中醫(yī)治療皮膚濕疹70例

韓玉紅

（河南省滑縣人民醫(yī)院中醫(yī)皮膚科，滑縣 456550）

中醫(yī)治療皮膚濕疹70例

韓玉紅

（河南省滑縣人民醫(yī)院中醫(yī)皮膚科，滑縣 456550）

目的 探討中醫(yī)治療皮膚濕疹70例臨床分析。方法 資料選自2010年4月至2013年4月就診的皮膚濕疹患者140例，分為兩組，每組70例，對照組給予傳統(tǒng)西藥的治療，研究組予以中藥治療，對兩組的臨床治療效果情況進行分析。結(jié)果 研究組總有效率為94.29%，顯著高于對照組80.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05）。結(jié)論 在臨床皮膚濕疹類疾病的治療中，中醫(yī)治療可將治療總有效率顯著提高，降低并發(fā)癥的發(fā)生情況，值得醫(yī)院臨床廣泛推廣與使用。

皮膚病；濕疹；中醫(yī)藥療法

臨床中具有較高發(fā)病率以及較為常見的一類皮膚病為皮膚濕疹，該類疾病發(fā)病的機制具有較為復(fù)雜的特點，而過敏性的炎癥是導(dǎo)致其發(fā)生的主要因素［1］。中藥治療及西藥治療是該類疾病主要的治療方式，其中西藥治療通常是服用激素與抗過敏的藥物，雖然此方法可將癥狀迅速的緩解，但治標卻不治本是其主要的缺點，即只可將表象控制住卻不能將本源根治，而且較易出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象［2］。而中藥的治療雖然見效較西藥更慢，卻可以根治，且治愈后亦不會輕易出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象［3］。基于此基礎(chǔ)上，本院對皮膚濕疹患者予以中醫(yī)治療，取得較好臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料選自2010年4月至2013年4月在我院就診的皮膚濕疹患者140例，所有患者均符合皮膚病相關(guān)診斷標準，包括19例手部濕疹、42例臍窩濕疹、35例乳房濕疹以及44例。把140例患者分為兩組，每組70例，對照組給予傳統(tǒng)西藥的治療，研究組予以中藥治療。其中對照組女29例，男41例；年齡為14～56歲，平均年齡為 （31.9±0.3）歲；研究組女37例，男33例；年齡為16～50歲，平均年齡為 （28.6±0.5）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料無顯著差異 （P＞0.05）。

1.2 治療方法 研究組予以中藥的治療，具體治療方法為外擦加內(nèi)服。而內(nèi)服的藥方主要包括生地黃20g，苦參15g，蟬蛻9g，蛇床子12g，牡丹皮12g，車前子15g，白蘚皮15g，黃柏12g，紫草12g，金銀花15g，地膚子9g，五倍子12g。亦可隨癥狀辨證的加減藥方，如果體虛患者可加黃精、熟地黃、白術(shù)、黨參、黃芪，如果為虛熱患者可加地骨皮以及銀柴胡。上述的內(nèi)服藥方皆是每天服用一劑，200ml/劑，3次/d。而外敷的藥方包括冰片12g，枯礬20g，百部15g，地膚子15g，蛇床子30g，土茯苓25g，五倍子30g，苦參25g，白蘚皮30g，黃柏25g。注意1劑/d，要依據(jù)患者的實際病情適當?shù)脑鰷p外敷的次數(shù)；對照組予以傳統(tǒng)西藥的治療，主要的治療方法為每日一次的對息斯敏片進行口服，且劑量為4mg每次，同時每日二次的對地塞米松片進行口服，且劑量為0.75mg每次，與此同時在外部擦涂去炎松軟膏，2次/d。在治療的2個月之后對兩組患者的臨床治療效果進行觀察。

1.3 評定標準 治療后臨床療效評定標準：痊愈為患者的皮損以及瘙癢等一些現(xiàn)象均全部的消退；顯效為患者的皮損以及瘙癢等一些現(xiàn)象往良性的方向發(fā)展；有效為患者局部區(qū)域皮損以及瘙癢等有所消退；無效為患者的皮損以及瘙癢等一些現(xiàn)象有加重的趨勢或是完全沒有好轉(zhuǎn)。總有效＝痊愈＋顯效＋有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件包進行處理，組間計量資料用 （±s）表示，用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，如P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組總有效率為94.29%，顯著高于對照組80.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果情況 ［n（%）］

3 討論

臨床中皮膚濕疹屬于炎癥性的一種皮膚病，而多種表里的身分導(dǎo)致真皮與表皮出現(xiàn)炎癥是其發(fā)生的主要原因，通常認為同反常反應(yīng)的關(guān)系密切。復(fù)發(fā)性、多形性、瘙癢性、滲出性以及對稱性是該類疾病臨床的主要表現(xiàn)，而其主要的特點是皮疹的多樣性、激烈瘙癢的重復(fù)復(fù)發(fā)、對稱分布以及較易演化為慢性［4］。該類疾病可在任何部位、任何年紀以及任何季節(jié)發(fā)病，但是冬季較易加劇或者復(fù)發(fā)。其屬于緩慢型的一種變態(tài)反應(yīng)，具有復(fù)雜多樣的誘因，其中過敏體質(zhì)的人群通常是該類疾病的高發(fā)群體［5］。若予以西藥治療，那么具有較快的療效，然而因為西藥激素作用較強，在該類疾病的治療中只能暫時將瘙癢鎮(zhèn)痛緩解，治標卻不治本。

從中醫(yī)學(xué)的相關(guān)理論可知體內(nèi)的燥熱潮濕是皮膚濕疹發(fā)生的主要來源，進而導(dǎo)致血瘀生風(fēng)及血熱等病源發(fā)生，最終進犯皮膚引起疼痛、瘙癢。因此清熱祛濕、瀉火解毒、祛除瘙癢是該類疾病治療的關(guān)鍵點。而本院選擇的中藥均具有增強患者免疫力、止痛消癢、抗過敏、消炎等功效。例如苦參止癢除熱的功效較好、金銀花除熱祛濕的作用較強、蟬蛻具有極強的祛騷止癢的功效。在混合煎煮這些藥物后，進行內(nèi)服外調(diào)可將頑固的病原體根除，在治標的同時又治本。在本次研究中，研究組總有效率為94.29%，高于對照組80.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，在臨床皮膚濕疹類疾病的治療中，中醫(yī)治療較西醫(yī)治療具有更佳的效果，可將治療總有效率顯著提高，降低并發(fā)癥的發(fā)生情況，值得醫(yī)院臨床廣泛推廣與使用。

［1］達文慧.中醫(yī)治療皮膚濕疹60例臨床療效分析［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013，9（8）：90－91.

［2］沈東.中西醫(yī)聯(lián)合治療皮膚濕疹的80例療效分析［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（2）：44－45.

［3］吳亦文.中醫(yī)藥治療皮膚濕疹的療效［J］.求醫(yī)問藥，2012，10（7）：393－394.

［4］毛雁.探討中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚濕疹的臨床療效［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，49（5）：280－281.

［5］盧俊紅.中醫(yī)中藥治療80例皮膚濕疹的療效觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（1）：393－394.

10.3969/j.issn.1672－2779.2014.10.025

1672－2779（2014）－10－0043－02

張文娟 本文校對：趙志勇

2014－02－07）