藥大學第三臨床醫學院,廣東 廣州 510405
通過分析蜂針應用在治療慢性前列腺炎中的案例,說明蜂針的臨床作用,擴大蜂針的應用范圍,為臨床治療提供思路。
蜂針;中藥;慢性骨盆疼痛綜合征;驗案
李某,男,32歲,于2013年7月16日初診?;颊咭颉胺磸脱静考皭u骨區疼痛3年,加重2月”來我院就診,既往于外院確診為前列腺炎慢性骨盆疼痛綜合征??淘\:患者面呈抑郁無奈之色,自訴腰骶部及恥骨區隱痛難忍,伴尿頻(每日小便15次以上)、尿急、尿痛、尿不盡感,尿末及大便時尿道滴白。近2月以來上述癥狀逐漸加重,新近出現會陰部及陰囊酸脹疼痛,房事后更甚,性欲冷淡,夫妻關系不和睦。患者言語之間,嘆息頻做。舌質紅,苔黃膩,脈滑數。前列腺液檢查提示:白細胞+++,卵磷脂小體減少;前列腺液細菌培養陰性。西醫診斷:前列腺炎慢性骨盆疼痛綜合征。中醫診斷:淋證;辨證:濕熱下注證。治療:中藥配合蜂針治療。中藥:木通10g,瞿麥10g,扁蓄10g,車前子12g,滑石15g,梔子9g,大黃9g,延胡索12g,萆薢10g,烏藥10g,益智仁10g,甘草梢6g。以水1L,煮取400ml,日服2次,每日1劑,連服7劑。蜂針療法:選取中極穴、會陰穴及腰骶部壓痛最明顯的阿是穴,皮膚常規消毒后,用減毒蜜蜂尾部對準施針部位,蜂尾接觸皮膚后,蜜蜂受激惹將蜂針刺入人體,每周蜂針治療2次,每次留針10min。囑治療期間適當減少性生活次數;忌辛辣厚膩飲食,調暢情志;進行憋尿訓練。
二診:2013年7月24日,患者自訴蜂針治療后腰骶部、恥骨區及會陰部疼痛明顯緩解;尿末滴白及尿不盡感消失,大便時仍偶發滴白,每日小便8次左右,憋尿辛苦,尿急、尿痛無明顯緩解。舌質略紅,苔白,脈滑數。仍予原方10劑,煎服法同前。蜂針療法:原蜂療基礎上加刺曲骨穴、四繆穴、腰奇穴及陰囊阿是穴(左右各一針,操作時避開睪丸),每周蜂療3次,每次留針30min。
三診:2013年8月5日,患者表情愉悅,自訴疼痛癥狀及尿急均已基本消失,大便時已無滴白,每日小便6~8次,已不用特意憋尿,性欲較前好轉,舌淡,苔白,脈微數。停用原方,改服前列回春膠囊(吉林省東豐藥業股份有限公司生產,批準文號:國藥準字Z22021384),一次5粒,一日2~3次。囑繼續維持蜂針治療2周,以善其后。隨訪至今,未見復發。
前列腺炎是多發于成年男性的常見疾病,其中尤以慢性前列腺炎最為多見,屬中醫學“精濁”、“白濁”、“白淫”等范疇,其臨床表現多樣,病情纏綿,易反復發作,嚴重影響患者的身心健康[1]。《醫宗必讀》曰:“心動于欲,腎傷于色……敗精流溢,乃為白濁。”《素問·疹論》云:“思想無窮,所愿不得,意淫與外……及為白淫?!?/p>
本案患者久居嶺南濕熱之地,感受濕熱之邪致病,濕為陰邪,損傷陽氣,濕性重濁、粘滯,濕滯于膀胱,氣化不利,故見尿頻、尿急、尿痛。方中木通、瞿麥、扁蓄、車前子、滑石均為清熱除濕、利尿通淋藥,為主藥;配梔子清利三焦濕熱,大黃泄熱降火,導熱下行,增強瀉火解毒之效;延胡索活血行氣止痛,為止痛專藥,專治一身內外上下諸痛;萆薢利濕,分清化濁,為治白濁之要藥;益智仁溫腎陽,縮小便;烏藥溫腎祛寒,暖膀胱以助氣化;甘草梢調和諸藥,緩急止痛,諸藥合用,具有清熱利濕,通淋止痛,分清化濁之效。
蜂針療法是指用蜜蜂直接螯刺患者體表穴位,使蜂毒進入人體,通過經絡等作用,產生一系列反應,增強機體抵抗能力,驅除病邪,使疾病得以恢復[2]。臨床研究證實蜂針療法具有祛風除濕、消腫止痛、活血化瘀等功效,對多種疾病有其獨特的療效。本案患者主要以疼痛癥狀為主,剛好與蜂針治療作用相吻合,故選取局部穴位進行蜂刺治療,通過經穴的近治作用及循經傳導作用而發揮功效,取效甚速,值得臨床推廣。
[1]劉濤,吳勉華.慢性前列腺炎的外治療法[J].河南中醫,2013,33(3):454-456.
[2]邱建文,尹利華,焦建凱,等.蜂針療法的過敏反應及其防治[J].深圳中西醫結合雜志,2005,15(4):228-229.
黃和濤,E-mail:772873089@qq.com
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1007-8517(2014)04-0127-01
2013.12.26)