老年癡呆患者臨床護理干預(yù)新方法的研究

符玲萍

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 洛陽 471000

老年癡呆患者臨床護理干預(yù)新方法的研究

符玲萍

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 洛陽 471000

目的分析老年癡呆患者臨床護理干預(yù)新方法的應(yīng)用效果。

老年癡呆；臨床護理干預(yù)新方法；應(yīng)用效果

如今，我國的人口老齡化在不斷的加快。臨床表明，隨著人的年齡增加，身體內(nèi)部眾多器官慢慢開始老化，其機體代謝能力、抵抗能力也逐漸降低，因此很多老年疾病也就不斷的發(fā)生，老年癡呆便是其中非常常見的一種。老年癡呆的臨床表現(xiàn)為持續(xù)性的智能損害和社會活動能力不同程度的降低，并且病情會不斷的加重的一種慢性疾病。該病患者不僅智力下降或消失，甚至有行為紊亂、激惹、攻擊性和幻覺［1］妄想等精神病性癥狀，對患者的家庭帶來了很大的經(jīng)濟負擔(dān)和心理壓力。臨床表明，采用有效的護理干預(yù)對于改善患者的生活質(zhì)量具有良好的臨床效果。為了進一步分析老年癡呆患者臨床護理干預(yù)新方法的應(yīng)用效果，本文選取本院2012年6月～2013年6月間收治的60名老年癡呆患者進行分組試驗，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年6月～2013年6月間收治的60名老年癡呆患者，所有患者均符合中國精神障礙分類與診斷中AD標準［2］，部分患者伴有為紊亂、妄想、睡眠障礙、興奮等精神行為癥狀，患者均無精神病藥物使用記錄。將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各30例。觀察組中有17名為男性，13名為女性，最大年齡為86歲，最小年齡為60歲，平均年齡69歲，病程平均2年；對照組中有16名為男性，14名為女性，最大年齡為84歲，最小年齡為62歲，平均年齡70歲，病程平均3年。2組患者年齡、性別、病程等各項基本資料基本相同，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理模式，主要包括日常的起居生活、睡眠、飲食等方面；觀察組采用護理新方法干預(yù)，首先是對患者實施記憶恢復(fù)護理干預(yù)，主要包括三個部分：第一是利用數(shù)字，為患者復(fù)述一串?dāng)?shù)字，然后將數(shù)字打亂，讓患者跟著復(fù)述，可以先從較小的數(shù)字開始，逐漸的將數(shù)據(jù)變大［3］；第二是通過日常物品進行記憶恢復(fù)，將幾樣物品先展示給患者看，然后讓患者回憶看過的物品類型，并在之后的不同時間讓患者復(fù)述，刺激患者的記憶功能；也可以將患者看過的或者喜歡看的電視作為試驗品；同時協(xié)同患者的家人或者親戚朋友在日常生活中也采用這種方式幫助患者恢復(fù)記憶；其次是對患者實施語言恢復(fù)護理干預(yù)，主要通過一些簡單的詞語以及短語對患者進行干預(yù)，護理人員可通過多次反復(fù)強調(diào)某些詞語對患者進行刺激，強化患者的語言記憶功能，同時對患者的進步多家夸獎和鼓勵。對于患者處于命名性失語的類型情況下，護理人員要耐心的反復(fù)重復(fù)不同的名稱，從而對名稱進行強化記憶；如果患者的失語為運動性類型，則要多為患者示范說話口型，多為患者放映視頻、電影、廣播、輕音樂等等，從而不使患者脫離正常的生活［4］。

1.3 數(shù)據(jù)處理 將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以均數(shù)±標準差表示，計數(shù)資料以χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過簡易智能精神狀態(tài)檢查量表對兩組患者護理前后的精神狀態(tài)進行評分，結(jié)果顯示，護理前觀察組和對照組為評分均為15.5；護理后觀察組評分為18.5，對照組為15.7。兩組患者護理前精神狀態(tài)評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，護理后評分比較具有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計資料表明，老年患者發(fā)生腦梗死后，其腦組織的血流量便會不斷的降低，如果沒有得到及時的控制就會導(dǎo)致供血不足，最終損傷到腦組織結(jié)構(gòu)，從而降低了腦組織的興奮性和靈敏性，當(dāng)血流量降低很多的時候就會導(dǎo)致中樞神經(jīng)發(fā)生缺血和缺氧，此時腦中就會自動產(chǎn)生大量內(nèi)源性的類阿片性質(zhì)活性肽，這些類阿片性質(zhì)活性肽就會抑制神經(jīng)中樞的正常活動，并加速了腦細胞功能的衰退，當(dāng)腦部中樞結(jié)構(gòu)的聯(lián)系受到影響，就會降低患者的認知功能，最終導(dǎo)致了老年癡呆。對于老年癡呆的治療，臨床上除了通過藥物以外，采用有效的護理干預(yù)并進行生活引導(dǎo)對于促進患者的恢復(fù)有著非常重要的影響。隨著我國經(jīng)濟水平的提高，加上人口老齡化的步伐不斷加快，社會各界對老年癡呆的關(guān)注度也大大提高，護理干預(yù)新方法正是在這一背景下提出的一種新型護理模式，這種方法最大的優(yōu)點是在傳統(tǒng)睡眠、飲食的基礎(chǔ)上進行了語言刺激和心理引導(dǎo)。通過本次研究可以看出，在老年癡呆患者臨床護理干預(yù)中采用新方法具有良好的應(yīng)用效果，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

［1］蘆霜,盧昕,陳民．家庭護理管理干預(yù)對早期老年癡呆患者影響的研究．實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2011，09：96-98．

［2］張笑梅,王春霞,田泳．護理干預(yù)對老年癡呆患者吞咽障礙的影響分析．中國保健營養(yǎng)，2013，03：516-517．

［3］彭鈮,倪麗娜．綜合護理干預(yù)在糖尿病合并老年癡呆患者中的應(yīng)用．湖北省抗癌協(xié)會腫瘤護理專業(yè)委員會．湖北省抗癌協(xié)會腫瘤護理專業(yè)委員會2012年度學(xué)術(shù)交流大會論文匯編．湖北省抗癌協(xié)會腫瘤護理專業(yè)委員會，2012：4．

［4］鄭素群,金艷紅,方晶晶．康復(fù)護理對于提高老年癡呆患者生活質(zhì)量的影響探討．大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，19：12-13．

R473．74

B

1674-9316（2014）03-0052-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．03．031

方法選取本院2012年6月～2013年6月間收治的60名老年癡呆患者作為研究對象, 隨機分為觀察組與對照組, 每組患者各30例。對照組采用常規(guī)護理模式, 觀察組采用護理新方法干預(yù), 對兩組患者護理前后的精神狀態(tài)進行分析對比。

結(jié)果通過簡易智能精神狀態(tài)檢查量表對兩組患者護理前后的精神狀態(tài)進行評分, 結(jié)果顯示，護理前觀察組和對照組為評分均為15．5；護理后觀察組評分為18．5, 對照組為15．7。兩組患者護理前精神狀態(tài)評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義, 護理后評分比較具有明顯差異（P<0．05）。

結(jié)論在老年癡呆患者臨床護理干預(yù)中采用新方法具有良好的應(yīng)用效果, 值得在臨床應(yīng)用上推廣。