蒙醫藥治療慢性胃炎80例臨床體會

內蒙古自治區錫林郭勒盟蒙醫醫院,內蒙古 錫林浩特 026000

蒙醫藥治療慢性胃炎80例臨床體會

包芙蓉

內蒙古自治區錫林郭勒盟蒙醫醫院,內蒙古 錫林浩特 026000

目的觀察蒙醫藥治療慢性胃炎的臨床療效。方法對80例慢性胃炎患者應用蒙藥結合蒙醫灸療方法治療，觀察臨床療效。結果臨床80例患者，治愈：58例，好轉：19例，無效：3例，總有效率96.25%。結論蒙醫藥治療慢性胃炎取得了良好的效果。

蒙藥；蒙醫灸療治療；慢性胃炎

慢性胃炎是一種臨床上常見病。慢性胃炎通常是指慢性非萎縮(淺表性)性胃炎和慢性萎縮性胃炎，兩者常可以同時存在。慢性胃炎在蒙醫屬“胃虛病”的范疇，是以上腹疼痛，多為隱痛，飽脹、反酸、燒心、惡心、嘔吐、食欲不振、乏力等癥狀，經胃鏡檢查較容易確診。蒙醫一般分為巴達干盛行者和赫依盛行者兩類，在臨床上巴達干盛行者比較多見。筆者2012年12月至2013年12月期間應用蒙藥結合蒙醫灸療治療慢性胃炎80例總有效率達96.25%。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次共80例患者，其中男性52例，女性28例，年齡20～30歲，10例，30～40歲35例，40～50歲30例，50歲以上者5例。均為胃鏡檢查確診病例。

1.2 診斷標準[1]①癥狀：上腹痛或不適，上腹脹，早飽，噯氣，惡心等消化不良癥狀。②實驗室檢查：胃鏡檢查及胃黏膜活檢示：慢性胃炎即淺表性胃炎或萎縮性胃炎。

1.3 治療方法

1.3.1 蒙藥治療 早服安置精華散(五位清濁丸) 2g,溫開水送服;中午服六位安消散2g,溫開水送服,加六位木香散2g,溫開水送服;晚服寒水石六味散2g,溫開水送服。療程1個月(蒙藥均為本醫院的院內制劑)。

1.3.2 蒙醫灸療 在巴達干穴和胃穴給予艾條灸療。根據病情選擇灸療時間及療程，癥狀重者1天2次，每次15～20min，14天1個療程；輕者1天1次，每次15min，7天1個療程。

1.3.3 治療中需注意 在口服蒙藥期間不得食用辛辣食物及生冷食物。在灸療過程中需要在選擇的穴位上貼一層厚約3mm的新鮮姜片再固定好艾條來灸療，注意不要燙傷患者的皮膚。

1.4 療效標準[2]基本治愈:癥狀體征完全消失，隨訪一年未復發(胃鏡復查胃黏膜充血，水腫消失)；好轉：癥狀體征明顯減輕，偶有復發者(胃黏膜上皮和腺體的萎縮性病變有逆轉恢復的表現)；無效：經治療后癥狀體征未改善者。

2 結果

臨床治愈 58人，占72.5 %;好轉：19人，占23.75 %;無效3人，占3.75 %。總有效率96.25%。治療過程中患者配合按時口服藥物，病程短，否則療效欠佳，療程長一些。

3 典型病例

朝某,男,57歲,2013年1月2號來我院初診。患者出現上腹飽脹不適，噯氣，泛酸半年余。患者從半年前起無明顯誘因出現上腹部不適，噯氣，泛酸，有時食用生冷食物出現嘔吐癥狀，嘔吐物為胃內容物，無黑便史，未曾系統治療過。今患者為系統診治來我院就診。經查體：患者四肢厥冷，顏面蒼白，脈沉弱，舌苔薄白，尿白，上腹部劍突下有輕微壓痛，無反跳痛，其他查體(-)。輔助檢查：胃鏡和胃黏膜活檢示：慢性淺表性胃炎。該患者診斷為 慢性胃炎(巴達干盛行者)以祛寒，助火，健胃原則，給予早服安置精華散(五位清濁丸)2g,溫開水送服;中午服六位安消散2g溫開水送服加六位木香散2g溫開水送服;晚服寒水石六味散2g溫開水送服 。同時患者巴達干穴，胃穴給艾蒿灸療一周。患者口服按上述蒙藥連續治療一個月后癥狀好轉，結合飲食調節后一年后復診癥狀完全消失。

4 討論

蒙醫認為慢性胃炎屬“胃虛病”的范疇，胃虛病系胃功能衰弱而水谷不化的疾患，或稱“胃衰”,主要起因為巴達干、赫依互結寒盛，挫傷胃火，致飲食不化所致。食無定時，過食生冷而不易消化之物，長期心勞過度或過飽、過饑等均為誘發本病的因素。主要表現為食物不消化，胃部脹滿，噯氣頻作，嘔吐白沫或食物，吐后覺安，體虛神萎，得熱則舒，遇寒加重。治宜以祛寒，助火，健胃為原則[3]。在臨床上巴達干盛行者為最多，本次臨床觀察病例主要是巴達干盛行者為主，給予早服：溫胃消食，安置精華之功效的五位清濁丸；中午服：健胃、化積、通便之功能的六味安消散加服安胃止吐、溫胃散寒的六位木香散；晚服:溫胃行氣，除煩止吐之功效的寒水石六位散[4]。蒙醫灸療是利用艾蒿點燃后的溫熱作用刺激人體穴位起到治療疾病之目的。特別對巴達干盛行的胃虛病的患者在巴達干穴和胃穴上用艾條燒灼、熏熨的治療，能達到溫通經脈，調和氣血，調理體素，增強抵抗力的目的。綜上所述，蒙藥結合蒙醫灸療治療慢性胃炎在臨床上取得滿意療效。

[1]陸再英 鐘南山.內科學[M].人民衛生出版社出版,2008,1:382-386.

[2]阿拉騰格日勒.蒙藥治療260例慢性胃炎[J].中國民族醫藥雜志,2002,2:10.

[3]白清云. 中國百科全書.蒙醫學[M].上海科學技術出版社出版,1992:83.

[4]扎.烏力吉,韓福印.蒙古貞常用蒙藥方劑[M].遼寧民族出版社,2005,7:162-163.

R29

A

1007-8517(2014)13-0004-01

2014.04.28)