臨床科室管理中存在的問題與對策

于樹軍

解放軍第二二二醫院，吉林 吉林 132011

臨床科室管理中存在的問題與對策

于樹軍

解放軍第二二二醫院，吉林 吉林 132011

科室管理是醫院管理的具體化，對醫療結構而言其自身的發展不僅僅受醫院領導決策及管理的影響，同時很大程度上還會受臨床科室管理的影響。本文就我院臨床科室管理中存在的問題進行了分析總結，并提出了相應的處理對策。

科室管理；醫療機構；問題；對策

現代醫院管理的重點即為科室管理，科室管理是醫療機構管理的一項重要組成部分［1］。科室管理的好壞及質量的高低也會在很大程度上影響著醫療機構整體的管理質量。本文針對我院臨床科室管理中存在的問題及對策進行了如下探討。

1 臨床科室管理中存在的問題

1.1 科室人員編制不足

現階段，多數中小型醫療機構都存在有明顯的人員不足現象。其主要是由于多數部隊醫院受編制限制，應有的科室無列編，使得人員流失，部分科室編配人員較少，從而導致工作難以正常開展；同時多數部隊難以對聘用的醫師落實編制，難以有效的留住工作人員；加之軍隊醫院在保證為部分服務的基礎上，利用相應的衛生資源及技術優勢向社會開放，使得工作量增加，這就使得科室工作人員通常只能勉強應對日常工作，且多數護理人員的學歷及綜合素質就角度，在一定程度上影響了科室的管理質量。

1.2 科室管理整體水平不高

現階段多數醫療機構的科室管理中都存在有下幾種現象，（1）管理干部中多為業務型干部，缺乏管理型干預；（2）日常管理中多以傳統經驗管理為依據進行，而缺乏相應的科學理論指導；（3）日常管理中多為行政干預，而缺乏科學技能管理；（4）隨意性管理較多，而缺乏制度管理。導致上述現象發生的原因主要是因為我國多數醫學院校所開設的管理專業較少，且開設時間相對較晚，從而導致輸送管理人員較少，多數管理人才都需要從技術干部中選拔；同時部分管理人員自身缺乏現代科學管理意識，缺乏管理知識，這在一定程度上影響了科室的管理質量。

1.3 科室管理存在脫節現象

現階段多數醫療機構臨床科室的管理中都存在有一定的管理脫節現象，尤其是思想脫節現象更為嚴重。醫療機構已進入市場參與競爭，利益的重新分配也在一定程度上對醫療機構管理人員的思想政治工作提出了新的挑戰。而在日常工作及生活中不同層次的人其需求也不盡相同。因此，管理人員在解決問題時若未取得滿意的效果，同時缺乏正常、深入的情感交流等則極易使得工作人員出現思想脫節現象。

1.4 缺乏完善的科學管理制度

臨床科科學管理制度不完整主要表現在：第一，對于棘手的事情、個別較難管的人不敢管，不愿管，從而使得制度成為擺設，部分人員依然我行我素，無視制度的存在；第二，缺乏健全、完善的管理制度，比如部分科室在人才選拔、任用方面都缺乏規范、全面、可行的制度；第三，原有的管理手段難以滿足實際的科室管理需求，管理人員往往以自身的經驗及傳統管理方式等為依據進行管理，這也就在一定程度上影響了科室的管理水平。

2 處理對策

2.1 科學配備科室人員

醫療機構應加強對臨床科室人員配備的重視，醫療機構的院領導及機關應及本單位編制的實際情況為依據，同時與各科室的具體功能任務相結合，科學、合理的對全院人員進行調整，確保各科室均可順利完成各項工作任務。同時各科室領導還應加強對本科室人員管理的重視，從思想、政治、技術、工作、服務等各方面進行管理［2］，嚴格要求，以不斷的提高科室人員的自身素質，確保科室各項工作都可高質量的完成，以有效的提高科室的管理治理質量。

2.2 加強科室主任隊伍建設

科室是醫療結構的基礎，而科主任則在科室中承擔著非常重要的作用，加強對科主任隊伍建設及管理的重視則是提高臨床科室管理質量的關鍵。因此，醫療機構應建立完善的激勵、競爭機制，加大對科室主任管理的重視，確保所選拔的科室主任具有專業的管理能力及綜合素質；同時醫療機構應落實目標責任管理制度與獎懲制度，定期對科室主任進行考核，并對考核成績優秀的人員進行相應的獎勵，對于特別優秀者可提拔其至機關以上的領導崗位；而對于考核不合格的人員則應進行相應等懲處，從而有效的激發科室主任的工作熱情及積極性［3］。

2.3 強化科學管理意識

醫療機構應加強定期舉辦內容不同的管理學習班，并組織各科室人員進行學習，向其普及現代科學管理理論，以逐漸提高科室人員的管理意識；同時還應組織各層管理人員進行崗前培訓，以不斷更新其管理知識，使其掌握科學的管理技術及方法。另外，醫療機構還應建立健全科學的管理人員選拔、培養及任用制度，確保科室管理人員具有較高的管理能力及專業素養，進而有效的提高醫療機構的管理水平。

2.4 建立健全完善的管理制度

醫療機構應建立健全完善的管理制度，強化制度約束及時及其嚴肅性，使科室工作人員及各項事宜都處于制度管理之下；同時還應建立完善的靜置機制，積極調動人員的積極性，以增強科室的凝聚力；同時還科室還應建立專家評估制度，使其技術權威作用得到有效的發揮，認真評估重大科研課題、職稱晉升、人才水平等，從而為領導決策提供有效的依據及參考。

3 討論

總而言之，臨床科室的管理質量在很大程度上影響著醫療機構的整體質量。而加強對科室人員配備、加強科室主任隊伍建設、強化科學管理意識及建立健全的管理制度等方面的重視，則是提高科室管理質量的重要措施及保障。

［1］羅毓芬.醫師職業生命周期對醫院科室管理的啟示［J］.中國衛生人才，2014，（2）：78-82.

［2］程霓虹.價值服務工程在評價醫院科室管理中的應用［J］.中國衛生經濟，2008，27（9）：81-82.

［3］胡敏敏.服務創新在現代醫院科室管理中的意義與方法［J］.中外醫學研究，2009，7（9）：42-42.

撰寫醫學論文的基本要求

一、科學性，指論文所介紹的方法、論點，是用科學方法來證實，經得起實踐的考驗。這就要求：

（1）進行科研設計時有周密的考慮，排除可能干擾結果的不利因素；

（2）設立必要的對照組，甚至雙盲對照研究；

（3）對實驗和觀察的數據，要進行統計學處理；

（4）無論是理論研究或實驗研究，對結果的分析要從本課題資料出發，得出恰當的結論，切忌離題空談設想和抽象推理。

二、先進性（創造性），是指論文是否達到一定的科學水平，一篇論文盡管具備了科學性，但不一定是先進的，因為這個工作可能在數年前甚至十幾年前已被別人證實過了。醫學論文的先進性，可以從兩個方面來衡量：

（1）是理論水平，如原理探討，療效機制等是否有新的突破；

（2）是實踐水平，如診斷水平或治療效果是否高于一般水平及技術操作是否特別先進；但不論是實踐水平或是理論水平的衡量，均應與同類成果現時的水平相比較，如與國外的、國內的、本地的同類課題水平比較才能給予 評價。

三、實用性（應用性）：一是與臨床聯系的課題，二是可重復性。

R197.32

B

1674-9316（2014）17-0055-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.037