情景模擬法在護士長后備人才培養中的應用

梅喜慶 紀雪梅 劉敏

青島市中心醫院護理部，山東青島266042

情景模擬法在護士長后備人才培養中的應用

梅喜慶 紀雪梅 劉敏

青島市中心醫院護理部，山東青島266042

目的探討運用情景模擬法培養護士長后備人才溝通技巧的實際應用效果。方法對2010年競聘上崗的20名護士長后備人才，應用情景模擬法進行培訓。比較護士長后備人才培訓前后，溝通技巧的變化。結果運用情景模擬法訓練后，護士長后備人才溝通技巧、風險評估能力和急救技能顯著高于培訓前（P＜0.05）。結論運用情景模擬訓練法對護士長后備人才進行培訓，能夠確保護士長后備人才接受系統的理論知識輔導，并且有助于提高護士長后備人才的溝通、協調能力，值得推廣應用。

情景模擬法;護士長后備人才；溝通技巧

情景模擬法是通過設置一種逼真的工作場景或管理系統，讓訓練者按照一定的工作要求完成一個或一系列任務，從中訓練或考查某方面的工作能力和水平[1]。護理管理是醫院工作的重要部分[2]，護士長是醫院護理系統的基層管理者，具有信息溝通及協調科室內外關系的橋梁作用，并擔負著科室及所屬病房管理和?？谱o士業務水平的直接指導任務，對提高醫院整體護理水平發揮著重要的作用。隨著醫院的發展，臨床科室的需求許多骨干護士通過競聘上崗走上護士長的崗位。從護士過渡到護士長，需要經歷一個較長的適應期，很多新護士長感到困惑、焦慮甚至影響護理管理工作的質量。該院自2010年起建立護士長后備人才庫，應用情景模擬教學對20名護士長后備人才進行培訓。

1 對象與方法

1.1 研究對象

該院2010年4月競聘入圍護士長后備人才20名，女性，年齡28～35歲，中位數31.5，工作年限6～14年,中位數13年?？剖遥和饪?名，內科8名，婦產科5名，兒科1名。學歷：大專12名，本科8名。職稱：護師12名，主管護師8名。

1.2 方法

1.2.1 選拔指導者由醫院護理培訓中心的2名護理專家和2名護理質量督導專家任指導者。其選拔條件為：需具有豐富臨床管理帶教經驗，副主任護師及以上職稱，具備輔導護士長后備人才的意愿及能力。

1.2.2 培訓方法①護理風險管理培訓：進行每周1次，為期4周每次3 h的護理風險識別與防范教育培訓。將該院近三年發生的典型醫療護理糾紛，力爭體現四性即真實性、典型性、病史完整性、教學性。將不良事件等制成多媒體課件進行培訓講授,由指導者先通過放幻燈片設置一個場景，擬定具體案例，要求護士長后備人才模擬展示處理時間的過程，并由指導者在護士訓練過程中，不斷地提出思考問題，設置障礙，要求護士通過想辦法解決。最后指導者引領大家進行原因分析，系統地、細致地列出護理風險防范措施。②急救技能培訓：每周1次，為期4周每次3 h的急救技能培訓。指導者與護士長后備人才一起制定急救情景模擬案例，均穿插心肺復蘇環節，使用護理部下發的統一考核標準和流程。模擬案例分別為；上消化道出血救護，復合傷搶救，產后大出血救護，小兒窒息等。分組進行訓練，按照訓練計劃，小組內成員分別分期互換。扮演患者、家屬、醫生，提高急救綜合能力。③溝通技巧與服務能力培訓：采用編排情景劇的方式，指導員負責組織模擬情景劇的編排與演示，首先確定模擬內容，將護士長與護士，護士長與患者，護士長與醫生及領導等各種角色之間的溝通，進行有機融合編寫情景劇本。認真組織排練，情景模擬時請護士、醫生、患者示教觀看，并對禮儀規范、服務態度，互換溝通技巧，環節質量，工作效果進行點評。從情景模擬中引出問題，展開討論，查找不足。

1.2.3 評價方法培訓前及培訓半年后由護理部使用調查問卷對2010年入圍的20名護士長后備人才進行問卷調查，該問卷包括八個方面，每個條目設立選項為：“顯著提高3分、一般2分、無提高1分”共發放問卷20份，回收有效問卷20份，有效回收率為100%。

1.3 統計學方法

統計學處理用SPSS 13.0統計軟件包進行。各組數據以均數±標準差（±s）表示，采用配對t檢驗進行統計學分析，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

情景模擬法前后護士長后備人才各項能力提高率比較。

通過情景模擬法訓練后，護士長后備人才在應對護理風險評估、急救技能和人際溝通能力及其他相關能力方面，均較培訓前顯著提高（P＜0.01，見表1）。

The situational simulation application of reserve personnel training in nurses

MEI Xiqing JI Xuemei LIU Min
Nursing Department of the Central Hospital of Qingdao，Shandong 266042，China

ObjectiveTo study the use of scene simulation cultivate reserve head nurse application effect of communication skills.MethodsThe 2010 hired 20 head nurse backup talents,training application scenario simulation method.Before and after comparing the matron back-up personnel training,communication skill.ResultsAfter using the scene simulation training,the head nurse reserve personnel communication skills,ability to risk assessment and first aid skills training is significantly higher than before(P＜0.05).ConclusionUsing the method of scene simulation training to the matron reserve personnel training,to ensure that the head nurse reserve talented person accept system theory guidance,and help to improve the head nurse reserve talented person communication,coordination ability,is worthy of popularization and application.

Scene simulation method;Head nurse talent;Communication skills

R47

A

1672-5654（2014）11（c）-0039-02

紀雪梅（1973-），女，山東青島人，大學本科，主要從事護理管理工作。

梅喜慶（1975-），女，山東青島人，大學本科，主要從事護理質控工作。